非霍奇金淋巴瘤患者HBV病毒检测的临床意义

目的:分析HBV感染与NHL患者临床特点及预后的相关性,探讨HBV病毒检测的临床意义。方法:选取2013年12月-2016年12月期间我院收治的68例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者作为NHL组,选取136例其他恶性肿瘤患者作为对照组,比较两组的HBV检出率。收集NHL患者的临床资料,分析HBV感染与患者性别、年龄、分期、来源、P53表达、BCL-2表达的相关性,分析影响患者预后的相关因素。结果:NHL组的HBV感染率为51.47%(35/68),对照组为15.44%(21/136),差异具有统计学意义(χ~2=27.768,P0.05)。HBV感染与NHL患者的细胞来源及BCL-2表达具有相关性(P0.05)。性别、年龄、细胞来源及HBV感染与患者预后无显著相关性(P0.05);肿瘤分期、P53阳性及BCL-2阳性与患者的不良预后具有显著相关性(P0.05)。结论:HBV感染与NHL患者BCL-2的表达水平具有一定的相关性,并能影响患者预后。     

悬吊防护屏对介入医师最佳防护方案的体模研究

目的：探讨悬吊防护屏规格及摆放位置对介入手术中第一及第二术者辐射防护效果,为选择悬吊防护屏最佳辐射防护方案提供科学依据。方法在第一及第二术者站位,从地面20 cm至180 cm处,每隔20 cm放置一个个人计量仪。投照体位选择正位与左侧位。悬吊防护屏为铅玻璃（简称玻璃式）与铅玻璃下接铅橡胶皮（简称混搭式）两种。防护屏摆位分别为靠近术者、远离术者、在术者左侧及贴近球管4种。测量2种投照体位下,不同防护屏规格与摆位在第一及第二术者位9个高度的实时辐射剂量率,计算剂量屏蔽率。结果两种防护屏防护效果接近,以玻璃式略优。对于第一术者,正位投照时以近术者摆位的防护效果最佳,侧位投照则以术者左侧摆位的防护效果最好;对于第二术者,正及侧位投照均以近术者摆位防护效果最优。在最佳摆位情况下：正位投照时第一术者在120 cm高度、侧位投照时第一及第二术者各高度仍可检测到较高的辐射剂量率;第一与第二术者总体接受的辐射剂量接近;第一术者的剂量屏蔽率除正位120 cm高度稍低（玻璃式为60．11%,混搭式为39．89%）外,其余各点均高达93%以上,第二术者剂量屏蔽率为57%～97%;侧位屏蔽率整体略高于正位屏蔽率。结论两种防护屏防护效果接近,均能取得较好的防护效果,但正位投照时第一术者的120 cm高度及侧位投照时两位术者的各高度辐射剂量率仍相对较高,需加强对120 cm高度的辐射防护,并尽量少用侧位投照。     

醉酒后膀胱破裂一例

[病例] 男,69岁.因饮酒后6小时突发腹痛4小时急诊入院.6小时前狂饮白酒约一斤,回家途中有轻微外伤史,2小时后突发剧烈腹痛,为持续性,伴恶心、呕吐,呕吐数次均为胃内容物,曾排少量酱油色尿液.     

介入诊断治疗是否需要介入技师的探讨

目的 介入影像学在发展过程中问题较多,特别是介入影像技师配置严重不足,本研究通过对广东省介入影像技师配置的现状进行调查,提出改进建议.方法 根据介入工作特点与医院间差异性,从介入技师短期与长期的发展规划出发,探索介入技师的培养、工作职责与发展方向.通过180家正在使用DSA的医院中随机抽取93家大、中型医院进行问卷调查,调研了解各家医院的介入技师的基本情况,统计本省介入技师的配置现状,分析介入技师的配置问题,提出介入技师培养方向,规范广东省介入技师的配置要求与培养、管理方法及工作职责.结果 正在使用的DSA数量为263台,平均每家医院(2.02±1.42)台DSA设备,介入技师共313人,平均每台DSA设备配置(1.58±1.32)人.结论 广东省介入技师的人员配置存在欠缺的问题,制约介入治疗的发展,重视介入技师的培养与管理,可保障介入设备的良好运作,同时后处理工作站与辅助检查设备的融入,可提高介入治疗的水平,减少不良事件发生.     

疝环充填式无张力疝修补术116例并发症分析

目的总结腹股沟疝行疝环充填式无张力疝修补术的并发症。方法回顾分析我院2005年5月至2007年12月应用美国Bard公司产品修补腹股沟疝116例，观察其并发症，分析其原因。结果全组无死亡，随访时间6个月-1年，8例患者发生并发症，其中术后切口感染1例（0．9％），切口血肿1例（0．9％），顽固性疼痛1例（0．9％），局部硬块和异物感2例（1．7％），阴囊水肿、积液2例（1．7％），精索炎、睾丸炎1例（0．9％）。结论疝环充填式无张力疝修补术较传统疝修补术具有明显的优势，但该方法仍有一定比率的并发症发生，这与手术操作和术后处理有关。     

床旁防护装置对冠状动脉造影术者辐射防护效果的体模研究

目的 测量冠状动脉造影8个投照体位在有与无床旁防护装置防护下术者所受辐射剂量,为冠心病介入治疗中减少术者辐射暴露提供参考。方法 在第一及第二术者站位,距地面20至180 cm处,每隔20 cm放置一个实时剂量测量仪。采用冠状动脉造影8个体位投照,测量在有与无床旁防护装置防护下,术者在不同投照体位的不同高度接受辐射剂量情况。结果 在第一术者位,除1.2 m高度仍可测到较高剂量(剂量率0.35~4.78 mSv/h,屏蔽率27.67%~89.33%),其余各点屏蔽率均在91%以上。左前斜尾位、左前斜位、左前斜头位辐射剂量较高。第二术者位屏蔽率较第一术者位低,剂量峰值可出现在0.8、1.0及1.4 m高度(剂量率0.27~1.86 mSv/h,屏蔽率30.34%~92.13%)。右前斜尾位、左前斜尾位、正头位、左前斜位辐射剂量较高。结论 床旁防护装置防护下,术者在左前斜尾位、左前斜位、左前斜头位、右前斜尾位的辐射暴露较高,应尽量少采用上述投照体位长时间曝光。同时应加强0.8~1.4 m高度的辐射防护。     

悬吊防护屏对介入医师最佳防护方案的体模研究

目的：探讨悬吊防护屏规格及摆放位置对介入手术中第一及第二术者辐射防护效果,为选择悬吊防护屏最佳辐射防护方案提供科学依据。方法在第一及第二术者站位,从地面20 cm至180 cm处,每隔20 cm放置一个个人计量仪。投照体位选择正位与左侧位。悬吊防护屏为铅玻璃(简称玻璃式)与铅玻璃下接铅橡胶皮(简称混搭式)两种。防护屏摆位分别为靠近术者、远离术者、在术者左侧及贴近球管4种。测量2种投照体位下,不同防护屏规格与摆位在第一及第二术者位9个高度的实时辐射剂量率,计算剂量屏蔽率。结果两种防护屏防护效果接近,以玻璃式略优。对于第一术者,正位投照时以近术者摆位的防护效果最佳,侧位投照则以术者左侧摆位的防护效果最好;对于第二术者,正及侧位投照均以近术者摆位防护效果最优。在最佳摆位情况下：正位投照时第一术者在120 cm高度、侧位投照时第一及第二术者各高度仍可检测到较高的辐射剂量率;第一与第二术者总体接受的辐射剂量接近;第一术者的剂量屏蔽率除正位120 cm高度稍低(玻璃式为60.11%,混搭式为39.89%)外,其余各点均高达93%以上,第二术者剂量屏蔽率为57%~97%;侧位屏蔽率整体略高于正位屏蔽率。结论两种防护屏防护效果接近,均能取得较好的防护效果,但正位投照时第一术者的120 cm高度及侧位投照时2位术者的各高度辐射剂量率仍相对较高,需加强对120 cm高度的辐射防护,并尽量少用侧位投照。     

动态检测TNF-α、CRP和PCT水平对急诊重症细菌感染患者的预后价值研究

目的:探究动态检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平对急诊重症细菌感染患者预后的评估价值。方法:选取我院重症医学科2019年5月至2021年12月收治的重症细菌感染患者64例为观察组，另选取同期在我院体检的健康者32例为对照组，比较两组患者入院时TNF-α、CRP和PCT水平的差异性。依据观察组患者治疗后的预后情况将其分为死亡组与存活组，对两组患者TNF-α、CRP和PCT水平进行比较，分析两组上述指标的变化情况，并绘制ROC曲线分析TNF-α、CRP、PCT对急诊重症细菌感染患者预后的诊断效能。结果:与对照组比，观察组患者的TNF-α、CRP、PCT水平均更高(P<0.05)。本研究观察组64例重症细菌感染患者，其中死亡34例(53.13%),存活30例(46.87%)。入院时，死亡组患者的TNF-α、CRP、PCT水平均高于存活组(P<0.05)。经过一段时间入院治疗后，两组患者的TNF-α、CRP、PCT水平较入院时均有不同程度的下降(P<0.05),但死亡组上述指标水平仍旧高于存活组(P<0.05)。TNF-α、...     

果蔬垃圾堆肥过程中原核生物和真菌的气溶胶化能力

正1研究亮点*分析了果蔬垃圾堆肥过程中细菌、古菌和真菌主要种属的优先气溶胶化能力;*低丰度微生物,例如,奇古菌(Thaumarchaeota)也能够优先气溶胶化;*气溶胶化微生物中,致病性微生物属的占比超过90%。2背景微生物气溶胶是指存在于气相介质中由微生物(包括细菌、古菌和真菌等)、微生物细胞碎片和产物组成的分散体系。研究结果表明,气溶胶中的微生物及其产物会对人体造成器官特异性和系统性的健康     

甲硝维参阴道膨胀栓在妇科围手术期应用对预防术后感染疗效与安全性的Meta分析

目的评价甲硝维参在围手术期/围检测期应用对预防术后感染的疗效与安全性。方法纳入甲硝维参在围手术期/围检测期应用的随机对照试验进行质量评价和数据分析,采用RevMan 5.0软件进行meta分析其对妇科围手术期、围检测期预防感染疗效与安全性。结果甲硝维参膨胀栓显著降低围手术期术后一周内感染发生率[1.6%vs8.4%,OR=0.18,95%Cl(0.12,0.15),P0.01];显著增加I+II度阴道清洁度比率,改善阴道清洁度,有利于术前准备[94.5%vs81.4%,OR=4.12,95%Cl (3.37,5.03),P0.01];显著减少患者白细胞10.0×109/L发生比率,有利于降低患者术后炎症反应[0.5%vs2.3%,OR=0.23,95%Cl (0.13,0.41),P0.01]。结论甲硝维参膨胀栓围手术期应用,改善阴道清洁度,有助于术前准备,同时显著降低术后感染发生率。