胰腺假性囊肿的外科治疗：附89例报告

目的：探讨胰腺假性囊肿的治疗策略。方法：回顾性分析近5年湘雅医院普通外科收治的89例胰腺假性囊肿临床资料，根据囊肿部位、形成时间及囊壁厚度，采用非手术治疗20例，经皮囊肿穿刺引流7例，开腹手术62例（外引流8例、内引流45例、囊肿切除9例）。结果： 全组无死亡病例，手术后并发症发生率15.9%，随访3个月至5年，复发率5.6%。结论：胰腺假性囊肿的治疗宜根据情况采用不同方式，非手术治疗适于无并发症者;急诊手术应选择外引流;囊壁成熟者，选择内引流术疗效好。     

外科治疗急性胆源性胰腺炎

目的探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）手术时机和术式的选择.方法回顾性分析247例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果非手术治疗10例,死亡4例;12例急诊手术后发生并发症5例,死亡2例;169例延期手术术后发生并发症1例,治愈;56例择期手术无并发症发生.结论以胆道梗阻为主的ABP应急诊手术解除胆道梗阻;胆道无梗阻先采用非手术治疗,胰腺炎控制后,再处理胆道病变.     

周楣声吹灸治疗肝阳头痛经验探析

文章主要总结周楣声教授吹灸治疗肝阳头痛的临床经验,并介绍典型案例。肝阳头痛是内伤头痛的一种常见证型,以头部两侧抽掣胀痛为主要鉴别要点。目前现代临床医学针对该病主要采用营养脑神经、改善循环血供、抗炎镇痛等对症治疗,具有一定疗效,但难以根治。周楣声教授认为肝阳头痛是由肝肾阴亏、肝火上炎、经脉阻滞等原因导致头部失于濡养或气闭内阻而出现的头部胀痛。周老基于大量的临床实践,认为灸法不但可以治疗寒证、虚证,而且能够治疗热证,提出了“热证贵灸”的学术思想。其著作《灸绳》提出“由灸而生感,因感而扩布”,将灸疗过程划分为3个时相,即“灸感三相”。周老认为百病皆生于不通,通能治百病。吹灸疗法是在《黄帝内经》“火泻”灸法理论指导下发明的,充分体现了周楣声教授“热证贵灸”的学术思想,是周楣声“灸感三相”学术思想的实践。笔者认为肝阳头痛究其根源为头部气血不得濡养与畅通,故治疗上采用吹灸疗法是非常合适的,取穴常为“阳光普照区”的压痛穴及相关腧穴,吹灸压痛穴及相关腧穴使灸感循经感传至头部,可联络脏腑经络气血,从而发挥其温通经脉、温泻实邪、补益肝肾的作用,阴平阳秘,则头痛自愈。     

护理干预对EST取石术患者术中恐惧疼痛的影响

目的探讨护理干预对内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石术患者术中恐惧、疼痛的影响.方法将92例需行EST取石术患者随机分为两组各46例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上行认知、心理、行为护理干预.比较两组患者恐惧程度、疼痛程度及取石成功率、并发症发生情况.结果观察组术中恐惧、疼痛程度显著低于对照组(均P＜0.01),取石成功率优于对照组(P＜0.01),并发症发生率低.结论对EST患者实施护理干预,能降低患者的恐惧程度,减轻手术带来的疼痛,提高取石成功率,减少并发症发生.     

支气管哮喘采用补肾法防治及其内分泌和免疫方面的观察

1965年我们曾报道过中医补肾法治疗支气管哮喘的研究,初步肯定了补肾法能使哮喘获得远期疗效,并发现大多数哮喘患者的尿17羟皮质类固醇(以下简称尿17羟)值低下,提示哮喘患者可能有轻微的或潜在的肾上腺皮质功能不足。在进一步作AGTH 2天静脉滴注试验(以下简称AGTH试验)中,发现半数以上的哮喘肾阳虚患者对AGTH试验呈延迟反应,而哮喘无肾虚者对AGTH试验呈正常反     

哮喘患者淋巴细胞β受体功能测定和对温阳片疗效的评价

本文报告以异丙基肾上腺素负荷下淋巴细胞内 cAMP 水平变化反映β受体功能的方法,观察到哮喘患者病程越长,病情越重,用药量越大,β受体功能越低。在温阳片获效的同时,伴有β受体功能改善。若单纯测定血浆或淋邑细胞内 cAMP 水平则对哮喘疗效观察并无重要意义。温阳片使β受体功能改善除与病情好转、用药量减少有关外,还可能与其调节内分泌和免疫功能的作用有关。     

一例麻风患者自服大量氨苯矾的观察

患者谷某,男、49岁,1985年6月诊断为少菌型麻风,9月11日送去氨苯砜(50mg/片)在家治疗。第二天患者不按医嘱,恨病吃药,早晚共服50片(2.5g),未见明显的副反应,第3天再服50片,开始出现头昏、胸闷、闭气等中毒反应而停药休息,未经任何处理,数日后症状自行消失。1月后开始用100mg/日,治疗6月检查未见异常。     

上海人参蜂皇浆对老年人免疫与内分泌功能的影响

本文以免疫和内分泌两个方面,特别是抗肿瘤免疫角度对上海人参皇浆的作用作了较为深入的研究,发现该药能够提高机体的抗肿瘤免疫以及内分泌调节功能,为上海人参蜂皇浆的药效作出了较为客观的评价,并为进一步研究这一药物和创优质产品提供了科学依据。     

进行性肝脾肿大20年、脾内多发结节

原发性海蓝组织细胞增生症(prim arily sea bluehistiocytosis P-SBH)是一种以常染色隐性方式遗传的,因神经鞘磷脂酶(SM酶)缺乏所致脂类贮积性疾病犤1犦,临床较少见。它以肝脾行进性肿大,全血细胞减少为临床表现,临床一直缺乏系统和有效的鉴别诊断和治疗的方案。我院收治1例先后...