The Significance of Anatomical Variations of Hepatic Artery and Multiple Arterial Supplies in Embolization of Liver Tumors

(胡国栋)(李小明)(黄志程)(胡道予)ＴｈｅＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＡｎａｔｏｍｉｃａｌＶａｒｉａｔｉｏｎｓｏｆＨｅｐａｔｉｃＡｒｔｅｒｙａｎｄＭｕｌｔｉｐｌｅＡｒｔｅｒｉａｌＳｕｐｐｌｉｅｓｉｎＥｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎｏｆＬｉｖｅｒＴｕｍｏｒｓ￥ＨＵ...     

食管狭窄的带囊导管扩张术

食管症患以及食管－胃吻合术后引起的狭窄性改变，在临床上并不少见，我们采用Gruntzig导管治疗血管的动脉粥样硬化性狭窄，尿道及结肠狭窄的方法（1，2，3），用来对不同部位和不同原因的严重食管和食管－胃吻合口狭窄，取得满意的效果，本文将1年来所治疗的14例患者40次带囊导管扩张术的结果，作一分析探讨，重点讨论适应症，方法和并发症。     

The Effect of different interventional treatment on P-Glycoprotein in different histopathological types and grades of primary hepatocellular carcinoma

Primary hepatocellular carcinoma( PHC) isvery common in China and chemotherapy has beenone of the classic and important methods for treatingPHC. Transcatheter arterial chemoembolization( TACE) has been one of main non- surgicaltherapiesfor PHC. The intrinsic or acquired multidrug resis-tance( MDR) has been an important problem inchemotherapy for PHC,because MDR tend to resultin cancer cells of PHC either failing to respond tochemotherapy or relapsing quickly after remission.Some stud…     

内镜额部除皱术结合传统切开法除皱的效果

目的探讨内镜除皱术与传统除皱术相结合的治疗方式及效果。方法仅存在额部皱纹、眉间纹及眉下垂者采用内镜额部除皱术,切除或切断皱眉肌、降眉肌和额肌,必要时结合额部皮瓣上提悬吊技术即可;如同时存在中下面部皮肤老化、松弛下垂,则内镜额部除皱术尚需结合传统切开法的中面部或中下面部除皱术,做浅表肌腱膜系统（sMAs）筋膜的折叠或切除缝合,以及多余皮肤的切除剪裁。结果104例采用额部内镜除皱术,均取得良好的除皱和眉提升效果。并发症较少而轻微,包括表情肌去除部位的轻度凹陷、额部皮肤麻木、发际线轻微后移、皱纹去除不彻底等。无面神经颞支损伤等严重并发症发生。其中84例存在中下面部皮肤松弛下垂,在做内镜额部除皱的同时行耳前切口的传统除皱术,明显改善中下面部的皮肤老化,并使面部上下的年轻化协调一致。结论内镜额部除皱术设计合理、操作安全、效果明确,是一项切口小、损伤轻的微创技术,符合整形外科的发展趋势。对于同时存在有中下面部皮肤松弛者,如能结合传统切开法除皱术,面部年轻化的整体效果可进一步优化。     

FACE-Q量表评估全面部除皱术的近期和远期效果

目的:探讨全面部除皱术的手术方法并进行FACE-Q量表评估。方法:2010年1月至2016年12月,北京大学第三医院成形外科对接受全面部除皱提升术女性患者126例(年龄27~64岁,平均43.3岁)进行FACE-Q系列14个量表的评估。结果:共44例患者完成FACE-Q量表,随访6~86个月,平均27.9个月。面部整体...     

乳腺浆细胞瘤1例

患者女,71岁,以"多发性骨髓瘤6年,右乳包块1月"入院.发现右乳无痛性包块,逐渐增大,伴有纳差、头晕、全身酸痛乏力、倦怠.查体:右侧乳房下象限可及一鸡蛋大小包块,质硬,活动度可,表面皮肤略红、皮温增高,左侧乳房下缘皮肤呈暗红色,皮温增高;右侧锁骨上可及数个直径约5 cm的包块,融合、质硬、无触痛;左上肢可见骨折术后愈合疤痕,双足浮肿.     

化疗栓塞对肝细胞癌癌基因ras/p21表达的影响

目的 :研究原癌基因ras/ p2 1在肝细胞癌 (HCC)中表达的意义以及不同化疗栓塞方法对其表达的影响。 方法 :7种不同组织学类型的HCC共 98例 ,单纯手术治疗 5 7例 ,4种介入治疗后二期切除 41例。采用SABC免疫组化方法 ,检测各样本中ras/p2 1的表达 ,并与临床转移情况对照。结果 :ras/p2 1阳性和阴性者转移率分别为 75 .0 %、3 7.9% ( χ2=4.67,P <0 .0 5 ) ,介入治疗组及其A、B、C、D各组和单纯手术组 p2 1阳性率分别为 2 9.3 %、5 7.1%、2 5 .0 %、2 0 .0 %、2 7.3 %、61.4% (介入组分别与单纯手术组相比 ,χ2 值依次为 9.87、0 .0 4、3 .79、8.17、4.3 6,P值依次为 <0 .0 1、>0 .75、>0 .0 5、<0 .0 1、<0 .0 5 )。化疗栓塞使HCC各组织学类型及各病理分级ras/p2 1表达不同程度下降。介入组与单纯手术组转移率分别为 48.8%、5 6.1% ( χ2 =0 .5 2 ,P >0 .2 5 )。结论 :ras/ p2 1高表达可促进HCC转移 ,就ras/ p2 1而言 ,化疗栓塞可抑制HCC转移潜能 ,且碘油、无水乙醇、明胶海绵多材料联合化疗栓塞优于单一材料栓塞和单纯化疗。     

Yashiro导管短襻技术在同侧股-髂内动脉分支插管中的应用

目的探讨Yashiro导管短襻技术在同侧股-髂内动脉分支插管中的应用价值。方法回顾DSA机下经股动脉穿刺插管血管介入诊疗盆腔疾患共42例,应用Yashiro导管短襻技术行同侧股-髂内动脉分支（目的血管）插管23例为A组,应用Cobera导管长襻技术行同侧股-髂内动脉分支（目的血管）插管19例为B组;比较两组导管操作方法、步骤、耗时、风险。结果应用Yashiro导管短襻技术行同侧股-髂内动脉分支（目的血管）插管操作简便、用时短、风险小。结论Yashiro导管短襻技术在同侧股-髂内动脉分支插管中的应用对改进盆腔疾患血管介入诊疗插管操作有重要意义。     

细胞周期蛋白D1在青春期巨乳症和小乳症乳腺组织中的表达

目的探讨细胞周期蛋白D1（cyclinD1）在青春期巨乳症和小乳症乳腺组织中的表达。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白～过氧化物酶连接（SP）法检测了18例青春期巨乳症及12例原发性小乳症乳腺组织中细胞周期蛋白D1的表达。结果细胞周期蛋白D1在青春期巨乳症乳腺组织和原发性小乳症乳腺组织中的阳性表达率分别为83．33％和16．67％,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论细胞周期蛋白D1在青春期巨乳症乳腺组织中的表达水平明显高于原发性小乳症乳腺组织。     

长春瑞宾联合顺铂治疗非小细胞肺癌96例分析

目的观察长春瑞宾(商品名盖诺)(NVB)、顺铂(PDD)联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法自2001年8月至2007年8月对96例中晚期NSCLC患者采用长春瑞宾联合顺铂进行化疗:长春瑞宾25～30mg/m2静脉推注,第1、8天;顺铂总量80～100mg/m2,分3d静脉滴注。28d为一化疗周期,每例患者至少化疗2个周期。结果全组总有效率为46.9%,其中初治有效率为50.7%、,复治有效率为36.0%;Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳ期有效率分别为53.6%、47.8%及36.4%;肺鳞癌和腺癌的有效率分别为46.2%和47.7%。化疗毒副反应主要是骨髓抑制、消化道反应及静脉炎。结论长春瑞宾联合顺铂(NP方案)治疗非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应较轻。