MR在脊椎新旧骨折鉴别诊断中的作用

目的探讨MR在脊椎新旧骨折鉴别诊断中的意义。方法对137例脊椎骨折的病人进行MR多序列扫描,与临床和司法认可相对照,总结新旧骨折在各序列中的表现。结果137例中177个椎体骨折,其中141个椎体是新鲜骨折,36个椎体是陈旧性骨折。新鲜骨折典型表现:骨折线T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号。周围骨髓水肿呈T1WI稍低信号,T2WI呈稍高信号,可伴有软组织肿胀、椎间盘及脊髓损伤。陈旧性骨折典型表现T1WI和T2WI椎体信号与正常椎体一致,或骨折线T1WI及T2WI呈低信号,T2WI脂肪抑制序列呈低信号。结论MR多序列扫描可以做出脊椎骨折是新鲜骨折或陈旧骨折的诊断,使司法鉴定更加公正、合理、合法。     

十二指肠溃疡穿孔外科治疗临床体会

十二指肠溃疡（DU）穿孔是常见外科急腹症之一，及时恰当的处理对提高疗效至关重要。本文总结我院外科1980－1990年间，收治十二指肠溃疡穿孔200例，外科治疗临床体会。资料与方法本组男121，女79例，年龄10－70岁，全组均有典型溃疡症状，病史最短6个月，最长41年。200例中，顽固性疼痛内科治疗无效90例、幽门梗阻42例、反复出血39例（其中14例为急性大出血急症手术）。十二指肠前壁溃疡穿孔114例，后壁溃疡穿孔86例。穿孔直径0．3－1．scm，平均O．scm。全部病例均经手术及病理证实诊断。手术方式一期溃疡切除术121例，（61．6％），含B…     

体重<15kg儿童DCD单侧供肾用于成人肾移植的临床观察

目的评估体重15kg的儿童DCD(公民逝世后器官捐献,包括脑死亡捐献和心脏死亡捐献)供者单侧供肾用于成人肾移植的早期安全性及临床效果。方法回顾分析本院2013年2月至2015年2月间行体重15kg的儿童供肾成人肾移植18例(儿童供肾组),与同期成人供肾成人肾移植62例(成人供肾组)的临床资料,分析两组患者术后并发症;1个月、3个月、6个月及1年移植肾eGFR;术后6个月及1年人、移植肾存活率;儿童供肾组术后移植肾长径、eGFR的变化情况,蛋白尿、血尿发生情况。结果儿童供肾组DGF、AR、血管及泌尿系并发症发生率分别为22.22%、5.56%、5.56%和5.56%,成人供肾组为20.03%、3.26%、0%和0%(P均0.05);所有受者观察期间均未死亡,术后1个月儿童供肾组eGFR明显低于成人供肾组(P0.05),术后3个月、6个月及1年,两组eGFR无差异(P0.05)。儿童供肾组术后6个月及1年移植物存活率分别为93.80%和93.80%,而成人供肾组为98.20%和98.20%(P0.05);儿童供肾组移植肾eGFR、长径与术后时间呈正相关增长,观察期内儿童供肾组蛋白尿发生率与成人组相当,血尿发生率高于成人组。结论本组体重15kg的儿童DCD单侧供肾成人肾移植术后并发症、功能(依据eGFR评价)与成人组相当,供肾长径及移植肾eGFR在术后3~6个月可增至成人水平,低体重儿童单侧供肾成人肾移植手术并发症率低,近期效果满意,远期效果有待进一步观察。     

益母草冲剂、当归丸用于药物流产后腹痛及月经失调的疗效观察

随着计划生育、生殖健康教育的普及,育龄妇女自我保健意识增强,当避孕失败后早孕期多数育龄妇女采用痛苦小,且简便的药物流产方法.但药物流产后,有的患者小腹疼痛及月经失调.我们用益母草冲剂与当归丸配伍治疗,效果满意,报告如下.     

心理疗法在治疗妇女更年期综合症中的作用

女性更年期是妇女一生中很苦恼的一个阶段，需要他人同情、帮助和理解，使其安全、平稳地度过此期。笔者在多年的妇女医疗护理工作中，通过与更年期妇女的接触和交谈，深刻体会到妇女更年期所出现的一系列症状单靠药物治疗效果较差，如能在日常的生活中有针对性地做好心理治疗和护理，则会使大多数妇女顺利地度过更年期，达到事半功倍之效。