18例阑尾炎切除术后再手术的临床分析

目的 探讨阑尾炎切除术后再手术的原因(一般感染切口二期缝合除外).方法 回顾我院1998~2008年收治的348例阑尾切除术中的18例特殊病例,距再次手术的时间为8h~18个月.结果 本组18例经再次手术治疗近期均治愈.随访两年,仅1例肠结核的病人仍在抗结核的治疗过程中.结论 合适的手术切口,严格的手术适应症及精细的手术操作规程,是避免阑尾切除术后再次手术的关键.     

不完全性膀胱外翻1例

患儿,男,1d,因出生时被发现脐部肿块突出8 h入院.为第1胎剖宫产出,其母在孕4～5个月时曾因＂感冒＂输液治疗2天,具体药物不详.胎儿期常规B超检查发现＂脐部囊肿＂以及＂在脐带下方另有一肿块与腹腔关系密切＂.出生时无窒息或产伤史,Apgar评分为10分.检查：一般情况可,发育良好,头颅五官正常,心率130次/分,心律齐,无杂音,肺部无异常.四肢活动可,无畸形.     

先天性心脏病介入治疗106例临床分析

目的探讨先天性心脏病（CHD）经皮介入治疗方法及其近期疗效。方法回顾分析106例连续施行的CHD介入治疗患者的临床资料,其中单一病变99例,复合病变7例;包括动脉导管未闭（PDA）28例,房间隔缺损（ASD）35例,室间隔缺损（VSD）18例,肺动脉瓣狭窄（PS）18例,PS合并ASD3例,PDA合并ASD2例,PS合并PDA1例,ASD合并VSD1例。结果106例介入成功101例,5例未封堵成功,成功率95.3%。封堵成功者术后即刻未见明显分流,肺动脉瓣球囊扩张术后患者跨瓣压差均降至20mmHg以下。结论CHD介入治疗成功率高、创伤小,近期临床疗效好。     

关节镜治疗痛风性膝关节炎的临床疗效分析

目的分析关节镜手术治疗痛风性膝关节炎的临床疗效。方法回顾2008年5月至2016年4月间关节镜手术治疗痛风性膝关节炎患者26例,术中尽可能清除炎性增生滑膜及尿酸盐结晶,彻底冲洗,并取病变组织做病理检查。术后观察手术疗效,同时继续痛风的内科治疗。结果 26例均获随访,时长6~36个月,膝关节肿胀、疼痛均较术前明显缓解,功能明显改善,近期及远期效果满意。结论关节镜治疗痛风性膝关节炎,手术创伤小,术后恢复快,临床疗效满意,是治疗痛风的有力辅助手段。     

术后猝死4例分析

目的栓塞是手术后猝死的常见并发症，提高术前栓塞疑诊率，能有效避免猝死。方法回顾性提取我县2007年至2009年发生术后猝死，纠纷案例4例，进行医学鉴定。结果3例肺栓塞，1例心房纤颤血栓致冠状动脉左前支栓塞，大面积心肌梗死。结论加强围术期风险评估，凡存在高凝状态、静脉血流淤滞或血管损伤，都应做相关检查确诊。