血液稀释法在胸外科手术中的应用

为了解决血源困难,节省用血和克服输入异体库血的弊病,我院胸外科自1977年3月至1980年3月,对70例胸外科手术病人使用血液稀释法,补充术中失血,收到了满意的效果。方法因病人体质不同.分为完全不输血组及部分输血组。(1)血液稀释完全不输血组:选择血浆蛋白及血红蛋白正常或接近正常的胸外病人。采用Rigor法:术前1小时先输生理盐水1000毫升,2小时内输完;术中按平均失血600毫升预计,先给平衡盐液2000毫升;如果术中失血量超过600毫升,不足部分再给平衡盐液,按3:1的量补充(即每失血1毫升补平衡盐液3毫升),并给低分子右旋糖     

河南省胸、心血管外科学术概况

普胸外科食管外科食管癌的外科治疗:省肿瘤医院总结食管癌、贲门癌6123例的外科治疗经验,这是我国目前引人注目的一大组病例,其不仅数量之多,而且在手术切除率、手术死亡率和远期存活率等方面,都达到国内、国际上较高水平。全组总的切除率为89.9%,死亡率为2.8%,术后并发症发生率为10.3%,5年和10年生存率分别为36.80%和17.2%。提高远期存活率的关键在于早期发现及时治疗,术前进行半量放疗可以提高切除率和远期生存率。手术后配合放疗和化疗,将会收到更好的效果。文章还指出,按以往的规定距肿瘤的边缘5厘米切除,显然是不够的,切缘癌发生率为14.8%,因此食管切除的     

成人法乐氏四联症27例

成人法乐氏四联症２７例胡全轩高玉明我们自１９８４年４月～１９９５年１２月共施行成人法乐氏四联症（ＴＯＦ）根治手术２７例。本组２７例中，男１８例，女９例。年龄１６～２７岁。紫绀２６例，杆状指２３例，晕厥史８例，咯血史４例，心力衰竭史４例。血红蛋白１３０...     

大红虾食物中毒27例临床报告

我院急诊科自1999年8月17日发现首批食用大红虾中毒的10例患者后,相继10天内,陆续又有该类中毒患者就诊,共治疗大红虾食物中毒27例。大红虾食物中毒为我省首次发生,国内文献报道甚少,现报告并讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组27例,男12例,女15例。年龄:儿童组3例,分别为4岁、9岁、13岁;中学生及     

大红虾食物中毒32例临床分析

1999-08郑州市发生一批大红虾食物中毒,郑州市中心医院发现首批10例病人,所在辖区中原区卫生防疫站进行采样并对5个家庭16人进行调查,郑州市中心医院对诊治的27例中毒病人进行报道.追踪4 a未再发生类似中毒事件.现对32例大红虾食物中毒进行临床分析,以供同道参考.     

针刺引起创伤性气胸9例

笔者遇针刺引起的气胸9例,其中8例原发病为肩背腰痛,1例为肺心病。其中左侧气胸4例,右侧气胸4例,双侧气胸1例。针刺部位:锁骨上凹4例,左前胸部1例,左背部2例,右背部2例。气胸程度:肺压缩30%以下者1例,肺压缩30～50%者3例,肺压缩     

改进迷宫手术治疗慢性心房纤颤

目的:为减少外科治疗慢性心房纤颤并发症,对COX迷宫手术进行改进—增加冷冻代替部分手术切口,并应用于临床。方法:采用改进迷宫手术治疗风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤12例,同期行二尖瓣替换术12例,三法瓣环绕6例,左房血栓清除5例。结果:本组无手术死亡。无术后近期并发症。术后12例均恢复窦性心律,术后3个月窦性心律维持率100％(12/12),术后1年窦性心律维持率91％(11/12)。结论:改进迷宫手术治疗慢性心房纤颤手术效果确切,可有效防止并发症并简化手术操作。     

中西药湿敷预防乳腺癌化疗性静脉炎的临床观察

目的 探讨乳腺癌患者术后行多周期化疗期间预防静脉炎的有效措施.方法 选择48位乳腺癌术后需行多周期化疗的住院患者入组.将患者随机分为两组,观察组24例用红花、紫草等中药与50%硫酸镁溶剂制成湿敷剂,将8层10CM×5CM无菌纱布浸湿,在穿刺点上方沿血管走向湿敷,并用塑料保鲜膜包盖至化疗结束30分钟后.对照组24例无湿敷干预,判断并比较两组患者化疗后静脉炎的发生情况.结果 观察组静脉炎的发生率为20.8%,对照组静脉炎的发生率为62.5%,两组差异显著,有统计学意义(P<0.01).结论 采用含有中药的复方硫酸镁湿敷剂,在乳腺癌患者化疗同时进行湿敷,可以显著减少静脉炎的发生.     

改良迷宫手术治疗风湿性心脏病所致心房纤颤

为减少外科治疗风湿性心脏病所致心房纤颤的并发症,对美国Cox设计的心房纤颤迷宫手术进行改良,并应用于临床。1995年9月至1997年9月采用二尖瓣置换加改良迷宫术治疗风湿性心脏病合并心房纤颤4例。本组病人无住院死亡,术后平静稳,无近期并发症。4例病人心脏复跳后均恢复窦性心律,术后3个月窦性心律维持率为100％(4/4),术后半年维持率为75.0％(3/4),术后1年维持率为75.0％(3/4),术后2年维持率为100％(1/1)。作者认为,改良迷宫手术对风湿性心脏病所致心房纤颤效果确实,精简手术操作,有效地防止严重并发症出现。     

针刺不当导致气胸一例

针刺治疗不当所致各种事故中,以创伤性气胸最为严重。笔者曾报导并综述国内67例针刺引起的创伤性气胸,其中死亡3例。其原发病为肺心病者甚少。近来治愈一例肺