一期病灶清除椎间植骨内固定治疗脊柱结核

[目的]观察一期病灶清除椎体间植骨内固定治疗脊柱结核的疗效.[方法] 2005年1月～2010年1月手术治疗脊柱结核患者54例,男38例,女16例;年龄23 ～63岁,平均46.2岁.病变位于胸椎12例,胸腰段20例,腰椎18例,腰骶椎4例.病变累及2个椎体36例,3个椎体12例,4个椎体5例,5个椎体1例.手术采用病灶清除一期椎体间植骨融合内固定,观察治疗效果.[结果]术后随访2～7年,平均38个月,切口一期愈合,8例Pott截瘫患者全部恢复,椎间植骨全部融合,脊柱结核治愈.后突畸形术前平均Cobb角16°,术后平均4.8°,末次随访时平均丢失2°.[结论]病灶清除椎体间一期植骨融合内固定,有利于恢复脊柱的即刻稳定性,骨融合率高,可纠正及预防脊柱后凸畸形,减少晚期并发症.     

经皮双侧加压空心螺钉治疗踝关节骨折疗效分析

目的：探讨采用皮双侧加压空心钉治疗踝关节骨折的临床疗效。方法52例踝关节骨折患者,将其随机平均分为实验组和对照组各26例,其中实验组患者采用皮双侧加压空心螺钉进行治疗,对照组患者采用传统切开复位内固定术进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用皮双侧加压空心螺钉对踝关节骨折患者进行治疗,能够有效缩短手术时间,降低术中出血量,疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。     

舒筋活血汤联合低分子肝素钠对粉碎性跟骨骨折患者术后的影响

目的 探究舒筋活血汤联合低分子肝素钠对粉碎性跟骨骨折患者术后VAS评分及踝关节功能的影响。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2019年5月—2021年1月粉碎性跟骨骨折术后患者72例,随机分为观察组(36例)、对照组(36例)。对照组采用常规低分子肝素钠治疗,观察组采用舒筋活血汤+低分子肝素钠治疗。比较2组总有效率、不良反应发生率、治疗前后病情相关因子、治疗前后病情相关量表。结果 观察组总有效率高于对照组(P <0.05);治疗后,观察组IL-6、PGE2、TNF-α低于对照组(P <0.05);治疗后,观察组中医证候积分、VAS评分低于对照组,AOFAS后足高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 舒筋活血汤联合低分子肝素钠治疗粉碎性跟骨骨折术后效果显著,能明显减轻疼痛感及炎症反应,有利于踝关节功能恢复。     

股骨粗隆间骨折治疗方法的选择

[目的]探讨不同类型的股骨粗隆间骨折内固定方式的选择和疗效.[方法]对2003年1月～2007年12月本科治疗的128例股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析研究,按Evans分型Ⅰ型18例,Ⅱ型23例,Ⅲa型25例,Ⅲb型28例,Ⅳ型34例.对Ⅰ型采用空心螺钉固定,Ⅱ型和Ⅲa型采用动力髋螺钉固定,Ⅲb型和Ⅳ型采用股骨近端解剖板固定.[结果]术后随访12～38个月,平均14.3个月,根据Harris髋关节功能判定标准,优良率89.3%.[结论]针对不同类型的股骨粗隆间骨折,应选择不同的手术方式,常能取得较好的效果.