新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌48例临床特点分析

目的 探讨新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌的临床特征、诊治特点.方法 回顾性分析48例新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌患者的临床资料.结果 新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌患者仍以男性居多,吸烟比例高;早期症状多样化且无特异性,早期诊断困难,预后差;少数民族患者中既往有肺结核史者肺癌发病率较高;43.75%合并慢性呼吸道疾病,以慢性阻塞性肺病、肺结核为主.纤维支气管镜检查是中央型肺癌主要确诊手段;病理类型以鳞状细胞癌居多,腺癌、小细胞癌次之;ⅢA～Ⅳ期肺癌占72.92%,少数民族患者中占86.67%;中药+支持治疗+放弃治疗占75.00%,手术、化疗或放疗仅占25.00%.结论 新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌确诊时大多为晚期,缺乏规范化、个体化的肿瘤治疗.少数民族肺癌发病率相对较低,由于生活习俗、生活环境、文化程度及宗教信仰、求医观点的不同,在临床和治疗上与一般人群有差别,加之经济相对落后,制约了早期肺癌患者的及时诊治及晚期患者的治疗.     

韦格纳肉芽肿病临床分析

目的 探讨韦格纳肉芽肿病的临床特点,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析1992年4月至2012年5月确诊的50例韦格纳肉芽肿病患者的临床资料,包括临床表现,实验室、影像学及病理检查等.结果 男22例,女28例,发病年龄为13～74岁,平均43.8岁.确诊时间为14 d～180个月,平均16.7个月.临床以眼(38％)、耳(20％)、鼻(64％)、口咽(26％)等上呼吸道及肺部(58％)和肾(44％)受累为主.胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)阳性率96％,核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)阳性率12％.病理表现为坏死性肉芽肿性炎症、炎细胞浸润的血管炎.治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主.结论 韦格纳肉芽肿病的临床表现复杂多样,缺乏特异性体征,靶器官受损有多系统或器官病变的症候群,尤以上、下呼吸道及肾脏受累最多见,病理特点为坏死性肉芽肿和血管炎.     

麻醉机质量保证的探讨

目的：针对麻醉机质量控制没有形成良好体系的现状和麻醉机在手术中所起的重要作用,研究如何保证麻醉机的使用安全和质量保证。方法：分析麻醉机在常规下的质量保证及基本技术指标。结果：必须加强麻醉机使用中各个环节的检测维护。结论：麻醉机的质量保证在于平时的精心维护。     

驻疆维稳武警部队官兵皮肤病的防治措施及体会

新疆“7．5事件”后,维稳形势严峻,执行维稳任务的驻疆武警官兵着装厚重,在天气炎热、环境艰苦的情况下执行繁重的任务,官兵皮肤病发病率迅速上升,以足癣、痱、虫咬性皮炎尤为突出。我院医疗小分队对一线部队每天巡诊,给予积极治疗及健康教育,并进行了皮肤病调研。随着后勤保障及时跟上,官兵的生活条件和居住环境很快得到改善,     

队属医院突发公共卫生事件应急处置能力建设思考

队属医院突发公共卫生事件应急处置能力建设,关乎医院保障驻地及一线部队的平战时卫勤保障能力。从近年来武警部队处置腺病毒、流行性出血热、诺如病毒等重大突发公共卫生事件应急处置来看,还存在各级领导重视不够,落实组织领导机构定期会商、风险研判、检查督导等机制不够经常,没有真正形成防控合力。加之监测预警不够主动,对大型集训演训、季节气温变换、驻地发生疫情等风险警示不够及时。队属医院应针对突发公共卫生事件的特点规律,总结经验教训,不断调整完善现有卫勤保障对策,积极推进应急制度和机制创新,加强军地合作,及时高效应对重大突发公共事件。     

驻新疆武警官兵2012—2016年新发肺结核住院情况分析

 目的 对驻新疆武警部队2012－2016年新发肺结核住院病例进行调查,观察5年来患者发病趋势及人群特点,为指导区内部队有效开展结核病防控提供依据。方法 收集驻新疆某总队医院2012-01至2016-12感染科确诊142例肺结核病例官兵患病资料,对符合条件病例按出院顺序逐人进行统计,剔除已确诊再次入院复查患者,完成全部病例登记后,再以年度为顺序,对季度、年度病例进行统计分析,对发病时间及特征人群进行分析。结果 142例中,男141例(99.3%),女1例(0.7%);年龄19~44岁,义务兵72例(50.7%),士官59例(41.5%),干部10例(7.0%)。新发肺结核类型主要是继发性肺结核75例(52.8%),其次为结核性胸膜炎67例(47.2%)。患者治疗依从性良好99例(69.7%),依从性欠佳43例(30.3%)。疗程结束后达到临床治愈的69例(48.6%),显著有效39例(27.5%),有效29例(20.4%),因退伍失去随访无法评价疗效5例(3.5%)。结论 应重点针对义务兵和士官人群做好部队结核病防治知识教育,同时要加强南疆驻村武工队,火车站、要道设卡执勤等驻村工作队人员防控。疾病在全年之中呈散发,每年第二、第三季度相对高发,应加强对高发时段的防控。     

新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌48例临床特点分析

 【摘要】　目的　探讨新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌的临床特征、诊治特点。方法　回顾性分析48例新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌患者的临床资料。结果　新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌患者仍以男性居多,吸烟比例高;早期症状多样化且无特异性,早期诊断困难,预后差;少数民族患者中既往有肺结核史者肺癌发病率较高;43.75 %合并慢性呼吸道疾病,以慢性阻塞性肺病、肺结核为主。纤维支气管镜检查是中央型肺癌主要确诊手段;病理类型以鳞状细胞癌居多,腺癌、小细胞癌次之;ⅢA～Ⅳ期肺癌占72.92 %,少数民族患者中占86.67 %;中药+支持治疗+放弃治疗占75.00 %,手术、化疗或放疗仅占25.00 %。结论　新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌确诊时大多为晚期,缺乏规范化、个体化的肿瘤治疗。少数民族肺癌发病率相对较低,由于生活习俗、生活环境、文化程度及宗教信仰、求医观点的不同,在临床和治疗上与一般人群有差别,加之经济相对落后,制约了早期肺癌患者的及时诊治及晚期患者的治疗。     

医院信息系统建立后对进修生的管理

本介绍了医院建立医院信息系统后，对进修生管理的做法：加强培训，打牢基础；加强带教，落实责任制；加强监控，规范操作；定期考核，管理制度化，为进修实践的管理提供了经验。     

肺隐球菌病32例临床分析

目的 探讨肺隐球菌病的临床特征,提高该病的临床诊疗水平.方法 分析临床确诊肺隐球菌病住院患者的临床资料.结果 32例肺隐球菌病患者中,非免疫缺陷患者17例,免疫缺陷患者15例;最常见的临床症状为咳嗽(18例,56.3％)、咳痰(10例,31.3％)、胸痛(9例,28.1％).影像学特征主要以孤立的单发结节(18例,56.3％)与多发结节(12例,37.5％)多见,根据结节影的大小进行分类,以10～50 mm的结节影最为常见(19例,59.4％).本组18例孤立性结节病例中11例发生在右肺中、下叶,并且病变局限.疗效:治愈21例(65.6％),好转7例(21.9％),恶化2例(6.3％),死亡1例(3.1％),不能评价1例(3.1％).结论 肺隐球菌病多发于中年男性,可罹患于免疫功能正常与免疫缺陷人群,临床表现和影像学表现缺乏特异性,确诊依靠病理组织学活检,治疗包括手术切除和抗真菌药物治疗.