对烧伤后早期肠内营养应用加温装置的临床疗效观察

目前临床上开展早期肠内营养，虽然大多使用营养泵泵人常温营养液，克服了通过鼻饲管定时推注或利用重力输注液体致患不配合治疗的问题，但多数患仍会出现腹泻、腹胀及胃部不适的症状。为此笔对实施早期肠内营养的患应用恒温加温装置，并对其临床疗效进行观察。[第一段]     

烧伤病区细菌学调查及护理对策

感染是严重烧伤患者死亡的3大主要原因之一，烧伤病区细菌流行病学变化与病区的消毒隔离和无菌操作等护理措施的有效实施与否有着密切的关系，直接影响严重烧伤患者的抢救治疗。鉴于既往不同阶段优势菌的变更交替，本研究收集了2003年1月-2005年12月我院烧伤病区患者送检标本中的病原菌，对其菌种分布特点及耐药性进行了统计分析，现报道如下。     

吸氧方式的等效性比较和选择

目的探讨不同的吸氧方式获得同样效果的氧流量,寻找吸氧量效关系,为临床护理提供理论依据。方法对正常人群及严重烧伤患者进行分组观察,采用鼻管吸氧、鼻塞吸氧、面罩吸氧等不同的吸氧方式,以不同时间点（休克期、术前、术后）、不断改变供氧流量的方法,监测各种氧疗效果的客观指标,描记曲线,获得不同吸氧方式的量效曲线。结果获得不同吸氧方式流量等效曲线,以及各种状况的适用吸氧方式：（1）在小流量给氧时,三种给氧方式氧疗效果无明显差异;加大氧流量时,鼻塞效果更佳;（2）氧流量改变时,三种给氧方式氧疗效果响应速度依次为鼻塞吸氧〉面罩吸氧〉鼻管吸氧;（3）从舒适度、依从性上看,面罩吸氧〉鼻塞吸氧〉鼻管吸氧;（4）中等氧流量时,吸氧者感觉最为舒适,氧疗效果随流量增加而增强;（5）应用鼻塞吸氧,当流量为2～4L／min时,约等效于鼻管吸氧、面罩吸氧4～6L／min时的氧疗效果;（6）应用鼻塞吸氧,当流量为较大值时,可获得最佳氧疗效果;（7）当患者出现过度通气和低二氧化碳分压时,需应用面罩给氧,此时对比鼻塞给氧应加大氧流量,以达到满意疗效。结论经过监测获得了不同吸氧方式的量效曲线,为临床护理提供了有效参考。     

腹部皮瓣术患者中体位训练的作用

选取拟行腹部皮瓣修复手术患者44例,观察术前开始体位训练对术后便秘发生率、排便相关手术伤口疼痛及渗血变化的影响。术前开始体位训练能减少术后并发问题,增加患者的舒适度,值得临床推广。     

烧伤病区细菌学调查及护理对策

感染是严重烧伤患者死亡的3大主要原因之一,烧伤病区细菌流行病学变化与病区的消毒隔离和无菌操作等护理措施的有效实施与否有着密切的关系,直接影响严重烧伤患者的抢救治疗。鉴于既往不同阶段优势菌的变更交替,本研究收集了2003年1月-2005年12月我院烧伤病区患者送检标本中的病原菌,对其菌种分布特点及耐药性进行了统计分析,现报道如下。资料与方法一、一般资料1.菌株来源。2003年1月-2005年12月分离自我院烧伤病房送检临床创面感染标本的全部病原菌。