输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石95例疗效观察

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者95例.结果 95例中,一次性碎石成功90例;碎石失败5例,其中2例进镜失败留置输尿管导管,1例中段输尿管狭窄导致手术失败.2例输尿管上段结石移位至肾孟.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法.     

原发性输尿管肿瘤11例诊治体会

目的探讨原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗方法。方法对11例原发性输尿管癌患者的临床资料进行回顾性分析。全组均行患侧肾、输尿管全切除加膀胱袖口状切除术。术后2周给与GC（吉西他滨＋卡铂）方案进行化疗,评价近期疗期疗效。结果本组通过B超、静脉尿路造影（IVU）、逆行肾盂造影、CT等检查,术前基本确诊。11例手术后病理诊断均为浸润性尿路上皮癌（移行细胞癌）。化疗完成1个周期6例,2个周期5例。近期疗效显著,随访未发现复发、远处转移及死亡的病例。结论对于原发性输尿管癌应当综合多种影像学检查方法以提高确诊率。肾、输尿管全长切除加膀胱袖口状切除术是治疗原发性输尿管癌的规范方法。对于局部进展期浸润性尿路上皮癌,术后辅助化疗可能提高患者的生存期和降低远处转移率。     

急诊胆囊炎不同手术方式对机体的应激及免疫功能的影响

目的研究急诊腹腔镜胆囊切除术对机体的应激、免疫功能的影响.方法 70例急性胆囊炎患者分为两组：急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）组35例, 急诊开腹胆囊切除术组（OC）35例.所有患者术前静脉血检测应激指标C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、白细胞计数（WBC）和免疫功能指标（IgG、 IgM、补体C3）,术后第 2 天清晨输液前复查上述指标.结果急诊LC组术后WBC、CRP、IL-6及IgG、IgM、补体C3测定值与术前比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;急诊OC术后WBC、CRP、IL-6及IgG 、IgM、补体C3等测定值与急诊LC术后比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论急诊腹腔镜胆囊切除术对机体应激反应的影响小于急诊开腹胆囊切除术.     

气压弹道超声联合等离子电切治疗前列腺增生并膀胱结石体会

目的：探讨老年良性前列腺增生合并膀胱结石的安全有效疗法。方法：采用经尿道等离子体双极电切术联合气压弹道和超声碎石治疗良性前列腺增生合并膀胱结石43例。结果：所有手术均1次成功,无结石残留。碎石过程中无电切综合征、大出血、膀胱穿孔等并发症。结论：该方法是目前治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的一种安全有效方法。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例体会

目前,腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystecto-my,LC)由于其创伤小、痛苦少、住院时间短等优点而成为胆囊切除的主要方法。我院2004年7月~2005年7月为72例急性胆囊炎实施LC,取得较好疗效,现总结如下。1临床资料1·1一般资料本组72例,男45例,女27例;年龄26~78岁,平均47·6岁。均有不同程度的右上腹疼痛、压痛、肝区叩击痛,伴发热52例。术前B超诊断:急性胆囊炎胆囊结石31例,慢性胆囊炎急性发作合并胆囊结石41例。合并糖尿病5例,慢性支气管炎3例,高血压2例,下腹部手术史4例。1·2方法患者均在入院24小时内经抗炎、支持对症治疗等术前…     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾和输尿管上段结石的手术效果。方法：对53例上尿路结石患者进行经皮肾镜碎石术（PCNL）,分析其手术疗效、术后并发症等。结果：53例患者均为Ⅰ期穿刺碎石、取石,其中52例取净,1例术后复查尿路平片（KUB）显示残留小结石。Ⅰ期手术结石取净率为98%。结论：经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石具有微创、恢复快、并发症少、安全、高效、结石清除率高的优点,是一种较佳的手术方法。     

在B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石126例

目的探讨在B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾和输尿管上段结石的手术效果。方法对126例上尿路结石患者进行在B超引导下经皮肾镜碎石术,分析其在B超引导下对手术的影响。结果126例患者均为一期穿刺碎石取石,123例取净,3例术后复查KUB显示残留小结石。Ⅰ期手术结石取净率98％。结论B超在行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石穿刺时,有方便、清楚等优点