婴幼儿巨细胞病毒感染48例临床特征及疗效分析

目的　分析婴幼儿巨细胞病毒感染的临床特征和更昔洛韦治疗的临床疗效。方法　所有 48例病人于入院初、诱导和维持治疗后进行巨细胞病毒抗体检测、肝脏功能测定和血常规检查 ,确诊后予更昔洛韦诱导和维持治疗。结果　婴幼儿巨细胞病毒感染临床表现多种多样 ,以肝脏、肺脏、消化道和血液系统损害为主 ,2 0 8%合并先天性畸形 ;经对症和更昔洛韦抗病毒治疗 ,3 9例黄疸消退 ( 3 9/4 3 ,90 7%) ,17例 ( 17/3 2 ,5 1 1%)肝脏肿大 ,11例 ( 11/2 9,3 1 9%)脾脏肿大回缩至正常 ,83 3 %的患者CMV -IgM转阴 ,ALT、AST、γ -GT、T -Bili和D -Bili明显降低 ,差异非常显著 (P <0 0 1) ,骨髓抑制不明显 ,各阶段白细胞、红细胞和血小板改变不明显 ,差异无显著性 ( P >0 0 5 )。结论　婴幼儿巨细胞病毒感染 ,可侵犯多个脏器 ,临床表现多种多样 ,更昔洛韦治疗有效 ,副作用小。     

儿科陪护家属与护理人员对优质服务的认知情况调查

目的探讨儿科陪护家属与护理人员对优质服务的认知情况。方法以自行设计的优质服务认知调查问卷对500例陪护家属和护理人员进行调查。结果知识技能、服务态度及健康教育在陪护家属与护理人员认知上差异存在统计学意义（P〈0.01）,而在对患儿的关爱与沟通及家属的感受比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿科陪护家属与护理人员对优质服务的认知上有共同的观点,也有其独特的见解。     

综合护理干预对手足口病患儿家长疾病认知的影响

目的探讨综合护理干预对手足口病患儿家长疾病认知的影响。方法采用抽样法选取320倒手足口病患儿家长,于护理干预前后对其进行疾病认知情况调查,比较其差异。结果320名患儿家长的手足口病相关知识知晓率由干预前的39．88％上升到干预后的65．63％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论通过综合护理干预对患儿家长进行全面的健康教育,可以提高患儿家长对疾病知识的知晓率,使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复。     

固尔苏治疗早产儿肺透明膜病36例疗效观察

目的 观察肺表面活性物质（固尔苏）对早产儿肺透明膜病患儿肺氧合功能和呼吸机参数的影响，探讨其疗效。方法 对36例早产儿肺透明膜病患儿早期足量使用固尔苏，配合综合治疗，观察其使用固尔苏前、后呼吸功能指标的变化以及存活率和并发症发生率，并与对照组患儿进行比较。结果 治疗组用药后PaO2，吸入氧浓度（FiO2）、氧合指数（OI）、平均气道压（MAP）、气道峰压（PIP）、呼吸频率（RR）和对照组比较均明显改善，两组患儿机械通气时间间差别有非常显著性意义（P〈0．01）。本组死亡率5．6％，并发症发生率：肺出血8．3％、动脉导管开放8．3％、气胸2．8％、颅内出血13．9％、肺炎36．1％。结论 使用固尔苏治疗早产儿肺透明膜病患儿呼吸功能有明显改善，救治成功率高。     

前瞻性干预提高重症手足口病抢救成功率的研究

目的:探讨前瞻性干预提高重症手足口病抢救成功率的重要性。方法:收集84例重症手足口病患儿资料,根据临床表现和检查结果做出身心评估,按入院编号随机分为观察组和对照组各42例,两组患儿均采用常规治疗,观察组在此基础上给予前瞻性干预措施。结果:与对照组相比,观察组发热、疱疹消退、精神状况好转及住院时间均明显缩短,院内无感染病例发生,而对照组发生率为7.5%。观察组并发症发生率低于对照组,临床有效率为95.24%,明显优于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前瞻性干预可缩短治疗时间,减少并发症的发生,提高抢救成功率。     

综合健康教育对单纯性肥胖儿童脂肪肝的干预

目的 研究综合健康教育对单纯性肥胖儿童脂肪肝的干预,探讨控制儿童肥胖的有效方式.方法 对58例脂肪肝肥胖儿童采用以家庭行为疗法为基础,加以运动训练和饮食控制以及行为治疗在内等综合干预,并对其疗效进行比较,同时选取体重正常儿童58名作为对照组.结果 干预前肥胖组体重、BMI值、收缩压及舒张压、TC、TG、LDL-C均高于对照组(P＜0.01),干预后BMI、收缩压、TC、TG低于干预前(P＜0.01);HDL-C低于对照组(P＜0.01),干预后HDL-C高于干预前(P＜0.01).结论 对肥胖儿童采取综合健康干预措施可以起到改善血脂水平的作用.使体内中性脂肪减少,降低脂肪肝的发生率.     

有氧运动综合干预对单纯性肥胖儿童血脂水平的影响

目的评估有氧运动综合干预措施对单纯性肥胖儿童血脂水平的影响。方法采用有氧运动综合干预措施对50例单纯性肥胖儿童进行饮食、运动、教育联合干预治疗1年后,测定干预前后身高、体重、体质指数、血压及血脂水平变化。结果干预后肥胖儿童的体重、体质指数、收缩压、舒张压降低(P0.01);三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B100水平较干预前均明显降低(P0.01或P0.05);高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A-I较干预前明显升高(P0.05)。结论有氧运动综合干预措施能有效降低单纯性肥胖儿童的体重和体质指数,改善血脂水平,起到调节内分泌代谢的作用。     

不同阶段的健康教育对护患关系信任度的影响

目的:探讨不同阶段的健康教育对护患关系信任度的影响.方法:对123例患者按住院流水号随即分为对照组(58例)和干预组(65例),对照组接常规方法进行健康教育,干预组则实施不同阶段的健康教育,并调查患者对护理服务的满意度情况.对两组采用调查表及护患关系信任量表进行调查分析.结果:干预组患者的健康教育效果无论从相关知识的掌握程度和遵医行为都明显高于对照组(P＜0.05),满意度高出13％,对知识和技术的追求、安全感、对未来的信心3项干预组高于对照组(P＜0.05).结论:不同阶段的健康教育,满足了患者对健康教育的需求,增强了护患之间信任度,减少了护患纠纷,对提高护理服务具有重意义.     

人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的应用

目的:探讨人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的应用效果.方法:在人力资源管理中人尽其才和合理分工;创造宽松的工作气氛；排班弛张有度;利用激励机制发掘护士的主观能动性.结果:儿科护理质量和患儿及家长对儿科护理工作满意度明显提高到96％以上.连续2年没有发生护患纠纷和护理投诉;并被评为医院先进科室.结论:在小儿内科病房实施人性化模式管理后,提升了护士综合素质及护理管理质量,从而提高了工作效率.     

窒息对新生儿细胞免疫功能的影响及机制

目的探讨新生儿窒息时细胞免疫功能(T 细胞亚群)的变化以及β-EP 是否参与了其中的免疫调节机制。方法分成观察组34例和对照组14例,均于生后第1d 和第7d 两次采血,分别检测β-EP、CD_3、CD_4及 CD_8等各项指标。结果与对照组相比,观察组新生儿细胞免疫功能明显抑制,且与窒息程度成正比,而β-EP 则显著升高;对照组为(211.46±82.96)ng/L,轻度窒息组为(346.24±75.80)ng/L,重度窒息组为(892.43±112.39)ng/L(P 均<0.01);两组第2次检测显示β-EP、CD_3、CD_4/CD_8等项差异有显著性意义(P<0.05);除 CD_8外,观察组β-EP 与各免疫指标检测差值均有显著相关性(P<0.05),相关系数(r)在0.463～0.719之间。结论窒息新生儿细胞免疫功能明显抑制,且与窒息程度成正比,β-EP 参与了其细胞免疫的抑制性调节。