彩超诊断双胎之一颈淋巴水囊肿1例

患者女，30岁。孕1产0，常规产前检查。采用ATL超-9彩超诊断仪，探头频率2-4MHz。超声所见：宫腔内2个胎儿（图1），一个胎盘位于右后壁，最大羊水深度41mm。一胎儿右枕前位，颅骨光环完整，双顶径46mm，颅内结构，脊柱、胸腹部及四肢未见     

低分子肝素钠与硫酸镁治疗重症肺源性心脏病68例疗效分析

重症肺心病由于感染等因素使缺氧及二氧化碳潴留加重，呼吸衰竭明显，临床治疗效果欠佳，病死率高。1999年9月以来，笔者在常规综合治疗基础上，加用低分子肝素及硫酸镁对34例重症肺心病患者进行治疗，取得了满意疗效，现报道如下。     

150例正常直肠声像图表现

本文对经结肠镜检证实的正常直肠患者，进行超声观察水灌肠后的直肠形态部结构声像图特征，报告如下。1一般资料本组互50例，男88例，女62例，年龄20～65岁，采用岛津SDL-300实时超声显像仪，探头频率3．5MHz，检查当日禁食，口服20％甘露醇250ml加水500ml，肠道清洁后，用生理盐水100～150ml灌入直肠及部分乙状结肠，由肛门口直接探查可获得正常直肠结构声像图。2正常直肠声像图2．1直肠灌水后，肠管充盈，呈弯曲扩张，衬托出清晰前边缘和粗细不等的肠腔，在盆隔以上的直肠盆部（壶腹部），肠壁呈三层结构，自内向外分别为粘膜层，肌层和…     

晚期胃癌新辅助化疗的初步临床研究

目的：评价晚期胃癌新辅助化疗的近期疗效，并比较静脉化疗和介入化疗的效果。方法：取20例术前分期为Ⅲb或Ⅳ期的胃癌病人，随机分为两组，分别接受静脉化疗或介入化疗，化疗方案为LV/5-FU CDDP THP,2－4个疗程后作超声胃镜及螺旋CT等复查，重新分期和评价临床疗效，并视情况进行手术治疗。对切除的胃癌标本进行病理学研究，并与临床分期相近的10例未行化疗者进行比较。结果：20例胃癌病人中，10例化疗后TNM分期降低（50％），14例获手术切除（70％）。介入化疗组的临床疗效优于静脉化疗组，但差别无显著意义（P＞0．05）；病理学检查提示介入化疗组的组织学疗效（87．5％）明显优于静脉化疗组（33．3％）及对照组（20．0％）（P＜0．05），而后两者之间无明显差异（P＞0．05）。结论：（1）新辅助化疗在降低晚期胃癌的临床分期和提高手术切除率方面有一定作用；（2）初步结果表明，介入化疗的效果优于静脉化疗。     

联合放化疗治疗局部进展期食管癌的回顾性分析

目的:探讨局部进展期食管癌患者接受放化疗的疗效和预后.方法:35例局部进展期食管癌采用联合放化疗(放疗总剂量45～50.4 Gy;化疗方案为氟尿嘧啶 顺铂).根据患者的临床病理特征,分析其疗效和生存期.结幕:联合放化疗后获得手术机会的患者的治疗有效率较未能行手术者有明显提高(分别为83.3%和47.8%,P=0.023).近期疗效和临床分期是影响患者无进展生存期的重要因素(P＜0.01和P＜0.05).放化疗的疗效影响总生存期,治疗有效、疾病稳定以及疾病进展患者的中位总生存期分别为18、15和6个月(P=0.003).结论:联合放化疗是治疗局部进展期食管癌的有效方法,放化疗的疗效是影响患者无复发生存期及总生存期的重要预后因素.     

参麦注射液治疗老年肺源性心脏病心力衰竭观察

目的观察参麦注射液治疗老年肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效。方法对30例患者常规使用抗感染、止咳、化痰、平喘、吸氧等治疗的基础上,予以参麦注射液60 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静脉滴注,每日1次,14 d为1个疗程。结果本组显效4例,有效22例,无效4例,总有效率87%,且85%的患者呼吸困难,下肢水肿明显减轻,肺部音消失,75%的患者肝大、颈静脉怒张程度明显减轻。心率、血压、心肌耗氧量及心功能治疗后均有明显变化(P<0.001,0.05或0.01)。结论参麦注射液治疗老年肺心病心力衰竭疗效好,无不良反应,是老年肺心病心力衰竭的较佳辅助药物。     

T淋巴细胞rDNA转录活性在恶性肿瘤中的表现及临床意义

目的 :探讨外周血T淋巴细胞rDNA转录活性在恶性肿瘤中的表现及临床意义。方法 :以外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白 (AG NORs)作为T淋巴细胞rDNA转录活性分析指标 ,采用KL型肿瘤免疫图像分析系统对 1 0 0例正常健康者 ,2 63例肿瘤患者外周血T淋巴细胞检测的IS %值 (T淋巴细胞核仁银染面积与细胞核面积比值 )进行分析。结果 :外周血T淋巴细胞IS %值在正常人与肿瘤患者之间的表现差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ;带瘤的和不带瘤的恶性肿瘤患者之间、健康者中不同年龄组之间差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ;不同性别的健康者及恶性肿瘤患者中、不同部位肿瘤之间、不同细胞类型肿瘤之间、肿瘤组中不同年龄组之间差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 :外周血T淋巴细胞IS %值与肿瘤细胞的存在与否有直接的关系 ,与性别、不同部位肿瘤、不同细胞类型无关 ,可以作为恶性肿瘤辅助诊断及监测病情发展的手段之一     

超声诊断尿道内口囊肿1例

患者男,26岁。因尿频、尿急、排尿困难一周来诊,彩超检查:双肾超声未见异常,输尿管未见扩张;膀胱充盈良好,壁尚光滑,尿道内口可见一囊性回声,凸向膀胱腔,大小约20mm×16mm,囊壁薄;前列腺44mm×38mm×23mm,体积增大,内回声欠均匀,可见强回声斑(图1),经会阴部扫查能更为清晰地显示囊肿位置(图2)。CDFI:囊壁未见血流信号。彩超诊断:1.尿道内口囊肿;2.前列腺炎。经膀胱镜检查证实:尿道内口囊肿。讨论尿道囊肿发生的原因主要有:1.当尿道腺体的腺管发生了梗阻后,分泌的液体积聚,即形成了囊肿,尿道腺、尿道球腺、前列腺均可发生。先天性患者在胚…     

枢丹与格拉司琼预防化疗病人恶心呕吐临床观察

恶心呕吐是化疗最常见的副作用 ,在 5 -ＨＴ3受体拮抗剂开发利用以前 ,恶性肿瘤化疗的大部分病人因不能耐受恶心呕吐的副作用 ,而不能完成整个疗程的治疗。近几年来 ,多种选择性 5 -ＨＴ3受体拮抗剂的问世 ,为选择有效价廉的药物 ,于 2 0 0 0年 6月～ 1 2月 ,应用 1 -甲基 -Ｎ[内向 - 9-甲基- 9-氮杂双环 ( 3 3 1 )壬烷 - 3-基 ]-ＩＨ -吲哚- 3-甲酰胺盐酸盐 (即格拉司琼 ,由太极集团四川太极制药有限公司生产 )和 1 ,2 ,3,9-四氢 - 9-甲基 - 3- [( 2 -甲基咪唑 - 1基 )甲基 ]- 4-氧代咔唑盐酸盐 (即枢丹 ,由宁波天衡制药厂生产 )来预防和治…     

丙戊酸钠对人外周血T淋巴细胞细胞因子表达的影响

目的: 研究丙戊酸钠(VPA)对人外周血T淋巴细胞的活化、凋亡及细胞因子表达的影响。方法: 双色荧光抗体染色结合流式细胞术分析VPA对多克隆刺激剂二丁酸佛波酯(PDB)和离子霉素(Ion)刺激下的人外周血T细胞CD69表达的影响,DiOC₆(3)染色检测VPA对T细胞凋亡的影响。 利用胞内细胞因子染色检测T细胞IL-2、IL-4、IFN-γ和TNF-α的表达,以探讨VPA的保护机制。 结果: VPA (1和5 mmol/L)对PDB和Ion诱导的人外周血T细胞CD69的表达具有明显的促进作用 (P<0.01)。DiOC₆(3)染色结果表明VPA(1和5 mmol/L)可以增强线粒体膜电势,抑制T细胞活化诱导的凋亡,高浓度则作用相反。胞内细胞因子染色分析显示,VPA在低浓度时能明显促进IL-2表达而高浓度时则抑制。同时,VPA能显著促进IFN-γ和TNF-α的表达(P<0.05),并呈剂量依赖性,而对IL-4表达的影响较小。结论: VPA对多克隆刺激剂诱导的人外周血T细胞的活化和凋亡具有双向调节作用,诱导IL-2、IFN-γ和TNF-α的表达。