电视胸腔镜治疗普胸疾病42例体会

目的 探讨电视胸腔镜在胸部疾病手术治疗中的应用价值。方法 采用电视胸腔镜对42例胸部疾病的患者进行了手术治疗。34例术中见有肺大泡破裂行肺大泡钛夹间断夹闭,4例血气胸由于胸内有大量凝血块,胸腔镜下难以清除而附加一个6cm的切口;5例肺部肿块在辅助小切口下行肺楔形切除和肺叶切除术;1多汗症患者行两侧胸内交感神经切除。结果 所有病人均成功地进行了电视胸腔镜手术,术中仅有1例并发复张性肺水肿,抢救转危为安,无手术死亡。平均手术时间78分钟,住院时间为6．1天,术后临床症状明显改善,疗效满意。结论 电视胸腔镜手术具有切口小、创伤轻、出血少和对心肺功能影响小等优点,是一项很有发展前景诊治胸内疾病的手段。     

电视胸腔镜的临床应用

目的：探讨电视胸腔镜在胸外科治疗中的应用价值。方法：回顾分析胸腔镜手术40例临床资料。结果：40例胸腔镜手术均获成功。仅有1例术中并发复张性肺水肿，抢救后好转，手术无死亡病例。平均手术时间120分钟，平均住院时间为7天，全部患者痊愈出院。结论：采用电视胸腔镜手术治疗是安全、有效、微创的方法，术中采用钛夹间断闭法(对肺大疱)操作方便、经济；电视胸腔镜辅助小切口是有益的。     

电视胸腔镜治疗气胸血气胸30例

目的 探讨电视腔镜在气胸、血气胸治疗中的应用价值。方法 回顾分析采用电视胸腔镜治疗气胸、血气胸30例临床资料。结果 30例电视胸腔镜手术均获成功。仅有l例术中并发复张性肺水肿,抢救转危为安,无手术死亡。平均手术时间89分钟,平均住院时间为5．8天,全部痊愈出院。结论采用电视腔镜手术治疗气胸、血气胸安全、有效、微创。术中采用钛夹间断夹闭法操作方便、经济;高度警惕术中出现复张性肺水肿并发症。     

体外循环心内直视手术42例体会

目的　总结 42例体外循环心脏直视手术的经验。方法　全组 42例 ,男性 2 4例 ,女性 18例 ;年龄 1～ 61岁 ,体重 9.5～ 84kg。均在低温体外循环下进行手术 ,房缺修补 9例 ,室缺修补 2 1例 ,法乐四联症 1例 ,瓣膜替换11例。 3例合并其他畸形 ,予以同期矫治。结果　体外循环时间在 43～ 15 0min ,主动脉阻断时间 14～ 97min ;术后 3 0日内死亡 3例 (7.1% ) ,并发症发生率 11.9%。 3 9例随访 1月～ 6年均恢复较好。结论　开展心脏直视手术 ,起初选择病例应本着安全第一的原则 ;加强体外循环管理 ,重视心肌保护 ,正确矫正心脏畸形 ,强调术后处理 ,防治术后并发症是手术成功的关键     

电视胸腔镜在气胸血气胸治疗中的应用(附34例报告)

电视胸腔镜手术(VATS)是近几年来发展起来的新领域,作为微创外科正广泛应用于临床 .我院自1996年4月至2001年4月采用电视胸腔镜,对34例气胸、血气胸的病人进行了手术, 取得较满意的效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 34例患者中男性21例,女性13例;年龄19～62岁, 平均34.3岁.自发性气胸27例,其中反复发作者8例(2～6次),曾经作胸腔闭式引流者10例,慢性支气管炎伴肺气肿1例,1例病人术前作胸腔闭式引流时并发复张性肺水肿(RPE).血气胸7例,其中外伤性 2例,均伴有休克症状(出血量>1500ml).     

腋下改良弧形小切口开胸手术185例应用体会

目的:探讨腋下弧形小切口在胸部手术中的应用体会.方法:采用腋下弧形小切口(切口长度6-14cm,平均11.6cm)对185例胸部疾病的患者施行了手术治疗,包括气胸、血气胸、肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、食管良恶性肿瘤以及贲门癌等.结果:所有病人均成功地进行了手术,无手术死亡,并发症率为4.8%.结论:腋下弧形小切口开胸手术具有切口小、创伤轻、出血少、对心肺功能影响小,恢复快以及美观等优点,是治疗胸部疾病较好的手术方法.     

体外循环心内直视手术32例体会

目的：总结体外循环心脏直视手术的体会,探讨基层医院开展心脏直视手术的经验。方法：对我院1996年5月-2000年8月收治的32例先天性及后天性心脏病患者在低温体外循环下进行手术,其中房缺修补8例。室缺修补18例,瓣膜替换6例,3例合并其它畸形,予以同期矫治。结果：体外循环时间43-150min,主动脉阻断时间14-97min;术后30d内死亡2例（6.25%),并发症发生率12.5%。左右0例随访3月-4年均恢复较好。结论：基层医院开展心脏直视手术,选择病例应本着安全第一的原则;加强体外循环管理,重视心肌保护,强调术后处理,防治术后并发症是手术成功的关键。     

冠脉搭桥术6例报告

冠心病是危害人类健康的常见病、多发病,在欧美各国已成为人类的头号杀手。随着经济快速发展,人们生活水平不断提高,近年来我国冠心病的发病率急剧上升,已逐步成为心内科、心外科较常见的疾病之一。近半年来笔者为6例冠心病患者进行了冠脉搭桥手术,效果较满意。现报告如下。1病例资料例1。男,54岁。活动后心慌气短半年余伴下肢浮肿1月。查体:两肺呼吸音清晰,下肺呼吸音低。HR 72次/分钟,律齐,主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级SM,向颈部传导;主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级DM;两下肢浮肿,压之凹陷。ECG:广泛性的ST-T改变,V1-3倒置,左心室…     

腋下弧形小切口在胸部手术中的应用

目的探讨腋下弧形小切口在胸部手术中的应用. 方法采用腋下背阔肌及前锯肌之间隙弧形小切口(切口长8～14 cm)对65例胸部疾病进行手术,包括气胸、血气胸(13例),肺部良恶性肿瘤(23例),纵隔肿瘤(4例),食管良恶性肿瘤及贲门癌(25例). 结果手术均获成功,无手术死亡,并发症4例,其中胸腔积液1例,肺部感染2例,食管胃吻合口漏1例,发生率6.2%(4/65). 结论腋下弧形小切口开胸手术具有创伤小、出血少、对心肺功能影响小、恢复快以及美观等优点,是治疗胸部疾病较好的方法.