新生儿听力障碍常见危险因素及听力筛查方法研究进展

听力障碍严重影响新生儿言语和识字能力发育,阻碍儿童社交、认知和学习。影响新生儿听力的因素众多,发病机制和特点各异。新生儿的听力障碍非遗传因素主要包括早产、低出生体质量、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧、感染、耳毒性药物用药史等;遗传因素主要包括GJB2、GJB3、SLC26A4和线粒体基因MT-RNR1变异。耳声发射、自动听觉脑干反应和声导抗检查的联合应用可有效提高新生儿听力障碍筛查的准确率,有助于早期诊断和干预。     

难治性梅尼埃病患者情绪障碍的量化分析

目的:探讨难治性梅尼埃病患者的情绪因素与眩晕发作之间的关系。方法:回顾性调查在复旦大学眼耳鼻喉科医院耳神经-颅底外科就诊并行鼓室庆大霉素注射治疗后的17例有周围性眩晕症状的难治性梅尼埃病患者和正常对照者20例,参与者分别应用医院焦虑抑郁量表(HADS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)进行测评。比较眩晕患者与正常者之间以及眩晕患者自身术前、术后的得分差异。结果:患者的眩晕控制率(ClassA+ClassB)达到88.0%,听力下降者仅为17.6%,同时分别有33.3%的术前耳鸣患者及76.9%的术前耳胀患者在术后均获得了一定程度的缓解。眩晕患者HAD、SAS、SDS及SCL-90量表总分均明显高于对照组(P<0.01)。眩晕患者鼓室庆大霉素注射术前的HAD、SAS、SDS及SCL-90量表总分与术后相比均有明显差异(P<0.05)。所有问卷中男性与女性相比均未见显著性差异(P>0.05)。结论:有周围性眩晕症状的难治性梅尼埃病患者在心理评定量表中的多项因子与正常者比较有显著差异,提示多种精神心理因素与眩晕发作有关。     

27届Politzer学会会议在伦敦召开

第27届Politzer学会会议于2009年9月3～5日在英国伦敦召开。Politzer学会成立于1971年,以“国际耳科之父”Adam Politzer的名字命名,是目前最大的国际性耳科专业学会。     

渐进式护理对手外伤患者皮瓣移植术后成活率的影响

目的:探究渐进式护理干预在手外伤患者皮瓣移植修复中的临床应用效果及对皮瓣成活率的影响。方法:选取2016年1月-2016年12月于笔者医院手外科行皮瓣移植术的患者220例,随机分为观察组和对照组,每组110例。对照组实施围手术期常规护理,观察组实施渐进式护理。比较两组患者皮瓣成活情况、伤口感染情况、手功能预后以及患者满意度。结果:观察组皮瓣移植成活率为97.3%(107/110),高于对照组的93.6%(103/110),差异有统计学意义(χ~2=4.26,P0.05)。观察组伤口感染发生率为2.7%(3/110),低于对照组的5.5%(6/110),差异有统计学意义(χ~2=4.37,P0.05)。观察组患者手功能恢复优良率为91.8%高于对照组的82.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理工作质量和病房舒适程度及总体满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手外伤皮瓣移植术围手术期实施渐进式护理干预能够有效提高皮瓣成活率,减少感染发生率,改善术后手功能恢复,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

大学生参加田径运动会发生运动损伤调查报告

目的：分析在田径运动会中大学生运动损伤的原因，以便寻找合理的预防和实践依据。方法：采用问卷调查、访谈、数理统计、分析比较、逻辑分析等方法调查455名运动员运动损伤的发生情况及其发生损伤的原因、受损伤的部位和发生损伤的参赛项目。结果：455名运动员发生运动损伤42名，男性发生率（7．31％）低于女性（11．48％），发生损伤主要原因为准备活动不充分（38．10％）、对运动项目特点认识不够（28．57％）及运动员训练水平不够（23．80％）；损伤发生部位主要为踝部（28．57％）、大腿（19．05％）、肩部（16．67％）、膝部（14．29％）和小腿（11．90％）；损伤发生的参赛项目主要有跨栏（26．19％），其次为跳跃、投掷和短跑等项目。结论：大学生运动损伤发生率与运动项目、发生部位有一定关系，踝部为损伤多发部位，跨栏、跳跃、投掷等项目易发生损伤，引起运动损伤的主要原因是运动员身体素质差、运动技术不熟练以及体育相关理论知识少，建议在体育教学和训练中，采用多媒体等现代教学手段加强运动技术教学，注重训练学生基本身体素质，增加运动生理和解剖等体育相关理论知识教学。以预防和减少运动损伤的发生。     

周围性眩晕与焦虑障碍相互作用的神经生物学基础研究进展

眩晕症是最常见的临床综合征之一,Neuhauser[1]报导一年内眩晕患病率约为4.9%,发病率约为1.4%,而周围性眩晕是眩晕症的重要组成部分,约占眩晕门诊中的20.5%.     

新生儿动脉血血气分析与听力筛查结果相关性

目的 探讨新生儿动脉血血气分析指标与听力筛查结果的关系。 方法 回顾性分析医学中心新生儿科496例患儿听力筛查结果和入院时动脉血血气分析指标。 结果 自动听觉脑干反应(AABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)和声导抗和总听力筛查通过率分别为61.9%(307/496)、61.3%(304/496)、90.1%(447/496)和56.7%(281/496)。三种听力筛查方法通过率差异有统计学意义(χ2=131.00,P<0.001)。AABR与DPOAE测试结果一致性极强(Kappa=0.817,P<0.001),两者与声导抗测试一致性较弱(Kappa值分别为0.262、0.256,P均<0.001)。单因素Logisitic分析显示乳酸升高(OR=0.544,P=0.001)、二氧化碳分压升高(OR=1.917,P=0.009)、pH降低(OR=1.692,P=0.021)与听力筛查不通过显著相关。多因素Logisitic分析显示,乳酸(OR=0.627,P=0.018)、氧分压(OR=1.493,P=0.047)与听力筛查结果不通过显著相关。二氧化碳分压、pH和血氧饱和度和听力筛查结果无明显相关性(P>0.05)。 结论 新生儿缺氧及其伴随的血气变化可能会影响听力筛查结果。     

新生儿重症监护室双胎与单胎新生儿听力筛查结果对比分析

目的:明确双胎新生儿出现听力障碍的原因和影响因素,为其预防和早期干预提供依据.方法:收集2015年1月-2018年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症监护病房(NICU)住院治疗的1452例新生儿,其中130例为双胎新生儿.对其进行自动听性脑干反应(AABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)以及1000 H...     

新生儿缺氧对听觉系统损伤的临床和基础研究进展

新生儿缺氧是较为常见的新生儿病理改变,会造成听觉系统损伤,缺氧程度深或合并神经发育障碍者,发生听力障碍的风险增加。但是短暂缺氧对听觉的影响是可逆的。新生儿缺氧可通过机体应激反应、表观遗传学、细胞凋亡及电生理等方面损伤耳蜗及神经传导通路,导致听力检查异常、患者听力下降。但是缺氧对听觉损害的具体作用机制尚无统一结论,需要更多的研究支持。