探讨“心应夏”理论在心血管疾病中的意义

本文从理论内涵、相关实验研究以及气候对心血管疾病的影响等方面探讨"心应夏"理论在心血管疾病中的意义,发现冬季低温及夏季高温天气与心血管疾病的发生密切相关,提出心阳在心血管疾病中的重要性。基于该理论,夏季应顺应养长之性温养心阳,心阳虚患者在冬季尤应注重充补心阳,高温天气时不忘顾护阴液,平调阴阳,达到阴平阳秘的状态,以此降低心血管疾病的发生率。     

松龄血脉康胶囊改善高血压患者血管顺应性和血管内皮功能的临床研究

目的观察松龄血脉康改善血管顺应性和血管内皮功能的功效。方法选取患者90例,随机分为2组,对照组(45例,常规西药治疗)、治疗组(45例,常规西药治疗+松龄血脉康胶囊),疗程均为12周。结果治疗组C-FPWV较治疗前明显下降(P<0.01),对照组C-FPWV较治疗前也明显下降(P<0.05),两组比较,治疗组C-FPWV下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组FDM较治疗前明显下降(P<0.01),两组比较,治疗组FDM下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。治疗前后血压及症状分级变化,治疗组与对照组治疗前后血压及症状分级较治疗前明显下降(P<0.01)。结论松龄血脉康与降压药联合,可有效改善血管顺应性及内皮功能,较之单用降压药具有明显的临床意义,且可以更好地稳定血压与改善症状。     

冠心宁对不稳定型心绞痛血栓素A2与前列环素比值的影响

【目的】通过测定血栓素A2(TXA2)与前列环素(PGI2)代谢产物TXB2、6-Keto-PGF1α水平及其比值(TXB2/6-Keto-PGF1α,T/K),观察冠心宁注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者TXA2与PGI2比值的影响。【方法】120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为冠心宁组和常规治疗组。治疗前和治疗后2周分别测定TXB2,6-Keto-PGF1α水平,计算TXB2/6-Keto-PGF1α(T/K)比值。【结果】常规治疗组治疗后6-Keto-PGF1α明显升高(P<0.05),冠心宁组治疗后6-Keto-PGF1α明显升高(P<0.01),两组治疗后TXB2、T/K比值明显下降(P<0.01),冠心宁组治疗后6-Keto-PGF1α升高水平,TXB2、T/K比值下降水平与常规治疗组相比,有显著性差异(P<0.01)。UAP患者血浆TXB2、T/K明显高于健康老年人,而6-Keto-PGF1α明显低于健康老年人(P<0.01)。【结论】①UAP患者血浆TXB2、T/K明显高于健康老年人,而6-Keto-PGF1α明显低于健康老年人。②冠心宁注射液可减少TXA2的生成,促进PGI2分泌,纠正T...     

黄芪丹参饮对气虚血瘀慢性心力衰竭患者NT-proBNP、CRP水平及心功能的影响

目的观察自拟黄芪丹参饮对气虚血瘀慢性心力衰竭患者的临床疗效及其对氨基末端B型利钠肽前体、C反应蛋白水平的影响。方法 50例门诊及住院患者随机分为对照组和治疗组,根据美国纽约心脏病学会心功能分级方法分级,并制定统一疗效判定标准。对照组予常规西医治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加服黄芪丹参饮。两组疗程均为12周。治疗12周后对采集血标本,用快速化学发光免疫分析法检测氨基末端B型利钠肽前体,散射比浊法检测C反应蛋白水平;治疗12周后对患者的心功能进行观测并记录。结果两组治疗后血浆氨基B型利钠肽前体、C反应蛋白水平均明显下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。心脏超声检测示治疗后两组均有不同程度改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药基础上加用黄芪丹参饮,能更好改善心功能,降低血浆氨基B型利钠肽前体、C反应蛋白水平,从而对慢性心力衰竭治疗起一定作用。     

增强型体外反搏联合中医辩证治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察增强型体外反搏(EECP)联合中医辨证(痰瘀闭阻)治疗冠心病不稳定性心绞痛(UA)的疗效。方法随机分为对照组、药物治疗组和反搏治疗组。对照组常规西药加EECP;药物治疗组常规西药加中药化痰活血、理气宽胸法治疗;反搏治疗组在常规西药加中药治疗基础上再加EECP。12天为一疗程,增强型体外反搏1小时/次,连续治疗3疗程。观察治疗前后心绞痛症状改善和心电图变化以及不良反应发生情况。结果所有治疗组心绞痛症状改善和心电图变化均有所改善,对照组、药物治疗组疗效相近,反搏治疗组疗效优于对照组、药物治疗组。结论增强型体外反搏联合中医治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效更高,各组均无不良事件发生。     

单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效、安全性以及临床依从性的观察

目的：观察单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效、安全性及临床依从性.方法：入选2012年1月～ 2013年4月在我院就诊的心绞痛患者400例,随机分为观察组（n =200,观察组患者在心绞痛常规治疗的基础上增加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗）和对照组（n =200,给予心绞痛常规治疗）,比较两组患者临床效果及不良反应.结果：两组患者治疗3个月后,观察组患者显效率、无效率及总有效率分别为71.0％、3.0％、97.0％与对照组患者54.5％、14.0％、86.0％相比,差异均具有显著统计学意义,均P＜0.05;用药依从性较好者临床效果显著优于用药依从性较差者,差异有统计学意义,P＜0.05;对照组患者不良反应发生率为15.5％与观察组患者23.5％相比,差异无统计学意义,P＞0.05.结论：单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效显著、相对安全,并且与患者用药依从性有关.     

“心痛贴膏”治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察

目的:观察联合"心痛贴膏"穴位贴敷治疗冠心病不稳定性心绞痛与单纯西药治疗之间的疗效差别。方法:将冠心病不稳定性心绞痛患者随机分成联合"心痛贴膏"穴位贴敷治疗组和单纯西药治疗组,治疗一周,观察心绞痛发作疼痛程度、持续时间、频率及硝酸甘油用量、心电图ST段下降导联数(NST)和ST段压低总和(∑ST)以及生活质量改善状况。结果:联合"心痛贴膏"穴位贴敷治疗组较单纯西药治疗组心绞痛发作程度减轻,持续时间、频率减少(P0.05)、硝酸甘油用量明显减少(P0.05),心电图显著改善(P0.05)。结论:联合"心痛贴膏"穴位贴敷治疗冠心病不稳定性心绞痛,具有增强疗效、改善生活质量的作用。     

黄芪丹参饮对气虚血瘀慢性心力衰竭患者NT-proBNP、CRP水平及心功能的影响

目的观察自拟黄芪丹参饮对气虚血瘀慢性心力衰竭患者的临床疗效及其对氨基末端B型利钠肽前体、C反应蛋白水平的影响。方法 50例门诊及住院患者随机分为对照组和治疗组,根据美国纽约心脏病学会心功能分级方法分级,并制定统一疗效判定标准。对照组予常规西医治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加服黄芪丹参饮。两组疗程均为12周。治疗12周后对采集血标本,用快速化学发光免疫分析法检测氨基末端B型利钠肽前体,散射比浊法检测C反应蛋白水平;治疗12周后对患者的心功能进行观测并记录。结果两组治疗后血浆氨基B型利钠肽前体、C反应蛋白水平均明显下降（P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。心脏超声检测示治疗后两组均有不同程度改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规西药基础上加用黄芪丹参饮,能更好改善心功能,降低血浆氨基B型利钠肽前体、C反应蛋白水平,从而对慢性心力衰竭治疗起一定作用。     

大剂量维生素C对心肌缺血/再灌注损伤中TXA2水平的影响

目的:研究维生素C对心肌缺血/再灌注损伤过程中血栓素A_2(TXA_2)水平的影响。方法:103例急性心肌梗死(AMI)患者被随机、双盲分成溶栓组(60例)和未溶栓组(43例);溶栓组又分为溶栓前使用大剂量维生素C组(溶Vc组,30例)和溶栓前未使用大剂量维生素C组(溶Nc组,30例);未溶栓组又分为使用大剂量维生素C组(未溶Vc组,22例)和未使用大剂量维生素C组(未溶Nc组,21例)。测定各组血浆TXB_2水平,连续3天。结果:较之溶Nc组溶通组,溶Vc组溶通者溶栓后1、2、3日TXB_2水平显著降低(P<0.01,<0.05,<0.05)。与溶Vc未通者比较.溶Vc组溶通者TXB_2水平第1、2日显著升高(P<0.01,<0.05);溶Nc组溶通者第1、2日TXB_2水平升高更加显著(P<0.01,<0.01)。未溶栓组与溶栓未通者第2、3日TXB_2水平比较无显著差异。结论:维生素C有显著降低溶栓再通者TXA_2水平,减轻再灌注损伤的作用。     

基于扶阳思想浅谈心力衰竭

心力衰竭是指各种原因导致心室舒张和(或)收缩功能障碍,心排血量不能满足全身组织基本代谢的临床综合征,以乏力、呼吸困难、体液潴留等为主要临床表现.中医学认为心力衰竭属"心衰"范畴,病位在心,以心气不足、心阳亏虚为主要病机.治疗心力衰竭时,以扶阳为要,以温振心阳为主要治法,使得阳气得补,阴翳自消,以期达到阴阳平衡的目的.