个体化呼气末正压对全麻手术患者术后肺功能影响的Meta分析

目的 探索个体化呼气末正压(PEEP)对全麻手术患者术后肺功能的影响。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、维普、万方数据库,收集个体化PEEP对全麻手术患者术后肺功能影响的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2021年6月。按照Cochrane指导手册进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入RCT研究17篇,共计患者1 355例,其中个体化PEEP组670例,固定PEEP组685例。与固定PEEP组比较,个体化PEEP组术后肺部并发症发生率明显降低(RR=0.60,95%CI 0.49～0.74,P<0.001),个体化PEEP组术中肺顺应性明显升高(SMD=1.41,95%CI 0.98～1.83,P<0.001),个体化PEEP组术后PaO₂/FiO₂明显升高(SMD=1.02,95%CI 0.61～1.43,P<0.001)。结论 个体化PEEP可提高术中肺顺应性、改善术后氧合,降低全麻...