心理护理临床路径在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗病人中的应用

[目的]观察心理护理临床路径在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人中的应用效果。[方法]将收治的150例PCI治疗的心肌梗死病人按入院单双日分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组病人行常规护理,观察组在常规护理的基础上按制定好的心理护理临床路径表实施心理护理,比较两组病人护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、住院情况及病人护理满意度。[结果]护理后观察组病人的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组(P0.05),住院时间与治疗费用均少于对照组(P0.05),护理总满意度为94.67%,高于对照组的76.00%(P=0.00)。[结论]心理护理临床路径能改善急性心肌梗死PCI术后病人的心理健康状态,且能降低治疗成本,提高病人满意度。     

门诊专科护理小组在永久性心脏起搏器植入术后患者随访中的应用

目的:探讨门诊专科护理小组在永久性心脏起搏器植入术后患者随访中的应用效果。方法:将130例永久性心脏起搏器植入患者随机分为观察组67例和对照组63例,其中观察组4例失访,对照组2例失访,对照组实施常规术后随访,观察组在对照组基础上增加门诊专科护理小组随访,两组患者均于起搏器植入术后进行为期1～2年的随访。比较两组患者心功能改善情况、起搏器相关知识掌握情况、生活质量及并发症发生情况。结果:随访1年后,两组患者左心室射血分数(LVEF)均有上升,左室舒张末期内径(LVEDd)均有下降,且观察组变化幅度更加显著(P0.05);两组相关疾病知识、康复知识及日常生活指导等评分均有上升,且观察组上升幅度更加显著(P0.05);观察组躯体功能、心理功能、社会功能及一般认知评分较对照组明显改善(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:门诊专科护理小组在永久性心脏起搏器植入术后随访中,能够帮助患者提高起搏器相关知识掌握水平,改善其生活质量及预后。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后Ⅰ期心脏康复护理研究

目的 探讨Ⅰ期心脏康复七步训练法用于急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者的效果.方法 将100例急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后患者随机分为观察组52例和对照组48例,对照组给予急性心肌梗死PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上实施Ⅰ期心脏康复七步法护理.结果 两组住院期间心律失常发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组CCU监护时间、住院时间显著短于对照组,PCI术后首次排便时间显著早于对照组(均P＜0.01).结论 对急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后患者实施个体化的Ⅰ期心脏康复护理有利于缩短CCU监护时间及住院时间,预防便秘发生,促进患者安全.     

运用"五常法"再造病区环境管理新流程

目的：规范医护人员的日常行为，改善病区环境，营造一个洁净、有序、安全、舒适的医疗环境。方法：把“五常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，应用于护理管理之中，建立有关制度，人员进行分工，明确职责，并建立必要的工作流程。结果：经一年半的实施，取得了显著成效，医务人员的综合满意度由实施前58．47％提升到91．53％；病人的综合满意度由实施前的66％提升到94％，与实施前比较，差异具有显著性意义（P〈0．01）。结论：“五常法”是一种简单、见效快的改善工作环境的方法，值得医院大力推广。     

气管切开患者肺部感染的护理

<正>气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及危重患者的重要措施之一。作为有创人工气道,控制气管切开呼吸道并发症的发生一直是临床关注的问题,尤其是患者的自理能力差,抵抗力下降,气管套管保留时间长,导致肺部感染的发生率较高。我们2008-01～2010-08对162例气管切开术后     

认知行为干预对慢性心功能不全患者二级预防知识行为及生活质量的影响

目的探讨认知行为干预对慢性心功能不全患者二级预防行为及自我效能的影响。方法选取2015年5月～2017年11月本院心内科收治的50例慢性心功能不全患者,根据随机数字表法将患者分为观察组及对照组,对照组实施常规性护理干预,观察组实施认知行为干预,干预时间为3个月,对其干预效果进行比较。结果观察组患者干预后二级预防知识评分、二级预防行为评分均高于对照组(P 0.05)。观察组干预后心绞痛稳定状态、心绞痛发作、躯体活动受限、疾病认识程度、治疗满意度评分均高于对照组(P 0.05)。结论认知行为干预将有助于提高患者二级预防行为水平,提高患者生活质量。     

PCI术后Ⅰ期心脏康复患者不同时间行6分钟步行试验的安全性比较

目的探讨急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者提前行6分钟步行试验的安全性及可行性。方法将69例急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者随机分为对照组34例和观察组35例。对照组于出院前1 d行6分钟步行试验,观察组于PCI术后第4天行6MWT。比较两组6分钟步行距离及试验中的心率、血压、血氧饱和度、BORG评分和心律失常发生情况。结果两组均完成6分钟步行试验,两组6分钟步行距离及试验中的心率、血压、血氧饱和度、BORG评分、心律失常发生率无显著差异(均P0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者将6分钟步行试验提前至术后第4天进行安全可行,可以评价Ⅰ期心脏康复的效果和运动能力,使患者出院前能更好得掌握自我训练方法,从而提高运动耐力。     

基于思维导图指导下的输液港护理模式对恶性肿瘤化疗患者的临床效果

目的 探究基于思维导图指导下的输液港护理模式对恶性肿瘤化疗患者的临床效果。方法 我院 2020 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 60 例恶性肿瘤患者，按照随机数字法分为对照组和观察组，每组各 30 例。对照组采用常规护理，观察组采用基于思 维导图指导下的输液港护理模式。评估比较两组的健康知识情况、不良反应及护理满意度。结果 观察组的健康知识知晓评分 及满意度明显高于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 恶性肿瘤化疗患者采用基于思 维导图指导下的输液港护理模式可提高患者对输液港健康知识的认知度，减少相关不良反应的发生率，提高护理满意度。