手术室围手术期护理的探索

[目的]探讨手术室围手术期护理,提高手术成功率.[方法]术前访视,解除病人的紧张情绪,使病人以最佳的心理状态迎接手术.热情接待病人进入手术室,作好各项术前准备,术中密切观察病人的各项生命体征,熟练配合手术,使手术顺利、安全进行.术后随访,观察病人伤口愈合情况,指导术后康复.[结果]改良手术室围手术期护理后,促进了手术顺利进行,提高了病人的总体治疗效果.[结论]手术室围手术期的健康宣教、心理护理与单纯的手术护理同样重要.手术室整体化护理模式是有效可行的.     

手术室进修护士培训管理的探讨

通过近年对本科室131名进修护士进行培训管理,包括制定完善的管理系统、确立接收的条件和招生计划、做好进修科目的安排和培训方案,发现此方法不仅能进一步提高进修护士的手术配合能力、教学和管理水平,还能更好地提高本科室的整体教学水平。     

胰肾联合移植手术3例的护理配合

目的：探讨胰肾联合移植术的手术配合要点.方法：回顾性总结3例胰肾联合移植手术患者的护理配合过程.结果：3例手术术程顺利,历时7～8 h,出血量均小于500 mL,术中生命体征平稳,无出现护理并发症.结论：严格手术室内无菌管理,维持循环稳定,合理安排医护人员及正确脏器保存,对保证手术成功及移植患者长期存活具有重要意义.     

术前访视时机的选择与效果评价

【目的】探讨术前访视的时机，提高术前访视的效果与质量，减轻手术患者的紧张与焦虑。【方法】随机选择择期手术治疗的400名患者随机的分为A、B两组，A组为术前12h在病房进行心理疏导。B组为术前2h在手术室等待手术时进行心理疏导。观察两组的效果。【结果】经心理疏导，两组患者的焦虑程度比较无统计学意义（P〉0．05）；而生理指标差异有统计学意义（P〈0．05）。再分别比较两组患者在疏导后不同时间的焦虑程度和生理指标，A组患者在术前12h与心理疏导0．5h的生理指标差异有统计学意义（P〈0．05）；B组患者在术前2h与0．5h的生理指标差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】患者在手术室等候手术时段，进行适当心理疏导，能减轻病人的紧张情绪，是一种值得重视及普及的护理措施。     

手术室贵重植入物的规范化管理

近年来，随着医学科技的发展，体内植入物在手术室的使用越来越多，由于植入物的质量或使用不当而引起的医疗纠纷也偶有报道。为正确规范体内植入物的使用、管理，保障医患双方的利益，我院手术室近几年对植入物术前、术中、术后的管理，制定切实可行的各项措施，实行专人保管，收费护士和护士长2人一同登记，层层把关，保障了患者的利益，增强了医护人员的自我保护意识。现将我院手术室植入物的管理与使用体会介绍如下。     

右位心并三支腔静脉异位引流矫治术的手术配合及护理

全腔静脉异位引流入左房是一种复杂的先天性心脏病且极为罕见.据170种国外权威医学杂志报道本病仅见10例左右,而右位心并三支腔静脉异位回流入左心房更为罕见.我院于1999年6月成功地为1例患者实施了矫治术并取得满意效果.现将手术配合及护理体会介绍如下.     

经皮肾镜取石术围手术期低温的观察及护理

目的探讨经皮肾镜取石术患者围手术期低体温的影响因素及预防措施，提高围手术期护理质量。方法将60例确诊肾孟输尿管结石需行皮肾镜取石术的患者随机分成2组（每组各30例），对照组按手术常规护理，观察组患者围手术期针对易产生低体温环节加强综合保温措施，比较2组患者有无低温和寒战不良反应发生。结果2组患者术前体温差异无显著性（P〉0．05），对照组低体温发生率明显高于观察组（P〈0．05），而观察组寒战反应发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论经皮肾镜取石术患者术中易发生低体温，在低体温的高峰时段采取综合保温措施能更有针对性和有效地预防相关并发症的发生。     

连头婴儿手术分离前输液与药物的管理

连头婴是一种罕见的病例,两个婴儿之间有动脉和静脉相连,并在结构上连续的中枢神经系统[1] ,分离前大量的出入量和对2个婴儿的用药会相互干扰,手术中用药的管理也是手术成功的很大因素。我院于2 0 0 1年11月成功地为1例连头婴儿施行分离手术,通过我国第1例连头婴手术的成功[1] ,探讨两婴在分离前输液与药物的管理办法,现总结如下。1　临床资料患者,双女婴,1岁4个月,体重:2 5kg(两婴一起)。一年前因双胎连头畸形合并急性肺炎、右婴肾衰竭转入我院,并进行颅脑薄CT扫描、CT脑血管三维重建、颅脑MRI和MRA检查,诊断为连头婴D型合并右侧婴儿…     

颌骨骨折微型钛板钛钉内固定手术配合

目的：总结30例颌骨骨折微型钛板钛钉内固定手术配合的体会。方法：对30例颌骨骨折的患者做好心理护理、物品和器械准备,熟悉手术配合过程,术中密切配合,严格无菌操作,避免医源性损伤。结果：全部病例无1例因术前准备不足或术中配合不当而影响手术进展或出现手术后并发症。结论：手术室护士正确熟练、高质量的手术配合可使手术过程更加顺利,也是手术能否成功的重要因素。     

心肺移植术病人术中用药的管理

[目的]探讨原位心肺移植手术期间对药物合理的使用及管理。[方法]维持2例心肺移植手术出入量的平衡,术中预防性及对症性的用药。[结果]术中用药得当,2例病人术中各项指标稳定,术后没有出现严重的并发症,恢复良好。[结论]术中要保持生命体征的稳定及预防手术后的并发症,及时预防性应用各类药物、精确计算出入量是提高手术成功率及保证手术顺利进行的重要措施。