不同胰岛素对口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病的治疗体会

目的:探索口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者的最佳胰岛素治疗方案。方法:将2006年1月~2012年12月在我科住院的57例口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者随机分为3组。A组:"三短一长"强化注射组;B组:预混胰岛素组;C组:中性胰岛素组。同时给予切开引流、抗感染、全身营养支持治疗,比较治疗后实验室检测血糖达标时间、伤口平均愈合时间、低血糖发生次数。结果:采用"三短一长"强化注射组其血糖达标时间及平均愈合时间明显少于其它两组(P0.05),而低血糖发生次数三组间无显著差异(P0.05)。结论:对口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者采用"三短一长"强化注射胰岛素法控制血糖,能明显缩短治疗疗程及住院时间,降低死亡率,提高治疗效果。     

长庚手术法功能性修复单侧唇裂近期效果观察

目的探讨应用长庚手术法功能性修复单侧唇裂的效果。方法回顾分析应用长庚手术法功能性修复60例单侧唇裂患者,通过对比健患侧测量数据,分析术后鼻唇部结构的对称性、主观评价患者上唇动静形态,评价手术效果。结果 60例患者,59例创口Ⅰ期愈合,1例患儿抓伤致创口Ⅱ期愈合。患侧唇的高度、长度、鼻底宽度与健侧较一致,鼻翼外脚、鼻堤形态自然,患侧人中嵴较明显,红唇部形态自然、丰满,唇珠微突,鼻小柱形态好。大部分患者术后健患侧各项测量指标对称率(即健侧/患侧的比值)位于0.91～1.10之间,接近正常人,各主观评价项平均得分均大于8分,整复效果令人满意。结论长庚手术法功能性修复单侧唇裂可获得良好的功能及形态效果。     

腮腺多形性腺瘤改良术式与传统术式的对比研究

目的:探讨采取美容切口,保留耳大神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺导管和部分腮腺的改良腮腺切除术治疗腮腺多形性腺瘤的临床效果和方法.方法:将我院2000-2009年收治的腮腺多形性腺瘤患者120例分为2组,第1组采用美容切口,保留耳大神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺导管和部分腮腺的改良腮腺切除术,第2组采用传统腮腺切除术.术后随访3～5...     

垃圾焚烧飞灰水洗去氯的实验研究

实验研究了垃圾焚烧飞灰水洗过程去氯效果,探讨了液固比、过程水水质、药剂的加入以及溶出时间对飞灰中氯及氯盐溶出的影响,并进一步研究了残氯的高温挥发特性.结果表明:与水洗相关的过程在液固比(L/S)为3时可以除去飞灰中85%以上的总氯;提高液固比还可提高氯的去除量.飞灰中的残氯在高温下大量挥发.剩余的氯稳定在0.9～1.7%.     

陈旧性颧骨颧弓骨折致重度张口受限的手术治疗

目的：回顾总结陈旧性颧骨颧弓骨折致重度张口受限的手术方法及效果.方法：2007 ～ 2012年我科收治的陈旧性颧骨颧弓骨折致重度张口受限患者42例.采用头皮冠状切口联合口内上颌龈颊沟切口入路松解颧骨颧弓下方及喙突局部瘢痕组织,解除喙突局部压迫,同期切除喙突再行骨折复位内固定术,术后加强张口训练,随访6个月～3年.结果：42例患者全麻清醒后其张口度均有不同程度改善,经张口训练1～3月后张口度均超过二横指,面部外形恢复良好,随访6个月～3年未见复发.结论：采用头皮冠状切口联合口内上颌龈颊沟切口入路松解颧骨颧弓下方及喙突局部瘢痕组织,解除喙突局部压迫,同期切除喙突再行骨折复位内固定术是治疗颧骨颧弓骨折致重度张口受限患者的一种较好的手术方法.     

面中份多发性陈旧性骨折的外科矫治

目的探讨面中份陈旧性骨折的治疗方法及效果。方法对63例面中份陈旧性骨折患者,根据不同的骨折类型,采用不同的手术入路进行治疗。结果大多数患者获得了较大程度的外型和功能的改善,无严重并发症出现。结论对面中份陈旧性骨折选择恰当的治疗方法,能恢复患者面中部功能及外形。     

保存受累牙的大型颌骨囊肿摘除术65例临床观察

目的 研究对于大型颌骨囊肿行囊肿摘除术并保存受累牙治疗的临床效果。方法 对65例大型颌骨囊肿患者的256颗相关受累牙术前行根管治疗术,手术彻底摘除或刮除颌骨病变组织后,将暴露于骨腔中的根尖磨除2~3 mm,保存受累牙,囊腔以碘仿纱条填塞。术后定期更换碘仿纱条至遗留骨腔平复或成碟形。随访2~8年,检查经治牙的松动、咬合、牙根吸收以及骨质修复、囊肿有无复发等情况。结果 65例患者复发3例。受累牙297颗,256颗行保存治疗,218颗成功,均能行使正常咀嚼功能。结论 保存治疗受累牙、囊肿摘除、碘仿纱条填塞治疗大型颌骨囊肿,在根治囊肿的同时绝大多数受累牙均可以得到保存。     

卢戈氏碘活体染色对早期口腔癌及癌前病变的辅助诊断价值

目的研究卢戈氏碘活体染色对早期口腔癌及癌前病变的辅助诊断价值。方法对2013年7月~2016年7月就诊于我科高度可疑的口腔黏膜病变200例患者行2.5%卢戈氏碘染色后并在淡染或不染区行切取活检术,结果与常规病理检查结果比较。结果对200例患者的临床资料进行整理分析,发现早癌及癌前病变共174例,炎症6例,单纯上皮性增生20例。经染色后早癌及癌前病变主要表现为不染区和淡染区,卢戈氏碘活体染色对早期口腔癌及癌前病变辅助诊断的敏感度98.85%(172/174),特异度73.08%(19/26),差异有统计学意义(χ~2=116.99,P0.01);卢戈氏碘活体染色对斑纹类口腔病损辅助诊断的敏感度94.29%(66/70),特异度80.00%(8/10),差异有统计学意义(χ~2=32.27,P0.01);卢戈氏碘活体染色对溃疡口腔病损良恶性辅助诊断的敏感度96.67%(87/90),特异度6.67%(2/30),差异无统计学意义(χ~2=0.07,P0.05)。结论对高度可疑的口腔黏膜病变行卢戈氏碘染色对早期口腔癌及癌前病变有很好的辅助诊断价值,能很好指示病变部位,指导切取活检术。     

3种肌皮瓣在口腔颌面部大型组织缺损修复中的应用

目的探讨3种肌皮瓣在口腔颌面部组织缺损修复中的临床效果和适应证。方法对56例口腔颌面部组织缺损患者分别采用全额肌皮瓣、颈阔肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣进行转移修复。全额肌皮瓣主要用于颊粘膜、咽侧壁、口底组织缺损,胸锁乳突肌肌皮瓣主要用于口底及舌缺损,颈阔肌肌皮瓣主要用于面颊部皮肤缺损。结果 56例患者肌皮瓣完全成活54例,大部分成活2例,移植成功率100%。全额肌皮瓣30例全部成活,颈阔肌皮瓣全部成活15例,部分坏死1例。胸锁乳突肌肌皮瓣全部成活9例,部分坏死1例。额面部外形恢复良好,口腔功能明显改善。结论 3种肌皮瓣均可较好地修复口腔颌面部的组织缺损,应根据缺损的组织量、部位、缺损范围、供受区与手术野的关系灵活选用。     

甲硝唑联合康复新治疗急性智齿冠周炎的效果观察

目的：探讨甲硝唑联合康复新治疗急性智齿冠周炎的临床效果。方法选取2011年11月～2013年11月南充市中心医院收治的急性智齿冠周炎患者116例,随机分为2组（n=58）。观察组给予甲硝唑联合康复新治疗,对照组给予单一康复新治疗,2组患者均在治疗5 d后进行疗效评价。结果观察组治疗显效率和总有效率为62.07%和89.66%,均明显高于对照组的32.76%和70.69%,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗期间均未见与药物相关的不良反应。结论甲硝唑联合康复新治疗急性智齿冠周炎疗效显著,可作为目前治疗急性智齿冠周炎的首选局部治疗方案。