B 超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床应用简

目的：总结B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床经验。方法：对144例经B超引导下水压灌肠整复小儿肠套叠整复前后患儿的临床资料及治疗效果进行分析。结果：复位前144例均有阵发性哭闹、呕吐、解果酱样血便表现,复位后症状消失139例;复位前腹部可触及异常包块100例,复位后异常包块消失97例;复位前144例B超均能探及腹部异常包块,复位后异常包块消失139例;碳剂实验144例（6-8h）排便有碳剂139例,无碳剂排出5例;B超诊断符合率100%,复位成功139例,复位成功率96.5%。结论：B超引导下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠操作简便、易行,成功率高,可作为小儿急性肠套叠首选的诊断、治疗方法,值得临床借鉴。     

中心静脉导管在血管以外部位的临床应用

目的：为血管以外的病灶的引流寻找安全、损伤小的导管。方法：将中心静脉导管应用于大血管以外部位治疗病人共20例。结果：使用安全、方便、损伤小。结论：中心静脉导管可以安全、方便、微创地应用于血管以外的病变的引流治疗。     

腹股沟疝合并精索脂肪瘤诊治分析

目的 总结腹股沟疝合并精索脂肪瘤的诊断及手术治疗经验,为提高临床对该病的诊治水平提供参考。方法 回顾分析2016年1月至2021年7月合肥市第三人民医院收住院的116例接受开放性腹股沟疝修补术的腹股沟疝患者临床资料,分析术中发现的24例腹股沟疝合并精索脂肪瘤的诊断及手术技巧。结果 本组腹股沟疝合并精索脂肪瘤的发生率为20.7%(24/116),24例腹股沟疝合并精索脂肪瘤患者均在开放性疝修补术中分离至内环口以上水平后切除,术后无复发。24例患者腹股沟疝Nyhus分型,21例为Ⅱ型、Ⅲ型,占87.5%。精素脂肪瘤病理分型:血管脂肪瘤1例,纤维脂肪瘤6例,脂肪瘤17例。结论 腹股沟疝合并精索脂肪瘤有较高的发生率,通常在术中确诊,应予术中游离至内环口以上水平切除。     

外伤性脾破裂的非手术治疗失败病例分析

目的 分析外伤性脾破裂病人非手术治疗失败的原因,从而严格掌握非手术治疗的适应证,为今后对临床外伤性脾破裂病人的救治提供更多的经验.方法 收集我院2007年1月～2010年12月间住院治疗的11例非手术治疗失败的外伤性脾破裂病人的资料,通过归纳病人腹部体征的变化、生命体征的变化、影像学检查资料以及脾损伤的分级来分析其保守...     

腹腔镜手术患者穿刺孔大出血的预防和处理

目的 探讨腹腔镜手术后穿刺孔大出血的原因,为预防和处理提供参考.方法 回顾性分析合肥市第三人民医院2016年1月至2020年12月5例腹腔镜手术后穿刺孔大出血再手术或转开腹手术患者的临床资料,记录5例患者的临床表现、出血部位,分析出血原因及治疗方法.结果 5例穿刺孔大出血患者,2例在腹腔镜术中发现,腔镜下止血困难;3例术后发现,表现为腹腔引流出血性液体,引流速度较快(>100 mL/h),血红蛋白进行性下降,其中2例同时表现为腹壁血肿.3例患者开腹探查止血,2例患者经腹腔镜探查止血.4例患者证实穿刺孔导致腹壁肌间血管出血,1例患者证实脐周因肝硬化扩张的脐静脉出血.5例患者经开腹或腹腔镜缝合止血,均治愈出院.结论 肌间血管损伤和肝硬化门脉高压可能是腹腔镜手术后穿刺孔大出血主要原因,腹腔镜手术穿刺时需予以重视.     

局部浸润麻醉下无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的:为合并多种疾病的老年腹股沟疝患者寻找一种合适的麻醉手术方法.方法:对采用人工合成材料行腹股沟无张力疝修补手术23例,分析临床资料.结果:手术时间平均 45min.无切口感染,无尿潴留,阴囊积液.随访 12～36 个月,平均24个月,均无复发.结论:局部神经阻滞麻醉下的腹股沟无张力疝修补术是一种安全、可靠、简便、经济的方式.