代偿性应用股前内侧皮瓣修复四肢软组织缺损

目的探讨在行股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损时因血管变异临时变更原设计,代偿性应用股前内侧皮瓣补充替代的临床疗效。方法2005年3月-2013年3月,在行股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损时因血管变异临时改制股前内侧皮瓣修复5例,其中手背创面3例,足背创面2例;缺损面积5cm×8cm×11cm×19cm：本组3例与受区桡动脉、头静脉吻合,2例与足背动脉、伴行静脉吻合;供区直接缝合3例,部分植皮2例。结果本组5例皮瓣全部成活,未出现血管危象,其中1例因切取面积过大,出现皮瓣远端部分坏死．经换药后愈合。随访1～24个月,临床效果满意。结论股前内侧皮瓣可作为股前外侧皮瓣的补充替代,应用股前内侧皮瓣游离移植修复四肢软组织缺损,临床效果满意,值得推广虚丽、     

CD44V6和MMP-9蛋白表达与胃癌浸润和转移的关系

目的探讨CD44V6和MMP-9表达与胃癌浸润和转移的相关性。方法收集胃癌手术标本86例,应用免疫组化MaxvisionTM法检测CD44V6和MMP-9在胃癌组织的表达。结果CD44V6和MMP-9的表达与肿瘤细胞分化无关(P>0.05),与浸润深度、淋巴结转移、PTNM分期具有相关性。CD44V6和MMP-9表达存在相关性。结论CD44V6和MMP-9的阳性表达可作为预测胃癌转移潜能的生物学指标,且CD44V6和MMP-9的表达存在相关性,协同表达预示胃癌具有较强的侵袭转移能力,联合检验有望成为预测胃癌淋巴结转移和浸润能力的1种有价值的手段。     

HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中表达的临床意义

目的 分析HELQ蛋白表达与原发性肝细胞性肝癌临床病理特征和预后的关系.方法 收集71例原发性肝细胞性肝癌,应用免疫组化技术检测HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中的表达情况.结果 HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中的阳性表达率为30.99％,HELQ蛋白阳性表达与原发性肝细胞性肝癌患者的肿瘤大小、卫星灶、肿瘤Edmonson-steiner分级、血清AFP水平、TNM分期有显著相关性,HELQ蛋白阳性表达与原发性肝细胞性肝癌患者的性别、年龄、包膜受侵、门静脉癌栓脉和脉管浸润无显著相关性.结论 HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中表达水平下降,HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中发挥抑癌基因的作用.     

上皮样血管内皮细胞瘤4例临床病理分析

上皮样血管内皮细胞瘤( epithelioid haemangioendothelioma, EHE) 亦称为组织细胞样血管内皮瘤,多见于成年女性,可发生于肝脏、皮肤、肺、淋巴结等全身多部位. 肿瘤由排列成巢的上皮样或组织细胞样内皮细胞构成,具有特殊的玻璃样或软骨样间质成分. EHE是1种以血管为中心的中间型肿瘤,具有转移潜能[1]. 因此我们搜集4 例 EHE患者的临床资料,共同讨论EHE临床表现预后及病理组织学特点.     

对门静脉癌栓的新认识与新实践

肝细胞癌合并门静脉癌栓为临床常见情况，但人们对其认识仍然存在不足。本文从门静脉癌栓的形成机制、门静脉癌栓的可见度分型以及肝内播散转移的原因和机制等方面提出了一些新的认识；在这些认识的基础上，又提出“门静脉优先”理念，即术中先要分离、结扎或阻断肿瘤所在区域的门静脉，然后游离肝脏、切除肿瘤；同时提出“门静脉探查”理念，即离断肝脏时要探查断面管道有无癌栓，然后才能结扎；最后提出“门静脉原位切开直视下取栓术”，即对于程氏Ⅱ型及部分Ⅲ型癌栓，先要游离、阻断门静脉主干及对侧分支，然后切开癌栓所在部位的门静脉，直视下取出癌栓。      

Ki-67和cyclin D1蛋白表达的检测对胃肠道间质瘤良恶性判断的意义

目的　探讨Ki -67和cyclinD 1蛋白表达的检测对胃肠道间质瘤(GISTs)良恶性判断的意义。方法　应用免疫组织化学EnVision二步法检测41例GISTs组织中Ki -67和cyclinD1蛋白表达情况。结果　41例GISTs分为良性组(6例)、交界组(13例)和恶性组(2 2例) ,良性组、交界组与恶性组GISTs的Ki- 67标记指数分别为(8.5±3 .9) %、(16.8±8.6) %和(2 1.8%±8.3 ) % ,3组Ki 67标记指数比较有非常显著性差异(P <0 .0 1) ;Ki- 67标记指数与核分裂像数目、肿瘤直径及肿瘤坏死有关。良性组、交界组与恶性组GISTs的cyclinD1阳性表达率分别为16.7% (1/6)、5 3 .8% (7/13 )和68.2 % (15 /2 2 ) ,3个组cyclinD 1阳性表达率比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,且良性组与交界组以及良性组与恶性组间cyclinD1阳性表达率有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,但交界组和恶性组cyclinD1阳性表达率比较无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;cyclinD 1阳性表达率与核分裂象数目有关,而与肿瘤直径及肿瘤坏死无关。结论　Ki- 67和cyclinD1蛋白是胃肠道间质瘤良恶性判断的有价值参考指标,结合胃肠道间质瘤形态学综合分析,更能准确客观地判断胃肠道间质瘤的良恶性。     

FAS在骨肉瘤组织中的表达研究

目的研究脂肪酸合成酶（Fatty acid synthase,FAS）在骨肉瘤组织中的表达情况。方法对20例骨肉瘤患者的石蜡标本进行FAS的免疫组织化学染色分析,并与19例骨软骨瘤组织进行对照。结果FAS在骨肉瘤组织中高表达,阳性表达率100%（20/20）;FAS在骨软骨瘤组织中表达低,阳性率为73.68%（14/19）,两者阳性率的比较有显著性差异（P〈0.05）。结论FAS在骨肉瘤组织中过表达,可作为骨肉瘤治疗新的靶位。     

冰冻切片及免疫组织化学技术在胸腹水细胞诊断中的应用

目的探讨冰冻切片及免疫组织化学技术在胸腹水细胞诊断中的意义。方法应用冰冻切片技术对150例患者的胸腹水进行检测，应用MaxVinsion免疫组织化学技术对其中见肿瘤细胞的78例患者进行分类，并与直接细胞涂片结果比较。结果150例患者患者中直接涂片法检测肿瘤细胞阳性率为33.3%（50/150）；冰冻切片及免疫组化法检测肿瘤细胞阳性率为52.0%（78/150），其中转移癌50例，淋巴瘤18例，间皮瘤10例，2种方法检出阳性率比较具有显著性差异。结论冰冻切片及免疫组织化学技术能显著提高胸腹水细胞阳性诊断率，且能准确的对肿瘤细胞进行分类。     

微波技术在ELISA法检测乙肝标记物中的应用研究

目的将微波技术应用于ELISA法检测乙肝免疫标记物.方法对随机抽取的346例待测血清进行微波二步法标记HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb乙肝五项测定.同步进行ELISA常规法标记,比较结果.结果346例待测血清中微波二步法阳性率:HBsAg30.92%(107/346)、HBsAb24.57%(85/346)、HBeAg17.05%(59/346)、HBeAb19.36%(67/346)、HBcAb40.17%(139/346);ELISA常规法阳性率HBsAg30.07%(109/346)、HBsAl25.72%(89/346)、HBeAg15.61%(54/346)、HBeAb19.65%(68/346)、HBcAb40.17%(139/346).两组阳性结果比较无显著性差异P＞0.05.结论应用微波技术进行乙肝标记物的检测具有可操作性强,重复性好,准确性高,尤其是大人缩短了实验时间,提高了工作效率,作为一种新技术,对检测乙肝免疫标记物具有一定意义.