电化学治疗儿童海绵状血管瘤的护理体会

应用电化学疗法治疗海绵状血管瘤是一种新的方法,它安全性高、疗效显著.本文通过对49例应用电化学疗法治疗儿童海绵状血管瘤的护理,总结出护理体会.认为在护理过程中,应给予适合惠儿特.点的心理护理及全麻术后护理,注意加强手术部位的观察,强调对生长在特殊部位的血管瘤应给予相应的护理措施.     

可吸收缝线分层连续缝合在腹部切口关闭中的应用

目的 比较可吸收缝线分层连续缝合与丝线间断缝合的疗效.方法 将2004年6月至2008年12月行腹部手术604例患者按随机数字表法分为A、B两组,A组309例,B组295例,分别采用可吸收缝线分层连续缝合及丝线分层间断缝合,比较两组患者的切口愈合情况.结果 A组发生脂肪液化3例,切口感染5例,经换药很快愈合,无切口裂开及切口疝发生.B组发生脂肪液化12例,切口感染16例,经换药,有部分需要拆除缝线,平均愈合时间大于A组.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 可吸收缝线分层连续缝合是安全、可靠的方法 ,能够明显减少切口感染、脂肪液化的发生,切口愈合后的美观度也明显提高.     

腹膜后巨大脂肪瘤和脂肪肉瘤的外科治疗

一般临床上常将大于5kg的腹膜后肿瘤称为巨大肿瘤。近10年来，我科收治手术后肿瘤重量超过5kg的腹膜后脂肪瘤和脂肪肉瘤12例，现综合分析如下：     

聚六亚甲基双胍缓释抗菌凝胶的制备和质量评价

[目的]在PHMB@ACPs的制备基础上,设计并优化抗菌凝胶处方,使之达到最优抗菌效果和缓释效果。[方法]利用已制备出的PHMB@ACPs颗粒通过单因素实验选出最优基质。再采用四因素三水平正交设计法以黏度和感官评分为依据优选出辅料用量。然后通过单因素抗菌实验确定凝胶剂的最强抗菌浓度。最后对优选出来的处方进行缓释性能、稳定性能、稀释后抗菌性能评价。[结果]成功筛选出最优处方:羟丙甲基纤维素150 mg/g,甘油0.1 mL/g,玫瑰水合物0.2 mL/g,芦荟0.02 g/g,PHMB@ACPs的用量为1.8 mg/g。质量评价检测结果表明该凝胶具有缓释性能、良好的离心稳定性和优良的耐热耐寒性,且其pH测定值也符合人体腔道的弱酸环境。[结论]优选出的PHMB@ACPs芳香型抗菌凝胶剂与常见抗菌凝胶剂相比,缓释性和稳定性明显提高,药物的顺应性也明显改善。     

洛赛克、西咪替丁防治重症脑出血并上消化道出血的对比观察

洛赛克、西咪替丁防治重症脑出血并上消化道出血的对比观察潍坊市人民医院（２６１０４１）罗宁宋保华张淑云钟池杜业亮１９９５～１９９６年，我们分别应用洛赛克与西咪替丁防治重症脑出血并上消化道出血患者，旨在比较两药对上消化道出血的防治疗效。临床资料：将８０例...     

中晚期喉癌术后两种不同放化疗方案的总生存率比较

比较中晚期喉癌术后两种不同放化疗方案的总生存率。研究发现, 肿瘤大小(HR=3.42, 95%CI:1.91～6.14)、术前淋巴转移(HR=3.49, 95%CI:1.86～6.56)、术后治疗方案(HR=3.72, 95%CI:1.63～8.48)均为影响患者预后的独立因素(P<0.05)。中晚期喉癌术后进行同步放化疗方案患者相较单纯放疗方案患者更能够获得更高生存率, 肿瘤大小、淋巴转移及术后治疗方案是影响患者预后的因素。     

问题导向学习法在临床医学科研型研究生教育中的应用

问题导向学习法（problem-based learning,PBL）已成为目前西方国家医学教育的主流模式之一,其在培养学生分析问题、解决问题以及自我学习能力等方面有极大促进作用。本文结合自身实践,就PBL在临床医学科研型研究生教育过程中的应用及相关问题进行论述。     

亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎的疗效观察

目的研究亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎的疗效及安全性,为临床经验性用药提供参考。方法亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎共93例,剂量为亚胺培南/西司他丁0.5~1.0 g静脉滴注,每8 h或12 h一次,疗程7~10 d。观察临床症状及不良反应,并对患者的痰液进行培养及药敏试验。结果亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎的临床有效率为78.4%(73/93),细菌清除率为89.1%(74/83),不良反应率为5.3%(5/93)。结论亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎的疗效确切、安全性好,但应密切监测细菌耐药性的变化,根据病原学及临床效果及时调整治疗方案。     

部分阴道封闭术治疗老年重度盆腔器官脱垂16例临床分析

目的 探讨部分阴道封闭术治疗老年重度盆腔脏器脱垂(POP)的疗效及安全性.方法 回顾性分析南京市第一医院2012年1月至2014年7月因重度盆腔脏器脱垂行部分阴道封闭术治疗的16例老年患者病例资料,记录围手术期参数和手术并发症,评价手术的主客观效果.结果 术后16例患者阴道肿物脱出症状完全消失,排尿及排便症状较术前明显改善,新发压力性尿失禁1例(6.2％),术后随访2～30个月,客观治愈率100％,患者满意率100％.结论 部分阴道封闭术对于不需要维持阴道性交功能的老年重度POP患者是一种的安全、有效的手术方法.