曲马多用于剖宫产围术期麻醉镇痛的临床观察

曲马多是近年来合成的新型镇痛药 ,治疗剂量不抑制呼吸 ,本文旨在探讨曲马多对硬膜外麻醉下剖宫产产妇和新生儿的影响 ,进而确定曲马多用于剖宫产辅助镇痛的安全性。１．１一般资料选择我院２００１年７月～２００１年１１月间收治的７６例剖宫产产妇 ,ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,单胎 ,头位 ,术前均无胎儿宫内窘迫 ,亦未使用阿片类药或镇静药 ,足月妊娠 ,无妊娠合并症或并发症。用数字表分组法随机分为曲马多组 (３８例 )与对照组 (３８例 )。曲马多组 :年龄２３～３１岁 ,平均 (２６．３０±３．３２)岁 ,体重６２～８１ｋｇ,平均 (６８．２６±３…     

新生儿窒息与产科相关因素的临床分析

目的探讨产科因素与新生儿窒息的相关性。方法对78例在分娩过程中发生窒息的新生儿,查找、分析发生窒息的产科因素。结果羊水过少、脐带因素是发生新生儿窒息的主要原因,分别占28.2%、39.74%。而早产、产前出血及妊娠合并症是发生新生儿重度窒息的主要因素。结论产前定期检查,产时对筛选出的高危孕产妇作胎儿重点监护,及时防治胎儿窘迫,适时结束分娩,是预防新生儿窒息的关键。     

针灸推拿配合中药方剂改善神经根型颈椎病近期预后及生存质量的影响

目的:分析针灸推拿配合中药方剂改善神经根型颈椎病近期预后及生存质量的影响。方法:选取神经根型颈椎病患者一共90例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月1日-2016年1月5日),电脑随机分为观察组一组(45例神经根型颈椎病患者)、对照组一组(45例神经根型颈椎病患者),分别实施针灸推拿配合中药方剂治疗和常规治疗,将两组神经根型颈椎病患者治疗效果进行对比。结果:观察组神经根型颈椎病患者的总有效率95.56%高于对照组总有效率77.78%(P0.05);观察组神经根型颈椎病患者的生存质量评分(90.11±1.45)分高于对照组患者生存质量评分(P0.05)。结论:通过对神经根型颈椎病患者实施针灸推拿配合中药方剂后,取得显著效果,能提高患者疗效,提升患者生存质量。     

棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症

目的探讨棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症的疗效。方法对12例多节段颈椎管狭窄症,采用特制线锯纵割棘突,以自体髂骨作棘突间隔物,行椎管扩大成形术。采用JOA评分、测量扁平率、CT及MRI复查对疗效进行评估。结果经10~28个月随防,术后JOA评分及扁平率均有明显改善(P<0·05),脊髓压迫解除,植骨全部融合,无脊髓损伤等并发症。结论棘突纵割式颈椎管扩大成形术减压充分,疗效确切,是治疗颈椎管狭窄症较为理想的方法。     

贵州省不同民族近亲结婚的遗传学研究

近亲结婚的主要遗传学效应是增加群体中隐性遗传病的发生率,早在我国春秋战国时代的典籍中就有“男女同性,其生不蕃”的说法,表明对近亲结婚的危害已有所认识。但在贵州的一些民族中,长期来就有近亲结婚的习惯(称开老亲),说“新亲不算亲,老亲才叫亲”、“亲上加亲才算过得硬的亲,否则只能算过路亲”。因此,进一步开展     

中药外敷治疗痄腮

1 病例介绍 患儿,男,7岁。因高热、双侧耳下腮部肿胀、疼痛2小时入院。家长自述患儿2天前自觉乏力、头痛、流清涕。以为感冒,自购“荆防冲剂”、“扑炎痛”,给患儿服用,效果不佳。昨日晚饭后出现呕吐,呕吐物为胃内容物及服用药物。今日晨起,患儿高热、耳下腮部弥漫性肿胀,疼痛,前来求治。入院查体:体温40℃,面     

小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜手术后情绪的影响

目的:探讨小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜手术后情绪的影响。方法:选取择期行腹腔镜手术的患儿60例,随机分为实验组(n=30)与对照组(n=30),均采用气管插管全麻,其中实验组采用舒芬太尼0.2μg/kg诱导插管,对照组采用瑞芬太尼1~2μg/kg诱导插管,术毕观察两组患儿停药至自主呼吸恢复时间、拔管时间、恢复室留观时间,监测拔管后30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、24 h的BP、RR、HR、SpO2、PETCO2,记录两组患儿FPS-R评分、情绪评分、躁动评分,并进行对比分析。结果:两组拔管时间、拔管后各时段BP、RR、SPO2、PETCO2的变化差异无统计学意义(P>0.05);实验组心率变化较对照组平稳,差异有统计学意义(P<0.05);实验组FPS-R评分、躁动评分均小于对照组;而情绪评分实验组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恢复室留观时间两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量舒芬太尼超前镇痛可有效控制小儿腹腔镜手术后的情绪,减少因患儿长时间哭闹、躁动带来的不利影响,应用于小儿腹腔镜手术是安全、可行的。     

3-氨甲酰基-和3-氨基-5-甲基异噁唑的合成工艺研究

本文对磺胺甲(口恶)唑的两个中间体3-氨甲酰基-5-甲基异(口恶)唑(1)和3-氨基-5-甲基异(口恶)唑(2)的合成工艺进行了一些研究。国内采用以草酸二乙酯为起始原料、中间产物不加分离的一锅合成工艺合成1,经过工艺改进,收率不断提高。80年代初报道用5-甲基异(口恶)唑-3-甲酸酯的醇溶液氨解得1的收     

高龄股骨粗隆间骨折PFNA微创植入技巧及体会

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）微创植入治疗高龄股骨粗隆间骨折的手术技巧及临床疗效.方法 采用PFNA微创植入治疗67例70岁以上高龄粗隆间骨折患者,重视围手术期处理,总结患者临床资料.结果 术中出血60～100 ml,无输血及死亡病例.67例均获随访,时间12～36个月,骨折均愈合.结论 对高龄粗隆间骨折患者选用PFNA微创植入,手术创伤小,安全性高;掌握微创技巧、重视围手术期处理是预防并发症、降低死亡率的关键.