前置胎盘62例临床分析

本文对我院1993年-1997年住院分娩产妇中62例前置胎盘进行回顾性分析,其根本目的是探讨其防治方法,降低母婴死亡率。1993年-1997年我院共收治产妇7634例,前置胎盘62例,发生率0.81%。中央性前置胎盘31例(占前置胎盘的50%),部分性前置胎盘18例(占前置胎盘的29.03%),低置性前置胎盘13例(占前置胎盘的20.97%)。分析结果表明62例前置胎盘中,剖宫产54例,占87.1%,其中中央性前置胎盘剖宫产率100%,作子宫切除术3例(占4.84%),早产26例(占41.94%)。由此可见前置胎盘对母婴危害大,故应加强产前检查及宣教,以做到早期诊断,正确处理。前置胎盘一旦确诊,应及早住院治疗,以免失血过多造成一系列并发症。B超检查胎盘定位分类为中央性及部分性前置胎盘基本选择剖宫产结束分娩,术式多主张作子宫下段偏高的横切口,胎盘植入者,一般认为以子宫切除为佳,亦有在植入处作楔形切除后重新缝合肌层,通常可取得良好效果。术中胎盘剥离面出血兼子宫收缩不良时可行双侧髂内动脉结扎,但此法对子宫下段出血效果欠佳,此时行子宫下段肌层局部缝扎术(即宫腔内缝合止血)是一种操作简单、迅速有效的止血方法。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎的临床研究

目的对来氟米特联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎的临床研究效果进行分析与探讨。方法抽取患有增殖型狼疮性肾炎的临床确诊患者病例66例,将其平均分为甲、乙两组,每组33例。分别采用来氟米特和来氟米特与糖皮质激素联合的方法进行治疗。结果通过对两组患者的治疗效果进行比较分析,结果得出,乙组患者治疗的有效率显著比甲组患者高;而对于治疗前与治疗后血浆白蛋白的改善情况而言乙组患者也明显优于A组患者;该组患者治疗后病情发生反复的人数明显少于A组患者。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎具有十分理想的临床效果．值得在今后的临床工作中对其予以推广。     

血管造影导丝介入法处理腹膜透析导管移位56例患者的临床研究

<正>终末期肾病是影响公众健康的重要疾病之一,积极防治意义重大。虽然腹膜透析是防治终末期肾病疗效明确的替代治疗方法之一,可显著提高患者的生活质量及改善生存预后,但包括透析导管移位在内的临床并发症,是导致患者退出腹膜透析的常见原因。研究表明~([1,2]):腹膜透析患者中导管移位发生率高,约占17%～20%,目前针对腹膜透析导管移位的常用治     

小儿先天性胆管扩张症围手术期的护理

目的:探讨小儿先天性胆管扩张症围手术期的护理。方法:对25例先天性胆管囊肿患儿做好心理护理、管道护理,密切观察病情,积极防治并发症。结果:本组治疗25例,全部治愈,无并发症。结论:术前做好充分准备,积极治疗伴随疾病,术后密切观察病情,是提高手术安全性和减少并发症的关键。     

“互联网+”延续性护理干预对居家腹膜透析患者自我管理能力、不良事件及返院检查率的影响

目的 探讨“互联网+”延续性护理干预对居家腹膜透析患者自我管理能力、不良事件及返院检查率的影响。方法 研究病例源于2019年6月至2020年12月行居家腹膜透析患者,共76例,以数字奇偶法将患者分为干预组与对照组(各38例)。在对照组患者中开展常规院外指导,对干预组患者实施“互联网+”延续性护理干预。干预6个月后比较两组自我管理能力、居家腹膜透析操作考核结果、不良事件及并发症发生率、返院检查率。结果 干预前,两组患者的自我管理能力各维度评分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的自我管理能力各维度评分及总分高于干预前(P<0.001),干预组患者的自我管理能力各维度评分及总分高于对照组(P<0.001);干预前,两组患者的居家腹膜透析操作考核评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的居家腹膜透析操作考核评分高于干预前(P<0.001),干预组患者的居家腹膜透析操作考核评分高于对照组(P<0.001);干预组不良事件及并发症总发生率(13.15%)低于对照组(34.21%)(P<0.05);干预组患者定期返...     

副溶血性弧菌食物中毒分离株毒力基因检测及耐药性的调查

目的了解近年引起食物中毒的26株副溶性弧菌分离株的携带主要毒力基因的分子流行病学特征和耐药性状况,为制定相应的防控措施提供参考。方法根据副溶血性弧菌耐热直接溶血素（TDH）和耐热相关溶血素（TRH）基因序列设计PCR引物,建立PCR反应体系,检测26株从2005年11月至2008年8月发生的8起散发性食物中毒事件中分离的副溶血性弧菌菌株的毒力基因TDH和TRH,K—B法测定其药物敏感性。结果26株副溶血性弧菌有23株携带有TDH基因,阳性率为88％,所有菌株均未带有TRH基因;26株菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、哌拉西林、头孢哌酮、头孢他啶、头孢西丁等13种药物未见有耐药菌株;但对磺胺异恶唑、替卡西林、氨苄西林等有较高的耐药率,分别达76．9％、69．2％、80．8％。而对复方新诺明、四环素、头孢呋辛酯、头孢噻吩、头孢唑啉等也有耐药菌株的存在。结论带有TDH基因是近年引起食物中毒的副溶性弧菌分离株的主要分子流行病学特征,所分离菌株对多种常用药物敏感性高。研究结果为评价引起食物中毒的副溶性弧菌的分子流行病学特征和制定可行的防控措施提供了科学依据。     

老年胆道疾病患者合并糖尿病围手术期护理

目的 探讨老年胆道疾病患者合并糖尿病围手术期的护理,减少并发症.方法 通过对52例胆道疾病合并糖尿病患者做好心理护理、监测血糖、病情观察、调整饮食结构控制多发感染及各种并发症.结果 本组52例患者中,2例切口愈合不良,1例死亡.结论 老年胆道疾病合并糖尿病患者手术后并发症发生率较单纯胆道疾病患者高,术后护理难度大,为了让患者安全度过围手术期,做好围手术期护理尤为重要.     

副溶血性弧菌食物中毒分离株毒力基因检测及耐药性的调查

目的了解近年引起食物中毒的26株副溶性弧菌分离株的携带主要毒力基因的分子流行病学特征和耐药性状况,为制定相应的防控措施提供参考。方法根据副溶血性弧菌耐热直接溶血素(TDH)和耐热相关溶血素(TRH)基因序列设计PCR引物,建立PCR反应体系,检测26株从2005年11月至2008年8月发生的8起散发性食物中毒事件中分离的副溶血性弧菌菌株的毒力基因TDH和TRH,K-B法测定其药物敏感性。结果26株副溶血性弧菌有23株携带有TDH基因,阳性率为88%,所有菌株均未带有TRH基因;26株菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、哌拉西林、头孢哌酮、头孢他啶、头孢西丁等13种药物未见有耐药菌株;但对磺胺异恶唑、替卡西林、氨苄西林等有较高的耐药率,分别达76.9%、69.2%、80.8%。而对复方新诺明、四环素、头孢呋辛酯、头孢噻吩、头孢唑啉等也有耐药菌株的存在。结论带有TDH基因是近年引起食物中毒的副溶性弧菌分离株的主要分子流行病学特征,所分离菌株对多种常用药物敏感性高。研究结果为评价引起食物中毒的副溶性弧菌的分子流行病学特征和制定可行的防控措施提供了科学依据。     

电话回访式健康教育对留置T管出院患者康复的影响

目的 探讨电话回访式健康教育对留置T管出院患者康复的影响.方法 将86例留置T管出院患者随机分为对照组和观察组,每组各43例,两组在住院期间均予常规的健康教育,观察组在此基础上给予电话回访式健康教育,出院前将所有资料作详细登记,责任护士利用电话在患者出院后定期对患者进行T管引流相关知识、饮食、服药、休息与活动、心理疏导及护理工作满意度等内容进行电话回访,提供咨询、帮助、指导等服务.结果 观察组T管引流效果及顺利拔管情况显著优于对照组(P＜0.05).两组患者对留置T管相关知识和技能的掌握、自我护理能力、遵医行为、满意度等方面的比较,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论 电话回访式健康教育适应了护理模式的转变,对促进留置T管出院患者的康复及顺利拔管起到积极作用,同时也密切了护患关系,提高了护理工作的满意度,体现了护士的自我价值.     

前置胎盘62例临床分析

本文对我院１９９３～１９９７年住院分娩产妇中６２例前置胎盘进行回顾性分析，其根本目的是探讨其防治方法，降低母婴死亡率。１９９３～１９９７年我院共收治产妇７６３４例，前置胎盘６２例，发生率０．８１％。中央性前置胎盘３１例（占前置胎盘的５０％），部分性前置胎盘１８例（占前置胎盘的２９．０３％），低置性前置胎盘１３例（占前置胎盘的２０．９７％）。分析结果表明６２例前置胎盘中，剖宫产５４例，占８７．１％，