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低蛋白血症是失代偿期肝硬化患者常见的并发症,是产生腹水的主要原因,且对感染的易感性增高。临床上常采用静脉补充人血白蛋白的方法治疗低蛋白血症,但费用昂贵,疗效维持时间不长。笔者采用重组人生长激素( recombined human growth hormone, rhGH,商品名安苏萌)治疗观察肝硬化低蛋白血症患者,报告如下。 相似文献
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目的研究乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者红细胞天然免疫黏附功能(RNIAF)与血清可溶性Ⅰ型补体受体(sCR1)的浓度变化,分析二者的相关性,并探讨其临床意义。方法选择48例肝功能正常、血清HBV DNA大于106 U/mL的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者作为肝功能正常组,48例转氨酶高于正常值2倍以上的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者作为肝功能异常组。检测RNIAF,同时采用酶联免疫定量检测试剂盒测定血清sCR1含量。结果肝功能异常组的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者RNIAF较肝功能正常组及健康对照组显著下降,而sCR1含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。动态观察持续肝功能异常的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者RNIAF与血清sCR1含量变化,显示二者呈明显负相关(r=-0.91)。HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清sCR1含量与凝血酶原活动度也呈明显负相关(r=-0.87)。结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者RNIAF与血清sCR1的含量变化与肝脏功能损伤严重程度密切相关,可作为临床判断肝病患者病情严重程度及预后的参考指标。 相似文献
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目的分析泌尿外科医务人员感染新型冠状病毒的路径、途径、诊断与治疗及其心理反应,为泌尿外科从业者突发公共卫生事件中预防感染提供参考。方法以武汉大学中南医院泌尿外科感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的3名医生和3名护士为调查对象,采用专用问卷及访谈相结合的方法,从感染路径、感染途径、可能的感染因素、首发症状、确诊后的诊断与治疗、感染后心理情绪的变化等方面进行研究。结果全部纳入6位被感染的医护人员,直接或间接被1例患新型冠状病毒肺炎的血尿患者所感染。主要的感染因素为对该病的不知情导致意识及防护不足所致。最主要的症状为发热。确诊后均得到了及时、有效的诊断和治疗,使用最多的药物为抗病毒药盐酸阿比朵尔。确诊后被感染人员的心理压力和情绪均发生了很大的变化,引起变化的首位原因为对自身疾病的担忧。均建议医院从应急方案和工作流程、开展全员培训、医务人员防护、关注医务人员健康这4个方面进行改善。结论泌尿外科属于低风险的感染科室,需进一步加强应对突发性传染性疾病的培训及提升相关的意识,特别是在传染性疾病高峰时节应做好相关防护。 相似文献
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由于对一线药物存在很大的耐药性,广泛耐药结核病和多药耐药结核病往往很难完全治愈。普托马尼(Pretomanid,PA-824)是目前临床试验评估中的治疗耐药结核分枝杆菌的优选药物之一,该药通过抑制细胞壁的形成和呼吸中毒两种机制,对复制型和静止型结核分枝杆菌均表现出显著的杀菌活性。本文通过探讨PA-824释放活性氮物质对结核分枝杆菌产生强氧化作用和细胞毒作用、延长早期杀菌活性、降低患者痰中结核分枝杆菌载量的速度、引起可控性不良反应等作用,全面了解该药物的抗结核作用机理,包括抑制结核分枝杆菌菌株耐药性的发展、缩短结核病治疗的持续时间等。本文还阐述了PA-824、贝达喹啉和利奈唑胺联合治疗,该联合方案具有相当的杀菌活性,在杀灭细菌和抑制耐药性方面具有协同或相加的作用潜力,对XDR-TB或者MDR-TB具有更好的治疗效果。有望进一步改善目前结核病的治疗现状 相似文献
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从全球视角看中国脑卒中疾病负担的严峻性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析对比国内外脑卒中疾病负担现状及趋势.方法以发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)等四个指标反映脑卒中疾病负担的严重程度.结果全球脑卒中的发病率有所降低,而中国的发病率仍然很高,远高于发展中国家水平;全球脑卒中的患病率稍有增高,中国脑卒中患病率也呈现上升趋势,并且城市高于农村,城市及农村脑卒中患病率均高于全球;全球脑卒中死亡率在下降,而中国脑卒中在上升,农村高于城市,农村和城市死亡率均高于全球水平;全球脑卒中导致的DALY下降,发展中国家的脑卒中DALY远高于发达国家,我国脑卒中导致的DALY仍然呈现上升趋势.结论我国目前脑卒中防控形势严峻;未来需要采取更多有效的预防与控制措施,建立标准化、规范化脑卒中数据库,定期及时进行大数据分析,为我国脑卒中的预防与控制提供更为可靠、详实的决策依据. 相似文献
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靳英辉 李宏军 詹庆元 彭志勇 袁玉峰 蔡林 尹训涛 岳冀蓉 杨启文 纪建光 夏剑 李一荣 周福祥 高亚东 余追 徐峰 张笑春 涂明利 谭力铭 任学群 杨旻 陈芳 张晓菊 曾玫 朱渝 刘新灿 杨简 赵东赤 丁玉峰 侯宁 汪付兵 陈昊 张永刚 李玮 陈文 施月仙 杨秀芝 王学军 钟燕军 邓通 高锦萍 余绍福 范曼如 薛竑飏 余临心 李柄辉 李路遥 马琳璐 任相颖 王娜 翁鸿 赵明娟 訾豪 黄笛 罗丽莎 黄桥 王云云 曾宪涛 程真顺 姚晓梅 王行环 《医学新知杂志》2020,(3):209-226
本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成与评价、证据与推荐意见分级标准、推荐意见的形成、指南的更新,并附录指南临床问题清单、文献检索策略及利益冲突调查表。 相似文献
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目的探讨偶发分枝杆菌引起全身播散性感染的临床特点,以提高诊断率及对该病的认识。方法报告全身播散性偶发分枝杆菌感染1例,并结合相关文献进行分析。结果患者全身多系统累及(包括肺部、淋巴结、皮肤、关节),淋巴结组织培养偶发分枝杆菌阳性,给予克拉霉素+左氧氟沙星+利奈唑胺治疗,病情缓解。结论偶发分枝杆菌引起全身播散性感染罕见,其机制可能与患者存在GATA2的缺乏和IFN-γ自身抗体有关,确诊主要依靠病理学及微生物学检查,但阳性率偏低,诊断困难。 相似文献
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目的研究乙型肝炎大三阳免疫耐受与应答组患者红细胞补体受体Ⅰ型分子(CR1)基因点突变与红细胞天然免疫粘附功能(RNIAF)的变化,并探讨其临床意义。方法选择肝脏功能正常、血清HBV DNA大于106拷贝/ml的114例大三阳乙型肝炎患者作为免疫耐受组研究对象,选择肝细胞性黄疸和转氨酶高于正常值2倍以上的110例大三阳乙型肝炎患者为免疫应答组研究对象。采用PCR和HindⅢ酶切技术对红细胞CR1基因有无点突变进行分组,同时检测红细胞天然免疫粘附肿瘤细胞功能。结果免疫应答组大三阳慢性乙型肝炎患者未发生点突变机率明显高于耐受组(P〈0.05),而免疫应答组的RNIAF却明显低于耐受组(P〈0.01),并且免疫应答组患者随肝脏功能异常的时间延长下降程度逐渐加重。结论红细胞CR1基因点突变发生率和红细胞天然免疫粘附功能的变化与大三阳慢性乙型肝炎患者病情发展关系密切。 相似文献