百令胶囊联合左卡尼汀改善腹膜透析患者微炎症及营养不良状态的Meta分析

目的 评价百令胶囊联合左卡尼汀对腹膜透析（PD）患者微炎症及营养不良状态的影响。方法 计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、Embase、Web of Science、PubMed、Cochrane Library等数据库中关于百令胶囊联合左卡尼汀干预腹膜透析患者微炎症及营养不良状态的随机对照试验,同时手工检索相关杂志,由2位研究者独立进行筛选和资料提取后,进行文献质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇文献,共577例患者,其中试验组292例,对照组285例。Meta分析结果显示,与对照组相比,百令胶囊联合左卡尼汀可降低患者C反应蛋白（CRP）[MD=-2.59,95%CI(-3.42,-1.75),P<0.000 01]、白细胞介素6(IL-6)[MD=-1.25,95%CI(-1.57,-0.92),P<0.000 01]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)[MD=-1.40,95%CI(-1.84,-0.95),P<0.000 01]等微炎症因子水平,提高患者白蛋白（Alb）[MD=2.48,95%CI(0.85,4.11),P...     

基于数据挖掘对颜红教授治疗抑郁发作用药经验初探

[目的]初探颜红教授治疗抑郁发作患者的中医用药规律.收集2019—2020年于天津中医药大学第一附属医院心身科住院治疗确诊抑郁发作且出院后于颜红教授门诊规律就诊至少6个月的患者,通过数据筛选、规范化处理后提取中药处方相关信息,建立相关数据库.通过描述统计法、Apriori算法进行关联规则分析、聚类分析对处方进行数据挖掘...     

半夏白术天麻汤改善老年H型高血压颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的观察半夏白术天麻汤治疗老年H型高血压(痰湿壅盛证)的临床疗效,探讨该方是否可改善老年H型高血压患者颈动脉粥样硬化斑块。方法将97例患者随机分为治疗组与对照组,对照组服用马来酸依那普利叶酸片 10 mg/0.8 mg、阿托伐他汀钙片20 mg,治疗组在此基础上服用半夏白术天麻汤,观察治疗前后24 h平均舒张压、24 h平均收缩压、血同型半胱氨酸水平、颈动脉斑块指数、不稳定斑块发生率及中医证候积分变化。结果治疗2个月后,治疗组血同型半胱氨酸水平[(9.37±1.39)μmol/L]明显低于对照组[(11.98±2.01) μmol/L],差异具有统计学意义(P0.05);治疗组收缩压[(133.9±5.63)mm Hg)及舒张压[(79.73±6.57) mm Hg]均明显低于对照组[收缩压:(133.9±5.63)mm Hg,舒张压:(87.7±5.12) mm Hg),差异具有统计学意义(P0.05);治疗组斑块指数(3.57±0.38)、不稳定斑块发生率(53.21%)均明显低于对照组[(4.35±0.32),71.17%],差异具有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分(10.9±4.7)明显低于对照组(24.06±3.08),P0.05。结论半夏白术天麻汤治疗老年H型高血压(痰湿壅盛证)疗效显著,可明显降低患者舒张压、收缩压、同型半胱氨酸水平、斑块指数,具有稳定斑块作用,同时亦可改善患者中医症状。     

中医外治法治疗抑郁症的研究进展

中医药治疗抑郁症近年来已受到广大关注,而中医外治法在治疗抑郁症方面取得了较好的疗效。由于中医外治法种类丰富,方法众多,故此文回顾了近年来中医外治法治疗抑郁症的文献资料,以阐述中医外治法治疗抑郁症的可行性与有效性,以便进一步在临床推广。     

半夏泻心汤治疗消化系统疾病的临床和实验研究现况

对近5年半夏泻心汤的相关文献进行归纳,从半夏泻心汤的临床应用和实验研究两方面进行综述和分析。现代药理学研究证实,半夏泻心汤及其拆方具有调节胃肠运动、保护胃黏膜、抗炎、调节免疫等作用,在临床上主要应用于消化系统疾病。对于功能性消化不良、急慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎等疾病,临床采用半夏泻心汤的治疗效果均比常规运用西药佳。     

基于网络药理学探究肾康栓治疗糖尿病肾病作用机制

目的:应用网络药理学探究肾康栓治疗糖尿病肾病的药物作用机制。方法:通过TCMSP现有数据库查询肾康栓的活性成分及靶点，在GeneCards数据库查询糖尿病肾病的靶点，制作韦恩图得到二者共同靶点。利用Cytoscape3.9.1软件制作药物-活性成分-靶点-疾病网络，在String平台得到PPI网络并进行拓扑分析，利用Metascape平台做GO和KEGG富集分析。结果:肾康栓活性成分117个，活性成分靶点226个，糖尿病肾病靶点1 191个，二者交集靶点108个，918条成分与靶点相互作用。JUN、STAT3、AKT1、RELA、MAPK1为肾康栓治疗糖尿病肾病关键靶点，AGE-RAGE信号通路、PI3K-Akt信号通路、肿瘤信号通路等为重要通路。结论:肾康栓在多成分、多靶点、多通路的机制上治疗糖尿病肾病，为后续研究奠定理论基础。     

循证护理在预防腹腔镜妇科手术后深静脉血栓形成的效果

目的分析循证护理在预防腹腔镜妇科手术后深静脉血栓形成(DVT)中的临床效果。方法选取102例2017年2月至2018年2月在我院治疗的行腹腔镜妇科手术治疗的患者,将其随机分为对照组和观察组,各51例,给对照组患者给予常规护理,给观察组患者在对照组的基础上给予循证护理,观察并比较两组患者的护理效果。结果在护理效果方面,观察组(92.16%)高于对照组(68.63%)(P0.05);观察组下肢DVT的发生率(1.96%)低于对照组(19.61%)(P0.05)。结论患者在行腹腔镜妇科手术时,将循证护理应用在其中,能够对护理人员预见性护理的意识进行强化,并将护理计划有效的落实从有效地预防了术后DVT,效果显著。     

阴阳形气俱不足 勿取针而调以甘药探微

《灵枢·邪气藏府病形》篇云:"阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。"笔者结合《内经》中阴阳对立制约又互根互用的复杂关系来理解:阴阳虚损,形气不足提示机体正气衰败,病情凶险,仅用针石,收效甚微。若用峻剂单纯补泻其中一方,极其容易出现补阳则阴竭,泻阴则阳脱的病情变化。阴阳互根互生贵在以"和",故"调和阴阳"乃阴阳两虚证的治则所在。治疗病机为阴阳俱损的复杂疾病时应首予甘药,调整已虚损但又不相和谐的阴阳,使其恢复平衡状态,如此阴阳便可源源不断相互资生,化生形气以固充机体。机体若能阴平阳秘,内外调和,则苛疾不起也。此法看似不着意于补,但补则自在其中,临证用之效如桴鼓。     

桂枝麻黄各半汤治疗尿毒症性瘙痒的网络药理学作用机制

目的运用网络药理学的方法探讨桂枝麻黄各半汤治疗尿毒症性瘙痒（Uremic pruritus,UP）的分子作用 机制。方法通过TCMSP 数据库获取桂枝麻黄各半汤主要活性成分,在疾病靶点筛选数据库Genecards 和 OMIM 以得到尿毒症性瘙痒的相关基因,与药物活性成分作交集。采用STRING 数据库和Cytoscape 软件绘制 蛋白相互作用（protein-protein interaction,PPI）网络,借助R studio 对靶点进行GO 分析和KEGG 通路分析,通 过AutoDOCK Vina 对成分与靶点进行分子对接验证。结果桂枝麻黄各半汤中的132 种成分参与治疗尿毒症 性瘙痒,槲皮素、山柰酚、谷固醇、柚皮素和木犀草素等活性成分为复方主要的活性成分。PPI 结果可见核心 靶点为IL-6、TNF、JUN、VEGFA 和MAPK8。GO 富集获得1 662 条结果,生物过程（BP）中主要富集条目为 脂多糖应答、对细菌来源分子的反应、细胞对化学应力的反应和氧化应激反应等。主要参与AGE-RAGE 信号 通路、流体剪切应力信号通路、TNF 信号通路、IL-17 信号通路等多种途径。分子对接结果可见靶点MAPK8 与槲皮素、谷固醇、木犀草素和山柰酚结合良好。结论本研究基于网络药理学分析了桂枝麻黄各半汤治疗尿 毒症性瘙痒的分子作用机制,呈现出了相互影响、复杂关联的网络调控机制,为后续研究提供了基础。     

中医药治疗慢性肾脏病3～5期临床和实验研究现况

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)是由各种因素造成的肾脏结构和功能障碍(病史≥3个月)的一类疾病总称^[1]。据2012年全国CKD流行病学调查报道,我国CKD的患病率为10.8%^[2]。随着人口老龄化及疾病谱的改变,CKD患病率逐年升高,且发病隐匿、病情持续进展,致死、致残率高,CKD现已是世界性的卫生问题。因而CKD的早期筛查以及干预成为首要任务,但现代医学对于CKD的治疗尚未有强有效的方法,