FLASH-3D动态增强技术在子宫内膜癌检查中的应用

目的探讨FLASH-3D动态增强技术在子宫内膜癌检查中的应用价值及术前分期中的作用。方法前瞻性的对2012年10月-2013年04月间具有完整临床资料及病理组织学证实的子宫内膜癌患者48例,在术前常规MRI检查的基础上,行FLASH-3D动态增强MRI扫描,分析宫壁及肿瘤的MRI动态增强特点,采用双盲法,将FLASH-3D动态增强对子宫内膜癌分期及判断肌层浸润深度的结果,与术后病理组织学FIGO结果对照。结果本组48例中,Ⅰ期34例(Ia22例,Ib12例),Ⅱ期9例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例。FLASH-3D动态增强序列分期准确性为81%(39/48),正确判断深肌层侵犯的敏感性为84%、特异性为90%、准确性为88%、与术后病理组织学结果对照,差异无显著意义(P0.05)。结论 FLASH-3D动态增强技术在子宫内膜癌早期诊断和术前分期中具有重要作用,能显著提高判断肿瘤肌层浸润深度的准确性,为临床手术方式的选择和术后评估具有指导作用,有望成为女性盆腔肿瘤的常规检查方法。     

黄连-大黄-肉桂复方对肝癌细胞增殖及PTEN-PI3K-AKT/SGK1信号通路的影响

目的:观察黄连-大黄-肉桂复方对肝癌细胞增殖的抑制作用,并探索其作用机制。方法:采用醇提法提取黄连-大黄-肉桂复方药液,观察药物作用24 h后SMMC-7721人肝癌细胞株细胞形态的改变;通过MTT法检测不同浓度药物作用24 h、48 h和72 h对肝癌细胞增殖的影响;采用RTq PCR法检测肝癌细胞PTEN、AKT和SGK1基因的mRNA表达。结果:较低浓度的黄连-大黄-肉桂复方作用24 h对肝癌细胞的形态影响较小,而浓度增至2.1 mg/ml可使肝癌细胞部分固缩,大多细胞凋亡,其对肝癌细胞的恶性增殖具有显著抑制作用,并存在时效和量效关系,0.5 mg/ml药物作用48 h即可致肝癌细胞增殖半数得到抑制;药物作用后AKT mRNA表达明显降低,PTEN mRNA表达上调、SGK1 mRNA表达降低。结论:黄连-大黄-肉桂复方能有效抑制肝癌细胞的恶性增殖,且具有时效和量效关系;其抑制作用可能与调节细胞PTEN-PI3K-AKT/SGK1信号转导通路有关。     

气虚证大鼠垂体高表达且上调的基因

目的：通过筛选正常气虚、高血压气虚、糖尿病气虚等气虚大鼠垂体高表达且上调的基因,探索气虚证在垂体基因表达层面的物质基础。方法：采用16 周龄Wistar 大鼠、自发性高血压大鼠（SHR大鼠）、自发性糖尿病大鼠（GK大鼠）,综合应用标准化大鼠诊法,及GeneChip Rat Gene 1.0 ST Array 等技术,检测正常Wistar 大鼠、正常气虚Wistar 大鼠、SHR 气盛大鼠、SHR 气虚大鼠、GK 气盛大鼠、GK 气虚大鼠等垂体基因的表达,重点关注3 个气虚证中垂体基因表达大于1000 且较正常一致上调的基因。结果：共筛选得到34 个基因：Arhgdia、Arfgap1、Rab 21、Arf5、Arf3、Cdipt、Cds2、Pld3、Ppp3ca、Ppp3cb、Trim35、Itm2b、Itm2c、Tob1、Oaz1、Maged1、Gpc4、Glg1、wdr6、Scarb2、Grn、Hnrpd、Hnrnpab、Snrpb、Gtf2i、As原cl1、Pnrc1、Eef2 、Eno2、Gls、Ucp2、Atp6v0c、Pomc、Syp。结论：鉴于以上基因中参与基因转录和翻译有关的基因,以及参与能量代谢相关基因表达活跃,一些调控有关靶器官的功能性基因,如POMC 亦表达活跃,且大多与细胞活动有关的基因表达增加,提示气虚证大鼠垂体处于一种积极的代偿状态,这可能是气虚证在垂体层面的物质基础。     

四脑室囊虫的诊断和治疗体会

我院自1987年6月～1993年8月共收治四脑室囊虫17例,均经手术和病理证实,治愈16例,死亡1例。其中男9例,女8例,年龄6岁1例,11-20岁3例,21-30岁6例,31-40岁4例,41-50岁3例。 1 临床资料:头痛17例,呕吐17例,视乳头水肿8例,癫痫9例,颈强11例,共济失调4例,Bruns症3例。单发囊虫13例,2个囊虫3例,8个囊虫1例,病程1个月5例,2个月4例,3个月5例,6个月1例,1年2例,CT扫描侧脑室对称性扩大,三四脑室扩大,尤其四脑室扩     

脑电双频指数监测麻醉深度在老年人下肢骨折术中的效果

〔摘 要〕 目的：探讨在老年下肢骨折患者术中行脑电双频指数（BIS）监测麻醉深度的效果。方法：以 2019 年 6 月 至 2020 年 7 月平煤神马医疗集团总医院收治的 64 例老年下肢骨折患者作为研究对象,根据麻醉深度检测的方法不同, 分为行 BIS 监测麻醉深度的 32 例（观察组）和麻醉师按经验监测的 32 例（对照组）,比较两组患者的麻醉指标。 结果：观察组患者的顺式阿曲库铵、舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量均少于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者术后的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,苏醒时间、拔管时间均短于对照组,警 觉 / 镇静评分法（OAA/S）评分高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者对麻醉满意度高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：老年下肢骨折患者在术中用 BIS 行麻醉深度监测,可有效控制术中麻醉药 物用量,缩短术后恢复时间,保证恢复质量。     

不同气虚证小鼠甲状腺G蛋白通路及相关基因转录特征

目的:观察不同气虚证小鼠甲状腺G蛋白信号通路及功能激素基因表达的特征。方法:采用小鼠计量化四诊和辨证方法,以及GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,观察正常小鼠、肿瘤气虚证荷瘤小鼠甲状腺G蛋白信号通路及相关基因表达特征。结果:不同气虚小鼠垂体TSH与甲状腺TSH受体(TSHR)表达量均增加,但正常气虚证小鼠甲状腺G蛋白通路的腺苷酸环化酶(AC)和蛋白激酶A(PKA)未见相应的表达量增加;而肿瘤气虚证小鼠则相应增加、活跃,发生响应,Ras基因亦如是。结论:正常气虚小鼠甲状腺G蛋白通路中大多基因表达不活跃可能是其部分物质基础,而荷瘤小鼠气虚证系因实致虚,因此表现与正常气虚证不同,即甲状腺尚处于代偿状态。     

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞用于下肢骨科手术中的麻醉效果探析

目的：探析下肢骨科手术中超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的价值。方法：选取84例在2019年6月~2020年6月行下肢骨折手术的患者为研究对象,将行常规麻醉的42例患者纳入比照组,行超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的42例患者纳入麻醉组,比较两组麻醉效果。结果：麻醉组运动神经阻滞、感觉神经阻滞的见效时间短于比照组,维持时间长于比照组,P＜0.05;麻醉组不良反应发生率低于比照组,P＜0.05。结论：下肢骨科手术中用超声引导腰丛坐骨神经阻滞麻醉的效果确切,优于常规麻醉,且安全性高。     

硝酸甘油和丹参对心肌梗塞后患者预后的影响

目的分析定期联合静脉滴注硝酸甘油和舟参注射液对未行冠脉血运重建的心肌梗死型冠心痛预后的影响。方法回顾40例无血运重建指征或不愿血运重建的多支C型病变心肌梗死后冠心痛患者在二级预防的基础上定期联合静脉滴注硝酸甘油和丹参注射液（治疗组），对其再发心绞痛、再发非致死性心肌梗塞、心力衰竭、心脏性猝死等心血管事件进行分析，同时与44例仅二级预防的未行血运重建的多支C型病变心肌梗死后冠心痛患者（对照组）进行对比研究。结果随访两年，观察治疗组再发心绞痛、心力衰竭、心脏性猝死及再发非致死性心肌梗死患者与对照组比较，均相近。结论在冠心痛二级预防治疗的基础上，定期联合静滴硝酸甘油和丹参能减少多支复杂病变未行血运重建的心肌梗死型冠心痛患者心绞痛和心力衰竭的发生，尚需进一步观察。     

高脂血症性胰腺炎大鼠瘦素、瘦素受体表达的动态变化

目的:探讨瘦素及瘦素受体在大鼠高脂血症性胰腺炎(HLAP)中的动态变化.方法:将60只SD雄性大鼠随机分为3组:正常对照组(NC组),高脂血症组(HL组),高脂血症性胰腺炎组(HLAP组).采用高脂饲料喂养3周后经腹腔注射L-精氨酸500 mg/100 9体重制作大鼠高脂血症性胰腺炎模型.各组分别于造模后24 h、36...