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目的 探讨慢性肝病患者发生肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)的危险因素。方法 以2014—2019年医院收治的64例HE患者为研究对象。以HE患者首次明确诊断为肝炎或肝硬化的时间为研究起点,首次发作HE作为研究终点,通过单因素和多因素分析,探讨引发HE可能的独立危险因素。结果 单因素和多因素分析表明,年龄(OR:1.066,P<0.0001)、肝硬化(7.979,P<0.0001)、乙肝病毒(HBV)感染及治疗(5.838,P<0.0001)、脾脏肿大(2.722,P=0.003)、食管胃底静脉曲张(EGV, 1.986,P=0.024)和ALT水平高低(2.940,P<0.0001)是影响HE 发病的独立危险因素。肝病患者HE 1年、3年、5年、10年的发病率分别是14.06%、34.38%、42.19%和85.94%。结论 年龄、肝硬化、HBV感染及治疗、脾大、EGV和血清ALT水平是潜在预判肝病患者HE发作的临床指标。 相似文献
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目的:通过实验探讨经皮穿刺椎体成形术中通气孔对推注压力及心率、动脉血压和血气的影响。方法:筛选8只山羊,随机分为两组,每组均在“C”型臂X线机引导下分别行L2、L3、L4三个椎体椎弓根的穿刺,一组为对照组行单侧穿刺,另一组增加对侧(非注射侧)椎弓根钻孔以形成通气孔,两组均在注入骨水泥的同时测量推注压力、心率、平均颈动脉压、血气分析,结扎肺的主要血管后处死并行肺组织切片染色。结果:有对侧通气孔的推注压力〔P=(365±30)mmHg〕要低于行单侧穿刺者〔P=(435±35)mmHg〕,对心率、平均颈动脉压和血气分析的影响要小于单侧穿刺者,两实验组的肺泡壁毛细血管内均存在较多的脂肪滴,但单侧穿刺组更多(P<0.05)。结论:对侧通气孔具有减压孔的作用,并能降低经皮穿刺椎体成形术中心肺并发症的发生。 相似文献
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目的 探讨乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎(SAP)伴发腹内高压(IAH)患者的临床疗效。方法 选取60岁以上SAP合并IAH患者62例,随机分为两组,各31例。两组患者均给予常规治疗,治疗组患者加用10万U乌司他丁,均治疗1周。于治疗前后测定患者腹内压(IAP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6)、血浆二胺氧化酶(DAO)、免疫球蛋白A(IgA)的水平,并评价其临床疗效。结果 治疗组总有效率为93.55%,明显高于对照组的70.97%(P<0.05);治疗7 d后,两组患者的IAP,TNF-α,IL-6,DAO,IgA均较其治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组改善幅度均显著大于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗可提高老年SAP合并IAH患者的临床疗效,并可改善患者腹内压和肠黏膜的屏障功能。 相似文献
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经皮椎体成形术注入压力与心肺并发症的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术中注入压力与心肺并发症之间的关系。方法 筛选 8只成年杂交山羊 ,随机分为两组 ,每组均在C臂X线机引导下分别行L2 、L3 、L43个椎体的椎弓根穿刺 ,A组单侧穿刺保持较大的压力 (5 7 8kPa± 3 3kPa)注入 ,B组两侧椎弓根穿刺形成减压孔以相对较低的压力 (48 5kPa± 2 6kPa)注入 ,两组均同时测量推注时的压力、注入前后的心率、平均颈动脉压和血气分析 ,处死后行肺组织切片染色。结果 A组对心率、平均颈动脉压、血气分析和肺内脂肪滴的影响要大于B组 (P <0 0 5 )。结论 经皮椎体成形术推注压力越大 ,越易引起心肺并发症。 相似文献
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经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutancous kyphoplasty,PKP)都是近年来发展起来的脊柱微创技术, 有止痛和恢复椎体的强度、硬度的作用,PKP还可恢复椎体的高度,从而矫正脊柱的后凸畸形.目前两者已被国内外广泛应用于治疗脊柱转移瘤、骨髓瘤、骨质疏松性脊柱压缩性骨折(vertebral compression fractures,VCFs)和症状性脊柱血管瘤等[1~5]. 相似文献
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外科治疗C3型Pilon骨折的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]探讨Pilon骨折的临床特点,总结处理经验和教训。[方法]分析1999~2004年之间的37例手术治疗的C3型Pilon骨折临床资料,应用AO原则,根据伤情特点灵活把握手术时机行切开复位钢板内固定,术后早期进行不负重功能锻炼。[结果]37例中,平均随访1.8年,疗效优18例,良9例,可7例,差3例,优良率73%。其早期并发症以切口皮肤软组织坏死感染为主,晚期并发症主要是创伤性关节炎,踝关节功能障碍。[结论]C3型Pilon骨折的治疗非常具有挑战性,其并发症发生率较高。但是,如果合理应用手术原则,正确把握手术时机,将有助降低其病残率。 相似文献
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目的观察天丹通络胶囊治疗中风后遗症的疗效。方法将80例中风后遗症患者随机均分为两组。治疗组口服天丹通络胶囊,每次5粒,每日3次;对照组口服脑脉泰胶囊,每次2粒,每日3次。两组均以30 d为1个疗程,2个疗程后判断疗效。结果治疗组显效率为50.00%,对照组显效率为30.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论天丹通胶囊是治疗中风后遗症的有效药物。 相似文献