万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入治疗22例骨科术后感染者的疗效

目的观察万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入治疗骨科术后感染的疗效。 方法选择深圳市罗湖区人民医院骨科2016年1月至2017年12月收治的22例骨科术后感染者为研究对象，给予万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入术治疗，并对疗效进行评价。 结果入组患者中20例炎性组织、肉芽培养出致病菌，2例患者未培养出致病菌。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占40%（8/20），表皮葡萄球菌占30%（6/20），肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和山羊葡萄球菌分别占15%（3/20）、10%（2/20）和5%（1/20）。22例患者首次手术与万古霉素复合型抗菌药物骨水泥链珠植入术间隔时长16～750 d，链珠在体内存留时长44～422 d。万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入术后均定期门诊随访4～15个月，其中感染控制者21例（95.45%），治愈者21例（95.45%），感染控制率和治愈率均为95.45%（21/22）。 结论万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入术治疗骨科感染疗效确切，可作为骨科术后感染治疗的首选方法。     

长骨骨折合并重型脑外伤的血清比较蛋白质组学研究北大核心CSCD

目的 分析长骨骨折合并重型脑外伤患者的早期血清差异蛋白质表达,寻找其中有促进成骨作用的蛋白质. 方法 随机选取3例重型脑外伤合并下肢长骨骨折的患者为实验组（IF组）,匹配与其一般情况相似的单纯重型脑外伤和单纯骨折患者各3例为2个对照组（设为I组和F组）.收集各组伤后第3天的血清样本,经纯化与定量后行双向电泳,对实验组比对照组上调表达超过3倍的差异蛋白点进行MALDI-TOF-MS鉴定. 结果 IF组与I组间的差异蛋白点16个,其中5个上调,7个下调,只在IF组表达的蛋白质点4个.IF组与F组间3倍以上的差异蛋白点17个,其中8个上调,7个下调,只在IF组表达的蛋白质点2个.IF组与I组比较的质谱鉴定：鉴定出5种蛋白质,其中只在IF组表达的蛋白点393和423被鉴定为血清转铁蛋白.IF组与F组比较的质谱鉴定：鉴定出4种蛋白质,其中5个上调3倍以上的差异蛋白点都被鉴定为血清转铁蛋白. 结论 以蛋白质组学技术鉴定了骨折合并重型脑外伤与单纯重型脑外伤和单纯骨折患者比较的血清差异蛋白质,初步确定血清转铁蛋白与重型脑外伤促进成骨的机制密切相关.