多维复位固定器治疗胫腓骨骨折

院2004年~2006年应用多维固定器治疗胫腓骨骨折13例,疗效满意,总结如下。1临床资料本组13例,男8例,女5例。年龄最小18岁,最大72岁,平均46岁。开放性骨折3例,闭合骨折10例,上段骨折2例,中段骨折4例,下段骨折7例。斜形骨折4例,粉碎骨折7例,多段骨折2例。2治疗方法我们采用的是中国中医科学院骨伤研究所研制的多维复位固定器。多选择基础麻醉加局部麻醉。患者取仰卧位,患肢垫高。两助手顺势中立对抗牵引,对重叠旋转稍做矫正,术者纠正成角或侧方移位。在助手维持牵引下,小腿常规消毒,铺无菌巾。根据骨折部位和骨折线选择穿针点,骨折在下段,先选…     

青蒿素对恶性疟配子体感染性的影响

将２７例携带恶性疟配子体的患者，分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，Ａ组日服青蒿素１２００ｍｇ共５天，Ｂ组顿服甲氟喹７５０ｍｇ，Ｃ组顿服甲氟喹７５０ｍｇ＋伯氨喹４５ｍｇ。服药后按计划逐日取血观察配子体密度变化，同时观察配子体对大劣按蚊的感染情况。结果显示：Ａ组服药后４、７、１４和２ｌ天配子体密度和按蚊感染率下降非常显著，７天以后配子体感染性明显下降；Ｂ组７、１４和２１天配子体密度显著减少，１４天和２ｌ天配子体感染性和按蚊感染率下降非常明显；Ｃ组９例４天时有５例配子体消失，全部不能感染蚊媒。说明青蒿素对恶性疟配子体感染性有抑制作用，在阻断恶性疟传播途径方面的作用明显优于甲氟喹。     

蒿甲醚注射液治疗恶性疟121例临床分析

本文报道采用蒿甲醚注射液5天疗程成人总量480mg 治疗恶性疟121例的结果。患者平均退热时间为21.3±11.7小时,平均原虫转阴时间为75.9±15.3小时,其中100例追踪观察至28天,有5例(5%)复燃。与此同时,对30例病人进行体外疟原虫对氯喹敏感性测定,结果表明抗性率占56.7%,由此说明蒿甲醚注射液治疗抗氯喹恶性疟疗效良好。发现个别病人出现药物热,部分病人出现一过性网织红细胞下降至略低于正常低限值的毒副反应。根据研究结果,作者认为蒿甲醚注射液总量480mg 5天给药方案可推荐作为今后临床扩大试用的方案。     

蒿甲醚治疗恶性疟疾与磷酸哌喹的比较

本文试用蒿甲醚给30名恶性疟病人肌内注射与30名恶性疟病人口服磷酸哌喹作对照比较。蒿甲醚“五天疗法”总量480mg,磷酸哌喹“两天疗法”总量1500mg。蒿甲醚平均退热时间为21±10h,平均原虫转阴时间为76±14h,显著快于哌喹对照组。24例随访28d的复燃率为4％,和哌喹相近。蒿甲醚副反应轻,可推荐予临床作进一步研究。     

青蒿素栓与磷酸喹哌治疗恶性疟的对照观察

本文采用青蒿素栓3天疗程成人总量2800mg 治疗恶性疟65例,并随机设磷酸喹哌对照组进行比较。其原虫转阴时间(71.8±16.0h)显著快于磷酸喹哌组(100.3±20.3h),但28天原虫复燃率(48.2%)非常显著高于磷酸喹哌组(17.0%)。青蒿素栓使用简便,适用于农村边远疟区和不能口服的患者。     

三维复位固定器治疗胫腓骨骨折

目的：观察研究三维复位固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：胫腓骨骨折患者21例,男12例,女9例;年龄18～72岁,平均46岁。开放性骨折5例,闭合骨折16例。上段骨折4例,中段骨折8例,下段骨折9例。斜形骨折10例,粉碎骨折8例,多段骨折3例。采用三维复位固定器进行治疗。结果：骨折复位情况：解剖对位11例,近解剖对位9例,功能对位1例。骨折临床愈合时间43～85d,平均62d。随访4～12个月,功能恢复优13例,良8例。多功能复位固定器拆除时间6～12周,平均8.5周。结论：三维复位固定器治疗胫腓骨骨折使固定器与骨折端形成三维立体固定,适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固利于骨折愈合的弹性固定器。     

双盲法观察甲氟喹和法西密对恶性疟原虫配子体感染性的影响

18例配子体和无性体均阳性的恶性疟患者,随机双盲分为A、B和C三组,各组均6例。A组顿服甲氟喹750mg,B组顿服甲氟喹750mg+周效磺胺1500mg+乙胺嘧啶75mg,C组顿服甲氟喹750mg+伯喹45mg。以大劣按蚊检测配子体的感染性,以志愿者试验于孢子的感染性。结果全部患者治愈,治疗后7天,A组按蚊涎腺感染率为33.3～87.5％,B组为33.3～85.7％,被叮咬的志愿者全部感染恶性疟;治疗后14天,A组按蚊感染率为0～57.1％,B组为0～60.0％;治疗后21天,A组和B组的感染率均为0。C组仅1例治疗后1天能感染蚊媒,其余各天都未能感染蚊媒。显示甲氟喹和法西嘧对恶性疟配子体感染性无明显抑制作用,可能当地恶性疟原虫对法西达有抗性,当地恶性疟的潜伏期是7～13天。     

蒿甲醚注射液与咯萘啶复方治疗恶性疟的随机比较

在恶性疟对氯喹/喹哌高度抗药性的海南岛东方县,采用篙甲醚注射液和咯萘啶复方随机分组治疗恶性疟34例和33例,均获临床治愈,患者平均退热时间分别为22.1±14.8小时、21.3±12.2小时,平均原虫转阴时间分别为74.1±16.7小时,71.1±18.6小时;观察28天,篙甲醚组复燃率为6.7％,咯萘啶复方组未见复燃;毒副反应低,可推荐作为对氯喹/喹哌抗药性恶性疟的治疗药。     

青蒿琥酯片不同疗程治疗恶性疟疾疗效比较

观察青蒿琥脂片不同疗程治疗恶性疟疾的疗效。采用青蒿琥酯片３天，５天和７天疗程总量４００ｍｇ、６００ｍｇ和８００ｍｇ，治疗恶性疟疾９０例。全部临床治愈。各组间平均退热时间、原虫转阴时间相似。２８天原虫复燃率３天疗程组为３９．３％（１１／２８例）、５天疗程组为６．９％（２／２９例）和７天疗程组为３．４％（１／２９例），５天疗程组与３天疗程组比较，％＾２＝８．４８９，Ｐ〈０．００５；７天组与３天组比较，     

多维复位固定器治疗胫腓骨骨折临床研究

目的:客观评价多维复位固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:采用标准对照,将60例符合纳入标准的胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组,分别运用多维复位固定器及单侧多功能外固定支架治疗。结果:安全性评估2组比较,经Ridit检验,差异有统计学意义(P0.01)。2组共出现7例不良事件,对照组6例,治疗组1例。结论:多维复位固定器治疗胫腓骨骨折复位时能使骨折断端旋转、平移等多方位、多角度、多平面的调节,固定时又能使固定器与骨折端形成多维立体固定,做到架随针调,骨随针定。多维复位固定器适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固利于骨折愈合的弹性固定器。