个体化信息需求评估对乳腺癌住院病人术前决策辅助的调查分析

[目的]了解乳腺癌住院病人的决策需求以及医护需求,探讨个体化信息对乳腺癌病人决策辅助的影响。[方法]采用一般资料调查表、决策期望量表(CPS)、标准化住院乳腺恶性肿瘤病人的医护需求问卷对2016年11月—2017年1月收治的110例乳腺癌病人进行问卷调查。[结果]不同年龄、文化程度、医疗付费方式的病人的决策需求比较,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌住院病人医护需求各维度得分百分率从高到低依次为情感需求维度(77.79%)、疾病知识需求维度(72.23%)、环境需求维度(57.51%)和性知识需求维度(48.20%),医护需求总体得分率为69.96%。[结论]不同年龄、文化程度、医疗付费方式的病人的决策需求存在差异;情感、认知的双重支持对乳腺癌病人决策参与有重要作用。     

基于加速康复理念的全程个案管理模式在乳腺癌手术患者中的应用

目的:探讨基于加速康复理念的全程个案管理模式在乳腺癌手术患者中应用的效果。方法:选取2017年7月1日～8月31日收治的乳腺癌改良根治术患者60例纳入对照组,采用乳腺癌常规护理;选取2018年2月1日～3月31日收治的乳腺癌改良根治术患者60例纳入观察组,采用基于加速康复理念的全程个案管理模式。在入院时、出院时、术后第3个月及第6个月4个时间点对两组患者的住院时间、引流管留置时间、并发症发生率、患肢功能恢复效果及患者生存质量进行评估。结果:观察组引流管留置时间、住院时间均短于对照组(P 0. 01),术后并发症发生率低于对照组(P 0. 05),患肢功能恢复效果优于对照组(P 0. 05,P 0. 01);观察组在出院时、术后第3个月及6个月时生存质量评分均优于对照组(P 0. 01),两组患者生存质量在时间和干预方式交互作用有统计学意义(P 0. 01)。结论:基于加速康复理念的全程个案管理模式可促进乳腺癌患者术后康复,缩短患者引流管留置及住院时长,降低术后并发症的发生率,促进患肢肩关节功能恢复,改善患者生存质量。     

术前护理干预对甲状腺疾病术后患者自主排痰的影响

目的:探讨术前护理干预对甲状腺疾病术后患者自主排痰的影响。方法:将92例甲状腺疾病术后患者随机分为干预组和对照组各46例,干预组在术前、术后给予自主排痰的护理干预,对照组在手术当天给予常规护理。结果:干预组自主排痰有效率高于对照组(P<0.05);干预组术后心理状态、协助排痰情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺疾病手术患者在术前、术后实行自主排痰的护理干预,让患者正确地掌握排痰的方法,能减轻患者术后不适症状和并发症的发生。     

患者报告结局在乳腺癌相关淋巴水肿的应用研究进展

从乳腺癌相关淋巴水肿患者报告结局内容、测量工具和应用效果三方面进行阐述,介绍关于乳腺癌相关淋巴水肿患者报告结局测量工具的不同特性及应用特点,分析在不同研究目的中工具的选择,提出患者报告结局在淋巴水肿中的应用方法,为我国乳腺癌相关淋巴水肿患者报告结局评估工具的开发及症状管理、临床决策的实施提供参考。     

乳腺癌病人的睡眠质量与住院应激、心理困扰相关性研究

目的:了解住院期间乳腺癌病人睡眠质量现况,探讨睡眠质量与住院应激、心理困扰三者之间的相互关系,为住院乳腺癌病人的临床护理提供参考和指导.方法:采用便利抽样的方法,对入住武汉市某三级甲等综合医院乳腺专科病房98例住院病人开展问卷调查,调查内容包括一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、医院应激量表、简式健康量表.对乳腺癌病人的睡眠质量、住院应激、心理困扰的相关性进行分析.结果:88.8％病人匹兹堡睡眠质量指数量表得分大于7分,存在睡眠异常.睡眠质量指数量表总得分为(10.63±3.45)分,与国内常模睡眠质量评分比较差异有统计学意义(P<0.001).另外,住院期间乳腺癌病人睡眠质量指数与住院应激、心理困扰呈正相关(P<0.05).结论:睡眠问题在乳腺癌病人中普遍存在,在临床实践中需要重视影响睡眠的诱发因素,针对性进行症状及心理管理,从而改善病人睡眠质量,提高护理质量.     

术前决策辅助方案在乳腺癌患者决策参与中的应用

目的探讨术前决策辅助方案在乳腺癌患者决策参与中的应用效果。方法选取2016年11月—2017年10月收治于华中科技大学同济医学院附属同济医院的乳腺癌手术患者186例,以2016年11月—2017年4月收治的92例为对照组,以2017年5—10月收治的94例为观察组。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施术前决策辅助方案。比较两组患者决策参与情况及心理状态。结果观察组参与治疗决策后的焦虑、抑郁情况与对照组比较,得到了显著改善(P0.01)。观察组决策准备度与决策后满意度显著高于对照组(P0.01)。结论术前决策辅助方案可明显改善乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪;提升患者决策准备度,促进患者参与临床决策,提高患者决策后满意度。     

人工皮肤封闭式负压引流患者的护理

对37例开放性骨折后皮肤缺损患者进行人工皮肤封闭式负压引流治疗,其中28例患者经过1次治疗后,创面愈合或为后期植皮创造良好的条件;9例患者经过2次治疗后,创面愈合或为后期植皮创造良好的条件.提出在进行人工皮肤负压引流治疗中密切观察病情,做好负压引流护理,加强功能锻炼及健康教育是保证治疗效果的关键.     

乳腺癌患者术后肢体功能康复行为的质性研究

目的 探讨乳腺癌患者术后主动参与肢体功能康复的真实感知.方法 采用目的抽样法,选取2021年2月—3月在武汉市某三级甲等医院住院的18例乳腺癌术后患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步资料分析法对资料进行分析并提炼主题.结果 乳腺癌术后患者对术后肢体功能康复行为的真实体验归纳出3个主题:行为态度(应激后的负性...     

专职护士在化疗所致恶心呕吐规范化管理中的实践

目的 探讨专职护士在化疗所致恶心呕吐规范化管理中的实践效果。 方法 将489例乳腺癌化疗患者按入院时间分为对照组235例,观察组254例。对照组采用常规护理,观察组通过设立化疗所致恶心呕吐专职护士,规范工作职能和工作内容,实施全程规范化管理。 结果 观察组化疗所致恶心呕吐程度显著轻于对照组,患者治疗依从性和满意度显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。 结论 设立专职护士参与乳腺癌化疗所致恶心呕吐全程管理,保证了乳腺癌患者化疗所致恶心呕吐动态评估的准确性,可减轻其恶心呕吐程度。     

微课支持下的导学模式在新入职护士护理安全培训中的应用

[目的]探讨基于微课支持下的导学模式在新入职护士护理安全培训中的应用效果。[方法]抽取2015年7月外科新入职护士50人为对照组,采用传统培训模式;2016年7月外科新入职护士50人为观察组,采用微课支持下的导学模式,比较两组新入职护士护理安全理论考核成绩、病人对新入职护士护理安全管理满意度以及两组新入职护士对培训方法满意度。[结果]观察组护理安全理论考核成绩为93.71分±4.39分,对照组为82.96分±7.67分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组病人对护士提供安全教育、看着病人服药之后再离开及安全告知的满意度高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组护士对培训方法满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]微课支持下的导学模式激发了新入职护士的主动学习兴趣,使新护士顺利完成从新职工到专业护理人员的角色转变,提高了护理服务质量和病人的满意度。