经尿道前列腺钬激光剜除术后压力性尿失禁危险因素分析

目的:探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)后发生压力性尿失禁的危险因素。方法:回顾性分析2012年11月~2016年3月采用HoLEP治疗的1 180例良性前列腺增生(BPH)患者的临床资料。所有患者均由同一组手术医生完成。对可能引起术后压力性尿失禁的相关危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:HoLEP术后出现压力性尿失禁68例(5.76%)。单因素分析结果显示,患者年龄、是否合并糖尿病、前列腺体积及手术时间是影响术后发生压力性尿失禁的主要因素,而前列腺特异性抗原(PSA)、术前药物治疗、术前急性尿潴留及术后导尿管留置时间与术后是否发生压力性尿失禁无关。进一步多因素分析结果显示,年龄≥70岁、合并糖尿病及手术时间≥40min是术后发生压力性尿失禁的独立危险因素(P0.05)。结论:与其他治疗BPH的手术操作比较,HoLEP在术后会引起一定比例的压力性尿失禁。高龄、合并糖尿病和手术时间增加是术后发生压力性尿失禁的独立危险因素。     

2015-2017年惠州市农村地区土壤卫生状况评价

目的 分析惠州市农村地区土壤卫生状况,为制定农村健康危害因素的控制措施及策略提供科学依据。方法 按照广东省爱卫办每年颁布的《广东省农村环境卫生监测项目技术方案》进行监测,按照《土壤环境质量标准》（GB 15618—1995）二级标准进行评价。2015—2017每年9—10月对惠州市农村进行分层随机抽样,每个县区抽取5个乡镇,每个乡镇选取4个行政村,对抽中的行政村进行土壤环境卫生监测,检测内容包括土壤一般性状、pH值、铅、镉、铬、蛔虫等项目。结果 2015—2017年共采集土壤样本220份,质地以壤土为主,占45.91%（101/220）,土壤湿度以潮为主,占56.36%（124/220）,植物根系以少量为主,占60.45%（133/220）,蛔虫卵检出率为6.82%（15/220）,活虫卵检出率为5.91%（13/220）,土壤铅、镉、铬二级达标率分别为99.55%（219/220）、83.64%（184/220）、100.00%（220/220）。结论 2015—2017年惠州市农村土壤环境卫生状况良好,尚未发现蛔虫、铅、镉、铬等重金属的严重污染,应继续加强农村土壤污染防治工作。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较分析钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 选择2011年3月～2014年1月我院应用钬激光碎石术治疗的50例输尿管结石患者为观察组,另选择同期应用体外冲击波碎石术治疗的50例输尿管结石患者为对照组,比较两组患者碎石成功率、手术时间住院时间及并发症情况.结果 观察组50例患者的碎石成功率达94％,包括上段结石7例,中段结石15例,下段结石25例.观察组的碎石成功率明显高于对照组,观察组的手术时间、住院时间分别明显短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石具有创伤小、碎石效率高、手术时间短、并发症少等优点,值得推广和应用.     

加味右归丸联合绿激光前列腺汽化术治疗肾阳虚型良性前列腺增生症49例

笔者采用加味右归丸联合绿激光前列腺汽化术治疗肾阳虚型良性前列腺增生症,效果显著,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料:本研究纳入2016年2月至2020年2月肾阳虚型良性前列腺增生症且行绿激光前列腺汽化术治疗的患者,共98例,随机数字表法分组.观察组49例,年龄52～71岁,平均64.15±5.87岁;体质量47～9...     

吃石锅拌饭也养生

<正>石锅拌饭是最流行的一道韩国菜:以新鲜蔬菜提高爽口程度,用刚熟的鸡蛋加强口感,用辣酱提升饭菜的鲜味,最后加上精心烹调的肉片,小小一碗饭却把味道打理得井井有条。石锅拌饭流传至中国,据说是因为当时的朝鲜国王曾向中国皇帝进贡这一食物,中国皇帝食用     

2012年惠州市中小学生常见病调查

目的调查我市中小学生的健康状况,为加强防控中小学生常见病提供科学依据。方法随机选取我市191 068名中小学生进行健康体检,统计分析体检结果。结果 6种中小学生常见病中,龋齿为30.75%,营养不良为11.28%,肥胖为8.53%,视力不良为2.47%,砂眼为2.10%,贫血为4.74%;病谱在中小学生中分布一致,中学生检出比率均高于小学生。结论中小学生6种常见病谱分布相似,以龋齿为主。     

经尿道摩西2.0激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效

目的：探讨摩西2.0钬激光前列腺剜除术(MoLEP)治疗良性前列腺增生（BPH）的临床效果及安全性。方法：选取上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科2021年3月至6月接受手术治疗BPH患者80例,随机数表法分为MoLEP组38例和常规100W钬激光前列腺剜除术（HoLEP）组42例,比较两组患者围手术期指标、术后1月和6月排尿参数国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、排尿后残余尿量（PVR）和并发症情况。结果：MoLEP组相比HoLEP组止血时间[（6.6±1.1）vs.(11.2±2.3)min]、术中[（27.5±7.3）vs.(44.2±9.8)×103ml]及术后[（20.5±5.6）vs.(35.8±10.2)×103ml]膀胱冲洗量减少,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后1月和6月IPSS、Qmax和PVR差异无统计学意义（P>0.05）。术后1月MoLEP组1例出现压力性尿失禁,HoLEP组2例出现压力性尿失禁,随访至术后6月尿失禁症状均能完全缓解。结论：摩西2.0激光前列腺剜除术治疗BPH有良好的止血效果及较高的手术效率,术后...     

比卡鲁胺治疗中晚期前列腺癌的疗效及安全性分析

目的：评价并探讨比卡鲁胺（Bicalutamide capsules）治疗中晚期前列腺癌的临床疗效及治疗的安全性。方法：2005年6月1日～2008年5月31日,我院收治前列腺癌患者42例,年龄58～86岁,平均72岁。均经前列腺穿刺活检证实为腺癌。血清PSA值2.6～168.2ng·mL^-1,Gleason评分2～4分6例,5～7分28例,8～10分8例。采用手术去势加雄激素阻断[比卡鲁胺（岩列舒）50mg]的30例,药物去势[戈舍瑞林3.6mg·（28d）^-1]加雄激素阻断（比卡鲁胺50mg·d^-1）12例,连续治疗12个月,之后根据PSA水平采用间歇治疗。随访症状改善情况、肿瘤消退情况、肝肾功能、血PSA值及生存时间。结果：42例治疗后,开始PSA均有下降,随访第1年时,37例血PSA降至正常,第2年,33例病情稳定,6例下降不满意或出现反跳,改用其他治疗方式。到目前为止,36例存活,其余3例死于前列腺癌进展,3例死于其他疾病。结论：内分泌治疗是中晚期前列腺癌的主要治疗方法,可明显改善症状,控制疾病进展,延长生存时间,且不良反应轻微。     

应用日间手术模式开展保留部分尿道黏膜的前列腺钬激光剜除术的有效性及安全性研究

目的:探讨应用日间手术模式开展保留部分尿道黏膜的前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,Ho LEP)的安全性与可行性。方法:回顾性分析2015年1月至2016年8月,良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)637例,接受保留部分尿道黏膜前列腺钬激光剜除术,其中357例患者于日间手术中心接受保留部分尿道黏膜前列腺钬激光剜除术,均采取日间手术模式,即入院当日手术,留院观察1晚,次日出院;另外280例患者住院接受钬激光剜除术。分析比较两组患者的手术时间,住院天数,住院费用,手术前后症状改善程度及术后并发症的发生情况。结果:日间手术组与住院手术组手术时间分别为(46.7±18.2)、(47.9±24.1)min,差异无统计学意义(P0.05)。日间手术组平均等待入院时间及住院费用明显低于住院手术组(9.5±4.8)d vs(17.6±7.4)d,(9 140.6±1 452.2)元vs(10 533.4±1 594.3)元,差异具有统计学意义(P0.05)。日间手术组与住院手术组术后排尿症状改善情况及并发症发生率均无统计学意义(P0.05)。日间组除7例患者延迟出院外,其余350例患者均达成日间手术标准,于术后24 h出院。其中3例患者因术后出现一过性发热延迟出院,4例因阵发出血留院观察而延迟出院。结论:应用日间手术模式开展保留部分尿道黏膜的前列腺钬激光剜除术安全有效,可以减少患者的等待入院时间及住院费用,且治疗效果与住院患者相当。     

2016—2018年某市农村生活饮用水水质检测分析

目的 了解2016—2018年某市农村饮用水的基本卫生状况。方法 选择某市除城区以外的其他乡镇农村饮用水集中式供水单位为监测目标,在枯水期(1—3月)和丰水期(7—9月)各采集一次水样进行检验。结果 2016—2018年共检测了1 575份水样,总合格率为55.49%,3年水样合格率分别为52.25%、52.91%、60.53%,呈逐年上升趋势(χ²_趋=4.28,P<0.05)。水质检测的不合格指标主要有总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数、浑浊度、肉眼可见物、余氯、pH、锰、铁等。结论 某市2016—2018年农村饮用水水质检测合格率呈逐年上升趋势,但总合格率偏低,该市的农村集中式供水水质仍需进一步提高。