童安荣主任医师从升降治疗慢性肾衰竭的学术思想

慢性肾衰竭是由于各种原因引起的肾脏损害和肾功能进行性恶化的结果,机体在水、电解质、酸碱平衡以及某些内分泌活性物质的生成和灭活等方面出现紊乱的临床综合征,临床上常见倦怠、乏力、恶心、呕吐、少尿、无尿、水肿等症状,病情呈进行性加重,是严重危害人类健康及生命的常见病[1]。因其病因复杂,病程较长,患者多脏腑功能较差,对其治疗现代医学主要通过控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,降压,纠正贫血等对症治疗;以及采用低蛋白、低     

医学院校学生心理健康状况分析与对策

分析造成医学生的心理不健康的因素,探索有效的心理健康教育途径,减少医学生心理不健康的发生,优化大学生的心理素质,提高心理健康水平,预防心理疾病,促进人格全面发展与完善,有着十分重要的现实意义。     

升清降浊中药治疗慢性肾衰的临床指标观察

慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)是慢性肾脏疾病的严重阶段,为各种原因引起的肾脏疾病的持续高度的共同转归,由于肾脏纤维化,肾脏基本生理功能进行性减退或丧失而导致体内废物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和内分泌功能紊乱及各系统临床综合证候群[1]。中医药广泛应用于慢性肾衰竭的治     

升清降浊胶囊对慢性肾衰大鼠治疗作用以及SOD变化的实验研究

目的 研究升清降浊胶囊对慢性肾功能哀竭(CRF)模型大鼠生化指标(BUN、Scr、Ca、P、ALT、AST)以及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)的变化影响.方法 大鼠随机分组处理:模型组给予腺嘌呤灌胃制作慢性肾衰大鼠模型,用药组分别给予升清降浊胶囊和肾衰宁胶囊治疗;正常对照组、模型组灌服等容积生理盐水对照.检测各组大鼠生化指标及SOD变化并比较.结果 升清降浊胶囊高、中、低浓度组与模型组比较:RBC、Hbg水平均明显升高(P ＜0.05);Scr、BUN明显降低(P＜0.05);大鼠血清SOD含量升高.结论 升清降浊胶囊能够改善慢性肾衰模型大鼠贫血状况,能降低肾功能指标,升高大鼠血清SOD含量;升清降浊胶囊对慢性肾衰模型大鼠有保护和治疗作用.     

M22优化脉冲光联合专科护理干预治疗干眼的临床疗效观察

[目的]观察M22优化脉冲光(OPT)联合专科护理干预治疗干眼的效果。[方法]回顾性分析病例,将医院门诊2016年11月15日—2017年7月15日进行治疗的431例干眼病人纳入研究,从中选择符合条件的160例(320眼)干眼病人进行治疗,1周后随访,记录病人治疗效果、有无并发症。[结果]160例(320眼)干眼病人治疗后疗效显著45例,占28.1%,有效111例,占69.4%,无效4例,占2.5%,所有病人未出现并发症,病人满意度高。[结论]M22优化脉冲光联合专科护理治疗干眼具有良好的临床疗效,并且专科护理在OPT治疗干眼过程中起十分重要的作用,可提高病人对治疗的满意度,减少不良反应及并发症的发生,提高治疗效果。     

肾衰胶囊配合西药治疗慢性肾功能衰竭42例

目的:观察补肾活血、祛瘀降浊类中药配合西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:采用肾衰胶囊(柴胡、白芍、太子参、半夏、陈皮、茯苓、大黄、砂仁、熟地等)配合西药治疗本病42例;并设对照组。结果:治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率66.7%;结论:本方法对本病有补肾活血,祛瘀降浊的功效;可缓解症状,改善肾功能的作用。     

倪青教授治疗2型糖尿病合并肥胖临床经验总结

目前全球2型糖尿病合并肥胖患病人数逐年增加,约2/3的2型糖尿病合并超重或肥胖,我国已成为全球超重及肥胖患者最多的国家,中医药在治疗2型糖尿病合并肥胖具有独特优势,既可调节糖脂代谢,又能够改善胰岛素抵抗,减轻体质量等。倪青教授认为本病的病机关键是脾胃亏虚为本,湿邪、瘀血、痰浊为标,治疗以健脾益胃为主,祛湿活血、化痰泄浊为辅,强调固护脾胃,因人制宜,改善不良饮食习惯及生活方式,达到健康降糖减肥的疗效。     

血液透析联合中药灌肠治疗维持性血液透析患者疗效的Meta分析

目的:系统评价血液透析联合中药灌肠对维持性血液透析(MHD)患者的疗效。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,The Cochrane Library,CNKI,Wan Fang Data和VIP数据库,搜集关于血透透析联合中药灌肠对MHD患者影响的随机对照实验,检索时限为建库至2018年5月。由2名医师独立完成文献筛选、资料提取,2名医师独立进行偏倚评估,1名医师进行第三方裁定。采用Rev Man 5. 3软件进行分析。结果:纳入23个RCT,包括1 873例患者。Meta分析结果显示:透析间隙[RR=1. 95,95%CI(1. 51,2. 51),P 0. 000 01];血肌酐水平[干预2月:MD=-3. 21,95%CI(-15. 55,9. 13),P=0. 61;干预3月:MD=-23. 54,95%CI(-42. 94,-4. 15),P=0. 02];尿素氮水平[干预2月:MD=1. 31,95%CI(0. 45,2. 16),P=0. 003;干预3月,MD=-0. 84,95%CI(-2. 37,0. 69),P=0. 28];肌酐清除率水平[MD=0. 23,95%CI(-0. 40,0. 86),P=0. 48]; Kt/V[MD=-0. 00,95%CI(-0. 11,0. 10),P=0. 93];残余肾功能[MD=1. 11,95%CI(0. 78,1. 43),P 0. 000 01]。结论:血液透析联合中药灌肠能够增加MHD患者透析时间间隔、减少透析次数,并且不影响透析充分性,一定程度保存了残余肾功能,干预3月治疗效果优于2月。但是,受纳入研究的数量和质量限制,仍需进一步开展更多大样本、高质量、多中心的临床研究加以验证。     

“模块式教学”方法在农村实用型卫生人才培养中的应用

模块式的课程设置,努力做到教、学、用一致;遵循实用为主,够用为度的原则。在农村实用型卫生人才的培养中体现了突出重点,优化组合,强化技能、供需结合和必备专业技能的培养目标。