磷酯酰肌醇3激酶在乳腺癌中的表达及意义

目的研究乳腺癌组织中磷酯酰肌醇3激酶(PI3K)的表达,探讨PI3K在乳腺癌发生及发展中的作用。方法应用免疫组化SP法检测PI3K蛋白在不同组织学类型乳腺癌(56例)、良性乳腺瘤(16例)及正常乳腺组织(12例)中的表达情况。结果乳腺癌组织中PI3K蛋白阳性表达率与正常乳腺组织及乳腺良性肿瘤比较差异有显著性(P<0.01),在良性乳腺瘤与正常乳腺组织中阳性表达率间差异无统计学意义(P>0.05)。不同乳腺癌临床TNM分期、有无淋巴结转移PI3K蛋白表达阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论PI3K蛋白在乳腺癌组织中的异常表达,说明PI3K在乳腺癌的发生及发展中起重要作用。     

腰夹脊穴针刺疗法治疗肾绞痛疗效观察

目的观察腰夹脊穴针刺术治疗泌尿系结石引起肾绞痛的疗效及可靠性。方法肾绞痛患者1∞例,随机抽出50例接受腰夹脊穴针刺术治疗的资料进行回顾性分析,并与对照组阿托品注射治疗的50例进行疗效对比。结果腰夹脊穴针刺镇痛显效率76％（38／50例）,总有效率94％（47／50例）。对照组显效率36％（18／50例）,总有效率84％（42／50例）,P〈0．05。结论该疗法治疗肾绞痛比解痉药效果好,起效快,疗效确切,方法简便,无毒副作用,并可反复使用。     

Mammotome旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放性手术的对比观察（附83例报告）

目的Mammotome旋切系统用于乳腺良性肿块进行微创切除和传统开放性手术切除进行对比。方法取83例（93个）乳腺良性肿块行Mammotome旋切,设为研究组;取80例（86个）行开放性手术,设为对照组;分别在术后1月、3月、9月复查,询问病人感觉、观察切口疤痕,并利用高频彩超、皮肤外组织压力器等,观察手术切除区域组织水肿消退、血肿吸收、测量手术区组织弹性、手术后肿瘤残留等方丽进行观察。结果手术切除区域组织水肿消退、手术区组织弹性,研究组明显优于对照组,两组有显著性差异（P〈0．01）。在手术后肿瘤残留方面,两组无显著性差异（P〉0．05）。结论Mammotome真空辅助旋切系统不但具有恢复快、无明显手术疤痕、美容效果明显,而且对正常的组织损伤小、手术后创面恢复时间快等方面优点,具有临床推广价值。     

nm23、ki67在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的检测nm23、ki67在乳腺癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法应用免疫组化法检测乳腺癌组织中nm23、ki67的表达,分析其与临床病理因素的关系。结果 nm23在乳腺癌组织中的阳性表达随组织学分级升高和淋巴结的转移而降低,差别具有显著意义（P〈0.05）。ki67的表达水平与nm23呈正相关（P〈0.01）。结论 nm23在乳腺癌组织中的表达与腋窝淋巴结转移,组织学分级呈负相关,ki67的表达水平与nm23呈正相关。联合检测可作为判断乳腺癌恶性程度及预后的重要参数。     

保乳手术治疗早期乳腺癌34例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗疗效。方法回顾性分析34例早期乳腺癌实施保乳手术患者的临床资料。结果全部病例手术过程顺利,近期乳房外形保持良好。随访2—5年,1例局部复发、1例远处转移和死亡,无放疗后并发症。结论保乳手术治疗早期乳腺癌近、远期疗效满意。严格掌握手术适应证,术后规范的综合治疗,是保乳手术获得良好疗效的保证。     

长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

目的观察长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效。方法选择64例既往经蒽环类和(或)紫杉类化疗后转移的乳腺癌患者,随机分为2组,分别应用吉西他滨联合顺铂(A组)和长春瑞滨联合顺铂(B组)进行化疗,至少2周期以后评价治疗效果并记录不良反应。结果 A组32例,CR6例(18.8%),PR 13例(40.6%),SD 8例(25.0%),PD 5例(15.6%),RR 59.4%;B组32例,CR 9例(28.1%),PR11例(34.4%),SD 9例(28.1%),PD 3例(9.4%),RR 62.5%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒副反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发。其他不良反应均较轻微,患者耐受性良好。结论长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效确切,不良反应轻,值得临床借鉴。     

一期根治术治疗肛周脓肿98例临床分析

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果,对98例肛周脓肿行一期根治术,在切开脓肿同时切开内口,必要时挂线处理,术后给予抗感染、换药、坐浴。结果显示,98例中治愈93例,治愈率95％,创面愈合时间平均23d。未发生肛门失禁、漏气、漏便、肛门狭窄及肛门畸形,无肛瘘发生和其他后遗症。结果表明,一次性根治术治疗肛周脓肿较单纯性切开引流术,能明显降低术后脓肿的复发率和肛瘘的形成,缩短了疗程,降低了再手术的几率,并且无后遗症发生。     

酒石酸托特罗定缓释胶囊与酒石酸托特罗定片治疗前列腺电切术后膀胱痉挛疗效对比

目的观察酒石酸托特罗定缓释胶囊对前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗效果。方法采用随机、双盲的方法将60例前列腺电切术后膀胱痉挛患者分为治疗组和对照组,治疗组给予口服酒石酸托特罗定缓释胶囊4 mg,qd（辉瑞制药有限公司）,对照组给予口服酒石酸托特罗定片4mg,bid（南京美瑞制药有限公司）,时间为3d。结果治疗组与对照组疗效类似,差异无统计学意义（P﹥0.05）,但治疗组不良反应口干发生率为23%,对照组为30%。结论托特罗定释胶囊较普通片服用方便,不良反应率低,是治疗膀胱痉挛的更佳选择。     

浆细胞性乳腺炎98例诊治体会

目的探讨浆细胞性乳腺炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析98例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料。结果浆细胞性乳腺炎主要分肿块型、脓肿型和瘘管型,易误诊为乳腺良性肿瘤、乳腺癌、急性乳腺炎、乳房结核等。98例均手术治疗,经病理证实。有4例复发,再次手术后治愈。结论浆细胞性乳腺炎根据临床表现,结合多种辅助检查减少误诊率,及早手术切除病灶是治疗本病最彻底、最有效的方法。     

二镜联合与开腹胆囊切除胆总管切开取石治疗胆囊结石并肝外胆管结石对比研究

目的比较二镜联合（EST＋LC）与传统开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术（OC＋OCHTD）治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的治疗效果,探讨二镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析253例胆囊结石合并肝外胆管结石病人的临床资料。结果EST＋LC组与OC＋OCHTD组的成功率及术后并发症发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）,2组的禁食时间、术后排便时间、总住院时间及术后住院时间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论EST联合LC是一种治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的安全、有效、可行的微创治疗方法。