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1.
目的探讨高血压脑出血(HICH)微创手术的最佳手术时机。方法将160例HICH手术病例按发病至手术时间分为超早期(〈6h;n=65)组、早期(6.12h;n=50)组和迟早期(12~24h;n=45)组,分别对其术后并发症、术后14d神经功能缺损程度、近期疗效(术后1月GOS评分)和远期疗效(术后3月Barthel评分)进行比较。结果超早期组术后血肿复发或再出血发生率(29.23%,19/65)明显高于早期组(8.0%,4/50;P〈0.05)和迟早期组(11.1%,5/45;P〈0.05),而早期组与迟早期组之间无统计学差异(P〉0.05)。治疗后,3组轻度神经功能缺失者较术前明显增多,而重度神经功能缺失者较术前明显减少(P〈0.05)。术后1月按GOS评分,超早期组(61.5%,40/65)和早期组(62.0%,31/50)恢复良好率明显高于迟早期组(40.0%,18/45;P〈0.05),而超早期组死亡率(15.4%,8,65)明显高于早期组(2.0%,1/50;P〈0.05)。3组患者远期疗效均无显著差异(P〉0.05)。结论具有手术适应症的高血压脑出血患者早期(6—12h)手术效果较好。 相似文献
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目的:观察可吸收线连续皮下、皮内缝合手术切口的临床效果。方法:选择180例非污染手术切口,观察组98例,进行可吸收线连续皮下、皮内缝合;对照组82例,进行传统丝线单纯间断缝合。结果:观察组98例,甲级愈合率98.98%,乙级愈合率1.02%,无丙级愈合;对照组82例,甲级愈合率86.58%,乙级愈合率10.98%,丙级愈合率2.44%。结论:可吸收线连续皮下、皮内缝合手术切口具有损伤小,愈合快,术后切口美观的优点。 相似文献
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对异位妊娠破裂误诊1例分析如下.
1 病历摘要
女,38岁.主因呕吐、腹泻10 h伴胸闷、乏力2 h于2010-04-29T19:00就诊.患者于10 h前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性.后出现下腹坠胀、腹泻,为大量稀水样便,无脓血,当时未予处理.2 h前出现头晕、胸闷、乏力.既往体健,未婚,末次月经时间2010-04-12,经期规律,经量中等.查体:T 36.6 ℃,P 148次/min,BP 50/30 mm Hg,神清,面色苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,HR 148次/min,律齐,腹平坦,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进. 相似文献
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目的:观察使用丹红注射液治疗急性胰腺炎前后,血中D-D及CRP 变化情况,从而探讨丹红注射液对急性胰腺炎患者血中D-D及CRP 影响,并观察其临床疗效。方法:选取本院86例急性胰腺炎患者,随机分为两组,对照组33例采用常规治疗;治疗组53例,在对照组治疗的基础上,给予丹红注射液静脉滴注。两组患者在确诊后即刻及治疗1d、3d、5d、7d时抽取静脉血,分别检测血D-二聚体( D-D)及C-反应蛋白( CRP )含量,同时检测两组血常规白细胞计数、动脉血氧分压及血淀粉酶检查。并分析两组生存率、重症患者肠鸣音恢复时间、住院时间以及半年复发率的百分比。结果:治疗后两组间D-D、CRP、白细胞计数、动脉氧分压、血淀粉酶方面具有统计学意义(P<0.05)。在肠鸣音恢复时间、住院时间之间存在明显差异( P<0.01),两组半年复发率具有明显差异( P<0.01),对照组5例,治疗组2例,但两组生存率无明显差异( P>0.05),对照组为30例,治疗组为49例。结论:丹红注射液可明显降低血D-D及CRP ,改善血液流变性,增加胰腺血流量,明显改善胰腺微循环,是治疗急性胰腺炎的有效方法之一。 相似文献
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目的:探讨胰腺损伤的诊治。方法:回顾性分析我院近4年来24例胰腺损伤的临床资料。结果:本组痊愈21例,死亡3例,并发胰漏4例,2例经保守治疗痊愈,2例死于胰漏和腹腔感染所致的腹腔内大出血,3例发生假性胰腺囊肿,行囊肿摘除术后治愈。结论:胰腺损伤的发病率相对较低,诊断较困难,并发症及死亡率较高,剖腹探查根据具体情况实施手术是本病的主要诊治手段。 相似文献
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目的:探讨开放性胫骨骨折软组织缺损的早期修复。方法:回顾性分析近5 a 18例开放性胫骨骨折软组织缺损患者,早期采用腓肠肌肌皮瓣修补、腓肠神经逆行筋膜蒂皮瓣修补创面。结果:全部随访6-12个月,平均8.5个月,失败2例,成功率约90%。结论:早期应用腓肠肌肌皮瓣、腓肠神经逆行筋膜蒂皮瓣修补开放性胫骨骨折软组织缺损患者创面,方便简便易行,疗效确切,适合基层开展。 相似文献
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目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者早期行肠内营养的临床效果。方法:将80例SAP患者按随机自愿原则分为EN组和TPN组各40例,TPN组予静脉营养至经口进食,EN组于入院2-5天,病情稳定后予早期肠内营养,观察两组病人排气排便时间、并发症、感染、住院费用及患者满意度情况。结:EN组肠功能恢复时间、并发症、感染、住院费用、低于对照组,统计学比较差异有显著性(p〈0.05);患者满意度高于TPN组,统计学比较差异有显著性(p〈0.05)。结论:重症急性胰腺炎早期行肠内营养可以促进病人尽快恢复肠功能,减少并发症发生,降低住院费用,提高患者满意度,帮助其尽早恢复健康。 相似文献
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