急性亚硝酸盐中毒39例

1．临床资料：39名职员吃了食堂的炖白菜后约1h，出现不同程度的胸闷、呕吐、乏力、头痛、头昏、指甲和嘴唇发紫，遂急来我院就诊。其后8例症状迅速加重，神情呆滞，胸闷、乏力、头痛头晕、视物模糊。症状最严重的2例出现面色紫暗，口唇及手足紫绀，双瞳孔散大，直径约4mm，对光反射灵敏，血压130／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率100次／min，血氧饱和度（SpO2）〉97％；10min后1例双瞳散大，对光反射迟钝，     

高压氧联合针刺治疗睡眠障碍心脾两虚证临床疗效观察

目的 观察高压氧联合针刺治疗睡眠障碍心脾两虚证临床疗效。方法 将90例睡眠障碍心脾两虚证患者按照随机数字表法分为3组,高压氧组30例予高流量吸氧治疗,针刺组30例予针刺治疗,联合组30例予高压氧联合针刺治疗。治疗4周后,比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 联合组总有效率96.67%(29/30),高压氧组总有效率76.67%(23/30),针刺组总有效率80.00%(24/30),联合组的临床疗效优于高压氧组和针刺组(P<0.05)。3组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于高压氧组和针刺组(P<0.05)。3组治疗后PSQI各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于高压氧组和针刺组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高压氧联合针刺治疗睡眠障碍心脾两虚证可有效改善其症状,进一步提升疗效及睡眠质量,且安全性良好。     

微小RNA在心肌缺血/再灌注损伤中保护作用及机制的研究进展

心肌缺血再/灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion injury,MIRI)是指缺血心肌组织恢复血流灌注时,再灌注区心肌出现细胞凋亡,血流动力学紊乱和内皮功能障碍以及心律失常等病理变化。MIRI可进一步引起心肌损伤,并对患者预后产生严重影响。微小RNA (microRNAs,miRNAs) 是一类具有调节活性的单链、非编码RNA 分子,通过与靶基因信使RNA的3’-非编码区(3’-UTR)结合负性调控基因的表达。目前研究发现,miRNAs在MIRI区心肌异常表达,并发挥重要保护作用。miRNAs有望成为MIRI中新的分子靶点,并为临床预防和治疗MIRI提供新的思路。本文拟对miRNAs在MIRI中保护作用及机制进行综述。     

联勤部门诊部应对突发公共卫生事件的做法

目的发挥基层卫生机构在处理公共卫生事件中作用,保障广大官兵健康。方法对近年来发生的重大疫情、突发性公共卫生事件预防控制和处理进行系统分析。结果总结出5点做法和体会:(1)建立突发性公共卫生事件处理领导机制;(2)建立早期预警机制,防止突发公共卫生事件;(3)结合爱国卫生运动开展健康教育,提高广大官兵疾病预防知识水平;(4)落实各项规章制度,突出重点,解决难点,搞好疾病控制;(5)改变观念,加大公共卫生投入,提高基层医务人员专业素质,建立应对突发公共卫生事件统一指挥机制和药品供应体系。结论总结出的做法和体会,对相关单位有一定的参考价值。     

全程跟踪服务 确保训练效果——联勤部门诊部伴随保障机关干部体能训练掠影

<正>新年度开训以来,联勤部门诊部安排经验丰富的医护人员,深入现场,跟踪服务,扎实做好机关干部体能训练保障工作开训之初     

老年患者心理障碍特征及干预治疗

<正>老年人的心理特征:①孤独、恐惧与害怕:老年患者由于机体各器官均趋于衰退和功能下降,处处感到力不从心,再加上老年丧偶、独居、离退休、人际交往少、社会和家庭地位等多种原因导致心理上产生老而无用、孤独寂寞,进而感到     

冠心病妇女绝经后雌激素替代治疗对趋化因子受体CXCR2的影响

目的：探讨经雌激素替代治疗后的绝经后冠心病妇女外周血单核细胞趋化因子受体CXCR2的变化。方法：选22例已绝经的冠心病妇女为观察组,20例绝经后健康妇女作为对照组,两组受试又随机分为干预组和安慰剂组,干预组口服结合型雌二醇（倍美力）,每日0．625mg,连续3个月,安慰剂组口服安慰剂（维生素C）,观察对象均分别于用药前及用药3个月末抽血测血清雌二醇（E2）水平,外周血单核细胞趋化因子受体CXCR2蛋白表达水平。结果：（1）治疗前冠心病组血清E2,CXCR2蛋白水平显低于正常对照组（P＜0．01）;（2）经过雌激素干预治疗3个月后,绝经后妇女血清E2水平均显上升（P＜0．01）,外周血单核细胞趋化因子受体CXCR2水平均显下降（P＜0．01）,且冠心病组较对照组变化更明显;（3）血清E2水平与CXCR2水平变化呈显负相关（r=-0.46).结论：雌激素替代治疗后的绝经后妇女外周血单核细胞趋化因子受体CXCR2下调,且有冠心病变化更明显,提示与雌激素的心脏保护作用有关。     

针刺配合持续被动活动机对全膝关节置换术患者膝关节功能的影响

目的探讨膝关节穴位针刺配合持续被动活动(CPM)机对全膝关节置换术(TKA)患者疼痛、膝关节功能及炎症指标的影响。方法:选择2021年8月—2023年6月本院收治的104例TKA患者,将其采用随机数字表法分成CPM机组和观察组。CPM机组52例术后采用CPM机进行康复锻炼,观察组52例在CPM机组基础上配合膝关节穴位针刺治疗。比较两组气虚血瘀证总积分、数字疼痛强度量表(NRS)评分、炎症指标、患膝关节活动度(ROM)、Harris髋关节评分(HHS)及不良反应情况。结果:术后3 d、1周及2周,两组气虚血瘀证总积分、NRS评分、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于术后1 d(P＜0.05),且观察组均低于CPM机组(P＜0.05);术后1周、2周,两组患膝ROM、HHS评分均高于术前1 d(P＜0.05),且观察组均高于CPM机组(P＜0.05);观察组与CPM机组不良反应发生率比较无统计学差异(11.54% vs 9.62%,P ＞0.05)。结论:对TKA患者应用膝关节穴位针刺配合CPM机治疗,可明显降低术后早期炎症指标水平,显著改善气虚血瘀症状及疼痛,有效促进患膝功能恢复。     

运动训练致骨关节损伤的康复治疗现状

我国体育不断开创高质量发展，运动训练强度也不断增加，与训练相关的骨关节损伤发生率呈上升趋势，如何科学有效对骨关节损伤人员实施康复治疗是研究的重点。本文通过对运动训练致骨关节损伤后采用现代医学和传统医学手段进行康复治疗的效果进行综述，以期提高运动人员对损伤后康复的认识，为新时期运动训练伤防治管理提供科学依据，提高运动人员竞技能力。