高能聚焦超声治疗腹腔及盆腔实体肿瘤70例近期疗效观察

目的：观察高能聚焦超声（FEP－BY01）肿瘤热治疗机治疗腹腔及盆腔实体肿瘤近期疗效及安全性,方法：应用FEP－BY01肿瘤热治疗机治疗及盆腔实体肿瘤70例,其中良性子宫肌瘤6例,恶性进展期实质脏器肿瘤57例,恶性空腔脏器肿瘤7例,结果：实质脏器有效率70％（40／57）,无效7％（4／57）,空腔脏恶性瘤显效率29％（2／7）,有效率57％（4／7）,无效率14％（1／7）,良性子宫肌瘤显效率50％（3／6）,有效率50％（3／6）,无效率0％（0／6）,所有病例治疗时均无出血,穿孔及皮肤灼伤等并发症,结论：FEP技术对治疗腹腔及盆腔实体肿瘤是安全有效的新型局部的治疗技术,有望在临床推广应用。     

高能聚焦超声热疗合并化疗治疗晚期胰腺癌16例近期疗效初探

胰腺癌早期诊断困难 ,大多数患者就诊时已属晚期 ,且胰腺癌术后复发治疗的效果差。此两者一直是临床处理的难点。作者于 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 1月对 1 6例晚期胰腺肿瘤病人使用高能体外聚焦超声热疗机进行肿瘤区域加热治疗 ,即高能聚焦超声 (highintensined focused ultrasound,HIFU)治疗 ,配合正规化疗 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料晚期胰腺癌 1 6例 ,经放射免疫检测、B超、电子计算机断层扫描 (CT)及手术确诊。其中 9例得到病理学证实 ,7例患者依据临床体征、影像学及 CA1 99确诊为胰腺癌。本组中…     

老年患者颈动脉粥样硬化的发生率及危险因素探讨

为了解老年患者颈动脉粥样硬化的发生率及危险因素的关系,对48例年龄在60～86岁的患者进行颈动脉超声检查。结果显示：颈动脉粥样硬化和斑块形成的发生率分别为79％和60％。颈动脉粥样硬化与临床诊断的冠心病、脑梗塞、高血压病、高脂血症、糖尿病均无显著性相关。随着年龄的增加,颈动脉粥样硬化的检出率明显增高（P＜0．05）,病变程度也趋于加重。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :研究紫杉醇联合卡铂 (铂尔定 ) (PC方案 )治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法 :经病理组织学或细胞学证实的 4 8例非小细胞肺癌患者给予紫杉醇 5 5～ 6 0mg/m2 静滴 ,第 1、8、15天 ,卡铂按浓度 /时间曲线下面积 (AUC) =5给药 ,静滴 ,第 1天。 2 8天为一周期。结果 :全组CR 2例 ,PR 16例 ,NC 2 0例 ,PD 10例 ,总有效率为 37.5 %。其中初治组有效率为 4 6 .4 % (13/2 8) ,有两例CR ;复治组有效率为 2 5 .0 % (5 /2 0 ) ,无CR病例 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。毒副反应为骨髓抑制 (白细胞下降及血小板减少 )、恶心 /呕吐和脱发。结论 :紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高 ,初治组疗效优于复治组 ,且毒性可耐受。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶与醛氢叶酸治疗42例进展期胃癌的近期疗效观察

将取得病理确诊的42例进展期胃癌患者，采用FOLFOX4方案化疗(奥沙利铂85mg／m^2，静脉滴入2h，d1；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴入2h，d1、d2；5-FU 400mg／m^2，静脉推注，随后5-FU 600mg／m^2持续静脉滴入22h，d1、d2)；每2周重复为1个周期，至少2个周期评价疗效。42例患者均可评价疗效，其中完全缓解(CR)2例(4．8％)，部分缓解(PR)18例(42．9％)，稳定(SD)16例(38．1％)，进展(PD)6例(14．2％)；全组总有效率(ORR)为47．7％。初治组有效率59．1％(13／22)．有2例CR；复治组有效率35．0％(7／20)，无CR病例。两组差异无统计学意义，P=0．118，x^2=2．438。主要的毒副反应为神经性毒性、骨髓抑制和恶心／呕吐。     

吉西他滨联合铂类药物治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的 观察吉西他滨(健择)联合顺铂/草酸铂(GP/GEM-OX方案)治疗晚期不能手术或手术后复发的胰腺癌患者的疗效与不良反应。方法 28例患者分别给予GP或GEM-OX方案2～13周期。按WHO标准评定疗效和不良反应。结果 26例可评价疗效，无一例完全缓解(CR，0％)，部分缓解(PR)7例(26．9％)，稳定(SD)10例(38．5％)，进展(PD)9例(34．6％)。可评价临床受益反应(CBR)27例，有效率为70．4％(19／27)。中位疾病进展时间为4．2个月，中位生存时间为9．3个月。结论 健择联合顺铂/草酸铂是治疗晚期胰腺癌患者的安全有效方案，并能较好改善疾病相关症状，毒副反应可以耐受。     

电耳针颈区敏感点对颈椎病患者的即时效应观察─—附93例经颅多普勒（TCD）分析

应用经颅多普勒技术（ＴＣＤ）检测为指标，观察了电针双耳颈区敏感点对９３例颈椎病患者的即时效应．结果显示：（１）颈椎病患者６７．７％有椎－基展动脉（Ｖ－ＢＡ）血流速度异常，提示本指标可作为颈椎病的重要辅助诊断依据之一．（２）电耳针治疗后可见到病人有不同程度症状改善和指端痛觉障碍区缩小，对Ｖ－ＢＡ血流速度有良性调整作用。（３）电耳针对大脑前动脉及大脑中动脉等其他颅内血管的血流速度也有双向调整作用，从而为针灸改善颅脑血液循环治疗偏头痛等提供了依据。     

丁咯地尔与脉络宁治疗脑梗死比较

目的：比较丁咯地尔与脉络宁治疗脑梗死的疗效。方法：６０例脑梗死病人,其中３０例采用丁咯地尔２００ｍｇ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ,静脉滴注（静滴）,ｑｄ,１４ｄ为一个疗程。另３０例为对照组,采用脉络宁２０ｍＬ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ,静滴,ｑｄ,１４ｄ为一个疗程。结果：丁咯地尔组总有效率８７％,显效率６３％。脉络宁组总有效率６４％,显效率３０％（Ｐ＜０．０５）。丁咯地尔对脑循环动力学有显著改善（Ｐ＜０．０１）。该药不良反应较少。结论：丁咯地尔治疗脑梗死的疗效优于脉络宁。     

高能聚焦超声热疗合并奥曲肽治疗晚期胰腺癌的随机临床对照研究

目的评价HIFU联合奥曲肽治疗晚期胰腺癌的近期疗效与不良反应的观察。方法病理确诊的晚期胰腺癌患者46例(有可测量病灶者),随机分为热疗组和联合组,联合组采用FBY01北大研制的高强度聚焦超声联合奥曲肽治疗,两组均至少治疗2周期后评价疗效。结果全组均可评价疗效。联合组临床受益反应率为75.0%(18/24),热疗组为36.4%(8/22),2组比较有非常显著差异(P<0.01)。联合组治疗前后及两对照组治疗后比较,都有非常显著差异(P<0.01)。热疗组中位生存期约8.8月,联合组中位生存期达到10.8个月,P>0.05。两组的近期有效率,中位生存时间无显著差异(P>0.05)。毒副作用轻微,二者无显著性差异。结论HIFU联合奥曲肽治疗晚期胰腺癌临床受益反应率改善明显,VEGF水平下降明显,且毒副反应轻,病人能耐受,值得临床推广应用。     

中老年胆囊息肉样病变术后病理与术前B超诊断的对照分析

中老年胆囊息肉样病变术后病理与术前Ｂ超诊断的对照分析穆庆霞胡淑芳胡建群张峰南京医科大学第一附属医院（２１００２９）胆囊息肉样病变（简称胆囊息肉）是胆囊粘膜局限性隆起病变的统称。随着超声技术的发展，超声仪器的不断改进，本病的检出率达１００％。现将我院近...