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程高 《安徽预防医学杂志》1995,(2)
成人支气管内膜结核21例误诊分析铜陵市人民医院(244000)程高支气管内膜结核并非少见,由于纤维支气管镜(纤支镜)的普及和使用,使其诊断率大为提高。1993年6月至1996年3月,经纤支镜检出的支气管内膜结核21例,镜检前均被误诊为支气管炎及支气管... 相似文献
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纤支镜代胸腔镜破裂口局部封粘治疗自发性气胸的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨纤支镜代胸腔镜破裂口局部封粘治疗自发性气胸的意义。方法:将同期98例患者随机分为两组,治疗组采用纤维支气管镜代替胸腔镜,寻找到病变后,若为单一破裂口,则局部用医用胶喷涂,若为多发性大疱,则局部喷撒滑石粉混悬液,然后反复变动体位;对照组采用休息、抽气及闭式引流等常规方法治疗。结果:治疗组肺复张时间1.6±1.2 d,对照组8.4±5.5 d,两组比较:P<0.01;随访12~48月.两组复发率分别为4.3%、19.1%,差异非常显著;两组并发症比较差别不大;术后肺功能测定未发现限制性通气功能障碍。结论:纤支镜代胸腔镜破裂口局部封粘治疗自发性气胸可明显缩短肺复张时间、降低复发率、对机体影响小。 相似文献
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目的描述误吸性肺损伤(AILI)的胸部影像学特征,探讨应用甲基强的松龙对患者预后的影响。方法回顾性分析具有完整病例资料的16例AILI患者的临床资料,重点分析胸部螺旋CT的表现,比较甲基强的松龙干预前后病变的转归。结果在16例AILI患者中,12例接受有创呼吸支持,均有直接的证据提示存在误吸;胸部螺旋CT检查,病变以肺下叶为主,常多肺叶累及;病变形态以混合性病变多见(14例),渗出/实变10例、网格样/蜂窝肺10例、胸腔积液8例、条索样病变5例、毛玻璃样改变3例。接受甲基强的松龙治疗的8例患者,AILI得到明显缓解,与未接受甲基强的松龙治疗的患者相比,差异有显著性(P<0.01)。结论提高对AILI的识别,早期应用类固醇干预可改善AILI的预后。 相似文献
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肺部疾病并发真菌感染21例 总被引:1,自引:0,他引:1
肺部基础疾病并发肺真菌感染由于临床表现 ,实验室检查和影象学易被肺原发疾病掩盖 ,缺乏特异性 ,诊断困难。我们回顾性分析我院呼吸内科 1990年 1月~ 2 0 0 2年 1月间确诊肺部真菌感染 2 1例 ,以探讨早期诊疗问题。资料与方法1.一般资料 本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 2 7~ 87岁 ,平均 6 7.8岁。均为继发性真菌感染。原发病中肺癌 8例 ,肺结核 6例 ,呼衰机械通气 4例 ,支气管哮喘 3例。2 .主要临床表现 (1)症状和体征 :咳嗽 2 1例 ,发热 19例 ,气喘 10例 ,咯血 3例 ;肺部湿性罗音 11例 ,干性罗音 7例 ,呼吸音减弱 2例 ,1例无特异… 相似文献
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目的:研究癌性胸水细胞端粒酶活性的检测意义。方法:采用端粒重复序列扩增-核酸杂交分析法检测癌性胸水细胞端粒酶活性,并将检测结果与细胞学诊断进行比较。结果:49例诊断明确的癌性胸水细胞样本中23例细胞学阳性胸水有20例端粒酶阳性,5例细胞学可疑胸水有4例端粒酶阳性,21例细胞学阴性有14例端粒酶阳性。细胞学诊断和端粒酶检测总阳性率分别为46.9%(23/49)和77.6%(38/49),二联合检测率为83.7%(41/49)。结论:胸水细胞端粒酶活性的检测有助于癌性胸水的诊断,弥补胸水细胞学诊断的不足。 相似文献
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老年患者由于具有多脏器疾病,自身抵抗力差,呼吸道防御机能低下,尤其是老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者更易发生院内下呼吸道感染.本院1993年1月-1999年12月收治老年COPD患者1 682例,其中符合医院内获得性支气管-肺感染诊断标准[1]者158例(占9.4%),报告如下. 相似文献
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目的研究胸水细胞端粒酶活性对良恶性胸水的鉴别价值.方法采用TRAP-Hyb法直接检测并在去除胸水淋细胞后再检测胸水细胞端粒酶活性,将检测结果和临床诊断进行比较.结果直接检测胸水细胞端粒酶活性显示54例良性胸水有4例阳性、33例恶性胸水有26例阳性(P<0.01),去除胸水淋巴细胞后胸水细胞端粒酶活性显示良性组有1例阳性、恶性组有23例阳性(P<0.01).去除胸水淋巴细胞前后胸水细胞端粒酶活性诊断效能分别如下:诊断灵敏度0.788和0.697、特异度为0.926和0.982、阳性预示值0.867和0.958、阳性似然比10.636和37.636.结论胸水细胞端粒酶活性的检测有助于鉴别良恶性胸水,去除淋巴细胞后胸水细胞端粒酶活性较直接检测胸水细胞端粒酶活性诊断效能优越. 相似文献