举例说明中药丸剂新制剂注册的质量标准制定

随着《医疗机构制剂注册管理办法》（试行）（局令第20号）的实施和药监局监管力度的加强，以前医院制剂管理无序的状态得到了有效控制，医疗机构制剂的注册也提高了难度，注册制剂的质量标准也有一些新的改变，各医院的新制剂开发遇到了很大困难，觉得很难把握，无从下手。     

急性下肢动脉栓塞患者的围手术期护理体会

目的探讨急性下肢动脉栓塞患者的围手术期护理措施。方法回顾性分析我院2011年6～11月收治的11例急性下肢动脉栓塞患者,总结分析其主要症状、治疗护理措施及体会。结果11例患者中,5例于发病48h内急诊行Forgaty导管手术取栓,术中均取出血栓,术后痊愈;6例发病超过48h的患者,2例患者来诊时已有足趾缺血坏死,其中1例虽经积极取栓手术治疗,肢体血运仍然无改善而截肢,但已是最大限度的保留肢体;另外1例由于经济原因未能后续溶栓及支架治疗,后期截肢;其余4例患者采用留置溶栓导管溶栓治疗5d,股浅动脉下段及腘动脉可见狭窄闭塞,经球囊扩张、置入动脉支架治疗,均获痊愈,随访1～4个月,2例患者足趾干性坏疽,2例患者恢复良好。结论对于急性下肢动脉栓塞的患者,应及时发现病情变化,采取有效地治疗、护理是取得良好预后的关键。     

辨证施护联合临床路径护理颤病(帕金森)40例临床观察

[目的]观察辨证施护联合临床路径护理颤病(帕金森)疗效。[方法]对40例住院患者常规护理(生活起居、饮食、药物、心理、肢体功能)联合辨证施护。护理12d为1疗程。观测临床症状、UPDRS评分、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]显效17例,有效20例,无效3例,总有效率92.50%。[结论]辨证施护联合临床路径护理颤病(帕金森)效果显著,值得推广。     

辨证护理老年性血管性痴呆50例

[目的]观察辨证护理老年性血管性痴呆效果。[方法]对50例住院患者实施辨证护理,并配合一般护理(包括日常生活、饮食、安全、心理、功能锻炼、药物治疗护理等);根据患者临床特点,辨证分型为肝肾阴虚、痰瘀阻络,肾精亏虚、髓海不足,痰瘀化热、上扰清窍,脾肾阳虚、痰瘀阻络等四种证型,实施针对性护理措施。观察智力和生活能力。30d为1疗程,连续治疗、辨证护理1疗程(30d),使用智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评价效果。[结果]MMSE积分值提高,ADL评分下降(P0.05)。[结论]辨证护理可使护理与治疗有机结合,更好地促进病情的稳定与恢复,有助于血管性痴呆患者智力和生活能力的提高。     

腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补联合胆囊切除术17例临床分析

目的 总结消化性溃疡穿孔合并胆囊结石、胆囊炎的腹腔镜同期手术诊治经验.方法 对该院2005年3月～2009年5月收治的急性消化性溃疡穿孔合并胆囊结石、胆囊炎患者17例,均在气管插管、静脉麻醉下一期行腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术及胆囊切除术.结果 15例胃溃疡穿孔及2例十二指肠溃疡穿孔患者均手术治愈,无死亡病例,无严重并发症发生,手术效果良好,患者术后恢复满意,营养状况良好.结论 腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术联合胆囊切除术安全可行,在不增加患者创伤的情况下能同时去除病灶,有利于术后患者营养状况的改善,能很快地促进患者术后康复,疗效良好,值得临床推广应用.     

脑溢血早期应用甲氰咪胍防治上消化道出血疗效观察

脑血管意外早期并发上消化道出血,已引起了人们的极大关注。为了防止此并发症的发生,我科1985年1月至1986年11月对脑溢血患者早期试用甲氰咪胍预防上消化道出血,获得了满意的疗效,现报道如下。临床资料一、一般资料:本文共收集40例病例,男28例,女12例。临床表现:入院时神志清楚10人,神志恍惚14人,浅昏迷2人,中等昏迷11人,深昏迷3人,血     

小切口皮内缝扎法治疗单纯下肢浅静脉曲张

为减少术中出血,术后皮下血肿瘢痕形成及达到有效美容效果,笔者对经静脉造影确诊为单纯下肢浅静脉曲张132例（140条患肢）患者,进行小切口大隐静脉高位结扎,分段结扎、抽剥,小腿部曲张静脉采用皮内缝扎术。结果全部病例切口均一期愈合,未出现术后并发症。术后随访113例,随访1个月～6年,疗效满意,无复发现象,提示该术式具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。     

黄连素在临床上的新用途

黄连素是从中药黄连中提取的一种生物碱，有清热解毒、抗菌消炎的作用，在临床上主要用于治疗肠道疾病和腹泻。根据有关文献资料报道，在临床上发现黄连素有很多新的用途，现将其综述如下。     

Forgaty导管取栓治疗下肢动脉缺血的观察

临床下肢动脉急性缺血常见原因为房颤栓子脱落导致下肢动脉栓塞及下肢动脉硬化闭塞引起血栓形成,Mutirangura等[1]治疗12D例动脉栓塞患者,其中动脉血栓91例占75.8％,房颤栓子脱落导致的下肢动脉栓塞29例占24.2％.急性动脉缺血需要紧急处理,恢复组织血供,否则有肢体坏死和截肢的不良后果.近年来国内外文献报道急性动脉栓塞的病死率为10％ ～30％,截肢率为10％～30％[2].