定期示范性健康教育在鼻咽癌病人功能锻炼中的应用

随着放疗技术的改进和综合治疗技术的不断发展,鼻咽癌的治疗效果不断提高,生存期延长,其5年生存率为50%～60%[1].但放疗会引起放射性损伤,轻者可表现为张口困难和颈部活动受限,重者可能致残[2].据报道,鼻咽癌放疗期间正确地进行功能锻炼是预防放射性损伤的有效方法,可减少颞颌关节及颈面部肌肉纤维化,有效地预防张口困难,提高病人生活质量[3].我科于2005年4月-2006年12月对90例住院的鼻咽癌病人进行分组健康教育,对其中50例采取示范性健康教育,康复训练效果满意.现将结果报道如下.     

定期示范性健康教育在鼻咽癌病人功能锻炼中的应用

随着放疗技术的改进和综合治疗技术的不断发展，鼻咽癌的治疗效果不断提高，生存期延长，其5年生存率为50％～60％。但放疗会引起放射性损伤，轻者可表现为张口困难和颈部活动受限，重者可能致残。据报道，鼻咽癌放疗期间正确地进行功能锻炼是预防放射性损伤的有效方法，可减少颞颌关节及颈面部肌肉纤维化，有效地预防张口困难，提高病人生活质量。我科于2005年4月-2006年12月对90例住院的鼻咽癌病人进行分组健康教育，对其中50例采取示范性健康教育．康复训练效果满意。现将结果报道如下。     

比亚芬预防急性放射性皮炎的疗效观察

[目的]观察比亚芬药膏预防及治疗急性放射性皮炎的临床效果。[方法]将首程放射治疗的72例鼻咽癌和乳腺癌根治术或改良根治术后需行辅助性放射治疗的病人随机分为治疗组(38例)和对照组(34例)。治疗组在放射治疗开始即给予比亚芬涂擦,对照组发生了4级放射性湿性皮炎后开始涂擦比亚芬。[结果]当放射剂量至40 Gy~50 Gy时发生2级以上放射性皮炎:对照组76.5%(26/34),治疗组21.1%(8/38);治疗组至放疗结束仅发生轻度(1级、2级)放射性皮炎,而对照组有26.5%(9/34)的病人发生了中重度(3级、4级)放射性皮炎。[结论]比亚芬能有效地预防急性放射性皮炎的发生,减轻病人痛苦,保证放射治疗的顺利进行。     

优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗病人跌倒中的应用

[目的]探讨优质护理中的流程管理在预防肿瘤放化疗病人跌倒中的实施效果。[方法]成立安全管理小组,全科护士共同讨论分析造成肿瘤放化疗病人易跌倒的原因,制定管理流程,并实施与监控。[结果]2010年1月—2012年12月对812例肿瘤放化疗中的病人实施优质护理流程管理后,发生跌倒数为0,与2008年8月—2009年12月实施传统的预防跌倒方法比较,跌倒发生率明显下降(χ2=4.57,P=0.03)。[结论]预防跌倒管理流程的实施,增强了护理人员及病人的跌倒风险意识,有效地预防了肿瘤放化疗病人跌倒的发生,提高了护理满意度。     

京万红外敷治疗PICC置管所致机械性静脉炎50例

目的:观察京万红药膏外敷治疗PICC置管所致机械性静脉炎的临床疗效。方法:将PICC置管后所引起的机械性静脉炎100例患者按随机分组的原则分为观察组和对照组各50例,观察组使用京万红药膏外敷患处;对照组使用金黄散加蜂蜜调和湿敷患处,比较两组静脉炎皮肤红肿消退时间、患者治疗静脉炎的医疗费用。结果:观察组静脉炎皮肤红肿消退时间显著短于对照组(P0.05),观察组治疗效果显著优于对照组(P0.01),且费用方面观察组明显低于对照组(患者治疗静脉炎的每天费用比较,t=64.96,P0.001;每周费用比较,t=74.32,P0.001),护理人员用于敷药的时间观察组明显小于对照组,极大提高了护士的工作效率。结论:京万红药膏外敷治疗PICC置管所引起的机械性静脉炎操作简单方便,价格低廉,安全有效。     

中西医结合治疗小细胞肺癌

 引言本院自1999～2006年采用中西医结合的方法治疗小细胞肺癌96例,取得较好疗效,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料本组病例均由病理或细胞学检查证实为小细胞肺癌,其中男65例,女31例,年龄31～76岁,中位年龄49.8岁。住院时间最长287天,最短15天,平均住院76天。治疗前随机分为两组,治疗组58例,化疗配合服用中药;对照组38例,采用单纯化疗的方法。1.2方法1.2.1化疗方案两组均采用目前通用的CE方案及CAP方案。CE方案:卡铂300mg/m2静滴第1d,足叶乙甙100mg/m2,静滴第2～6d,21d为一周期;CAP方案:环磷酰胺1000mg/m2,静注第1、8d,阿霉素40mg/m2静推第1d,顺铂50mg/m2静滴第3～5d,21d为1周期。CE方案与CAP方案交替。1.2.2中药方剂按本院中西医结合肺癌中医辨证的标准对治疗组病例进行辨证分型,分为气阴两虚、肺脾气虚、气滞血淤、脾肾阳虚四型。中药汤剂,每日1剂。气阴两虚型:表现为咳喘无力,神脾气短,咳痰带血,五心烦热,以益气养阴清热化痰为治疗原则,用生脉饮加沙参二冬汤化裁。党参15g或西洋参10g,沙参、瓜蒌皮、天麦冬各15g,白花...     

癌症病人资源中心的构建与实践

就癌症病人的特点,筹建癌症病人资源中心。针对护士健康教育的薄弱环节,对全院护士进行9次轮训,共计27学时;为病人开展了健康教育知识讲座126次。共接待出入院病人2560人次,咨询电话698人次,服务时数近3000h;为临床编印了宣教资料。全院护理综合满意率由2000年87.0％上升到2004年上半年的95．8％。     

比亚芬预防急性放射性皮炎的疗效观察

[目的]观察比亚芬药膏预防及治疗急性放射性皮炎的临床效果。[方法]将首程放射治疗的72例鼻咽癌和乳腺癌根治术或改良根治术后需行辅助性放射治疗的病人随机分为治疗组（38例）和对照组（34例）。治疗组在放射治疗开始即给予比亚芬涂擦。对照组发生了4级放射性湿性皮炎后开始涂擦比亚芬。[结果]当放射剂量至40Gy-50Gy时发生2级以上放射性皮炎：对照组76.5％（26／34），治疗组21．1％（8／38）；治疗组至放疗结束仅发生轻度（1级、2级）放射性皮炎，而对照组有26.5％（9／34）的病人发生了中重度（3级、4级）放射性皮炎。[结论]比亚芬能有效地预防急性放射性皮炎的发生，减轻病人痛苦,保证放射治疗的顺利进行。