小儿脑弥漫性轴索损伤11例治疗体会

小儿脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）是一种原发性弥漫性脑损伤,是最严重的颅脑损伤类型之一,也是引起脑外伤后严重致残及植物生存的主要原因。有文献报道,脑弥漫性轴索损伤死亡率高达４２％～６２％［１］。我院自１９９５年至今收治１１例,１０例治愈,１例死亡,死亡率为９．１％,现报告如下。临床资料１一般资料：本组１１例中,男性８例,女性３例。年龄６岁～９岁,平均７．７岁,汽车撞伤７例,坠落伤４例。２临床表现：１１例伤后均立即出现昏迷,昏迷时间１月～２月。５例出现抽搐,２例刺激可引起角弓反张,１１例伤后肌张力均增…     

小儿藏毛窦感染合并椎管内脓肿10例诊治体会

小儿藏毛窦感染合并椎管内脓肿临床不多见,发病后病情重,进展快,治疗不及时易残留后遗症。我院自1990年3月~2007年2月共收治藏毛窦感染合并椎管内脓肿患儿10例,均行手术治疗,结果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患儿男7例,女3例,年龄11个月~6岁,中位年龄2.7岁。藏     

骶尾部外寄生胎一例

患儿女,5d.主因骶尾部肿物5 d,破溃4 d入院.肿物表面有一层透明薄膜,包膜已破溃,内有少许液体.肿物为一实性球形状,表面有毛发,大小约10 cm×4 cm×3 cm,底部连接一寄生足,寄生足与正常足大小相差无几,长有三趾,有趾甲,触摸时有反应,血运好.     

无皮窦先天性表皮样囊肿伴发脊髓内脓肿一例

患者 男,4岁.1d前出现腹痛,继而发热,体温38.6℃,右下肢麻木、无力.次日晨起双下肢瘫痪,大小便失禁.以急性脊髓炎收入神经内科.既往史:4年前患儿出生后曾行脊膜膨出切除修补术,术后4年来,神经功能发育正常.2个月前患儿曾患脑脓肿,经用罗氏芬等治疗近50d,临床症状及影像学病灶消失.入院后查体:双下肢肌力0级,肌张力低,感觉查体不合作,双侧膝反射存在,巴氏征阴性,提睾反射存在,大小便失禁.发病后第2天行脊髓MRI示T6～7水平脊髓内边界清楚的长T1长T2信号影,向上至颈髓下部,向下至T10水平可见脊髓内不均匀稍长T2信号,提示脊髓内脓肿.随即转入神经外科行椎管内探查术.自发病至手术时间为4d.术后病理:脓液细菌培养为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌;脓肿壁病理提示表皮样囊肿.术后根据脓液培养及药敏试验结果,应用氯霉素等抗生素及地塞米松减轻炎性反应.患儿双下肢肌力逐渐恢复至Ⅲ级,膀胱功能逐渐恢复,可自主控制排尿,大便可逐渐感知.     

小儿外伤性脑梗死的临床特点及治疗

小儿外伤性脑梗死较成人脑梗死少见,其临床表现及发病机制有其特殊性.充分了解外伤性脑梗死的发病机制、临床特点,及时给予合理的治疗,是提高患儿生活质量的有效方法.我院自2000年1月-2007年3月共收治经CT证实的外伤性脑梗死患儿68例,经积极治疗效果满意,现报告如下.     

中西医结合治疗骨质增生35例疗效分析

笔者于2000年7月至2006年12月用中西医结合方法对35例骨质增生患者进行治疗,获良好疗效,现总结如下。1病例选择所有病例均为门诊病人。其中男性26例,女性9例。年龄45~60岁30例,61岁以上5例。就诊时按照疼痛部位分别拍摄X线片,根据体检和X线诊断发现颈椎、尺桡骨、腰椎、胫腓骨及跟骨等不同部位有骨质增生或形成骨刺、骨赘者均予治疗,治疗结束后进行复查。2治疗方法2.1药物组成肉苁蓉、狗脊、补骨脂、川断、鹿含草、当归、熟地、鸡血藤、川芎、丹参、威灵仙、豕希莶草、伸筋草、牛膝各10g,枸杞子15g,羌活、独活各5g,秦艽、桑寄生、甘草各10g…     

小儿开胸术后迟发性乳糜胸诊疗分析

自1994年至2007年,我院开胸术后迟发性乳糜胸发生6例,分别采用胸腔闭式引流4例,采用间断胸腔内灌注粘连剂1例,采用胸导管结扎术1例,结合禁食水、完全静脉高营养等治疗,完全治愈,报告如下.     

小儿后颅窝蛛网膜囊肿外科治疗临床分析

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样的清亮无色液体被包裹在蛛网膜所构成的袋状结构内而形成的囊肿.该病是儿童一种常见的颅内病变,主要是先天性因素,而外伤因素很少[1].我院自1995年至2006年手术治疗后颅窝蛛网膜囊肿21例,现就其临床治疗情况进行回顾性分析.     

颅骨钻孔引流治疗儿童亚急性硬膜下血肿60例

目的 探讨颅骨钻孔引流术对于治疗儿童外伤导致亚急性硬膜下血肿的临床疗效.方法 回顾分析60例因外伤导致亚急性硬膜下血肿,全组患儿均行颅骨钻孔引流术,其中有55例患儿术后行尿激酶生理盐水引流冲洗,术后随访2年以上,观察其疗效.结果 术后随访2年以上,59例均临床治愈,术后血肿完全消失55例,残留少量薄层血肿(＜5 mm)4例于术后3个月后吸收,7例合并存在脑挫裂伤出现局部脑软化随访无明显神经功能障碍,5例患儿出现外伤后癫痫内科药物治疗后临床治愈,2例出现轻度脑积水,1例出现脑疝死亡.结论 对于儿童外伤导致亚急性硬膜下血肿如对大脑产生压迫,深度超过1 cm,出现颅内压增高症状和体征时应进行外科治疗.颅骨钻孔引流术因手术创伤小,疗效好,大多数患儿预后较好.