激光点灼治疗带状疱疹的效果

目的探讨激光点灼治疗带状疱疹的效果。方法急性带状疱疹病人62例，随机分为2组。A组32例，给予激光点灼＋阿昔洛韦治疗；B组30例，给予阿昔洛韦＋可由软膏治疗。比较两组疼痛减轻时间、皮疹结痂时间、痊愈时间及有无遗留带状疱疹后神经痛。结果A组疼痛减轻时间、结痂时间及痊愈时间较B组明显缩短（t＇=284．0、265．2、165．4．P〈0．01）．无遗留神经痛。结论激光点灼治疗带状疱疹安全，操作简单，无副作用，可明显缩短疗程。     

麻黄碱对异丙酚全麻诱导心血管反应的影响

异丙酚是一种较为广泛使用的静脉麻醉药，具有诱导快、麻醉深度易控、维持时间短、体内无蓄积、毒性小、苏醒快而完全的优点；但该药可引起血压降低，心动过缓。近年来，临床对其副作用的防治办法进行了许多探索。麻黄碱是一个温和的α和β受体激动药，可产生血管收缩和心肌兴奋的作用，从而可预防异丙酚引起的心血管反应。本研究旨在观察不同剂量的麻黄碱对异丙酚全麻诱导心血管反应的影响。     

心脏刀刺伤致心跳骤停1例抢救体会

男，25岁，因胸腹刀刺伤施行剖胸及剖腹探查术。术前病人主诉胸闷，表现呼吸困难，烦躁，HR140-156bpm，BP95／50mmHg，SpO2 84％。在面罩吸氧、局麻下施行紧急胸腔闭式引流术，引出血液约500ml，开始麻醉诱导，用地西泮10mg、芬太尼0．1mg、阿曲库铵30mg、力蒙欣40mg相继静脉注射，快     

艾司洛尔对高血压冠心病患者诱导插管所致心血管反应的临床研究

喉镜操作和气管插管常伴有心动过速和血压升高,此反应对机体有不利的影响,尤其对高血压冠心病患者,艾司洛尔是一种特异的超短效的β受体阻滞药。本文通过观察艾司洛尔在高血压冠心病患者麻醉诱导前后心率(HR)、血压(BP)的变化,观察其临床效果和探讨临床应用的可行性。1资料和方法1.1一般资料40例择期手术合并高血压冠心病患者,年龄45~74岁,体重50~78kg,随机分为两组:A组(艾司洛尔组),B组(对照组),每组20例。所有病人均有高血压病史,心电图均提示有不同程度的左心室扩大,ST-T改变,所有患者术前都给予抗高血压药物治疗至手术当日的早晨,术…     

硬膜外脓肿一例

患者,女,26岁,足月妊娠,体温36．8℃,血常规：Hb 108g／L,WBC 9．6×10^9／L,中性粒细胞百分率（NEUT％）0．62,PLT 135×10^9／L,PT14．0S,APTT35．0S;双下肢感觉：运动正常。拟在腰一硬联合麻醉下行剖宫产术。L2～3椎间隙穿刺,成功后见脑脊液,注入0．75％布比卡因1．5ml加10％葡萄糖0．5ml,拔出腰穿针,向头端置硬膜外导管3cm,迅速平卧,并调整麻醉平面,5min后,麻醉平面在T8以下,手术顺利,术后实施硬膜外自控镇痛。术后第2、3天,患者无发热,肢体感觉、运动无异常,术后第4天,患者体温达38．5℃以上,血常规WBC11．7×10^9／L,NEUT％0．708,肢体感觉、运动正常,术后第五日：患者体温高达39．5～40℃,头痛、头晕,血常规WBC15．7×10^9／L,NEUT％0．802,硬膜外穿刺处周围皮肤稍发红,穿刺点有少量脓性分泌物。并拔出硬膜外导管。患者自述腰背部无疼痛双下肢感觉运动正常;术后第7天,体温37．8℃,患者述腰背部硬膜外穿刺部位疼痛,向右下肢放射,查体：颈软无抵抗,T10～L5椎旁压痛并叩击痛,右下肢直腿抬高试验80％,阳性,行腰椎MRI检查显示硬膜外脓肿,急诊在全麻下行腰椎管内感染切开灌洗引流术。术后细菌培养为金黄色葡萄球菌,24h持续椎管内灌洗15h,并用抗菌治疗,术后双下肢感觉运动无异常。     

尼卡地平并美托洛尔对颅内动脉瘤夹闭术降压效果

目的 观察尼卡地平联合美托洛尔用于颅内动脉瘤夹闭术中的降压效果和安全性.方法 将56例颅内动脉瘤择期手术病人(ASAⅡ～Ⅲ级)随机分为两组,乌拉地尔联合硝酸甘油组(Ⅰ组,28例)在诱导前2 min静脉注射乌拉地尔0.2 mg/kg、硝酸甘油2 μg/kg,插管后5 min用微量泵输注乌拉地尔2 μg/(kg·min)、硝酸甘油0.5 μg/(kg·min);尼卡地平联合美托洛尔组(Ⅱ组,28例)在诱导前2 min静脉注射尼卡地平15 μg/kg,美托洛尔20 μg/kg,插管后5 min用微量泵输注尼卡地平2 μg/(kg·min)、美托洛尔4 μg/(kg·min).观察两组诱导前、插管后2 min、插管后10 min、夹闭动脉瘤时、手术结束时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)的变化.结果 Ⅰ组插管后较诱导前SBP、MAP、DBP均明显降低,而HR则明显增快,差异有显著性(F=6.147～10.142,P<0.05、0.01).Ⅱ组插管后SBP、MAP、DBP、HR较诱导前均明显降低, 差异有显著性(F=7.247～18.136,P<0.01).Ⅱ组HR明显低于Ⅰ组(t=7.28,P<0.01).结论 尼卡地平联合美托洛尔用于颅内动脉瘤夹闭术中降压安全有效,并能增加降压期间重要器官的灌注和维持循环功能的稳定.     

激光点灼治疗带状疱疹的效果

目的 探讨激光点灼治疗带状疱疹的效果.方法 急性带状疱疹病人62例,随机分为2组.A组32例,给予激光点灼 阿昔洛韦治疗;B组30例,给予阿昔洛韦 可由软膏治疗.比较两组疼痛减轻时间、皮疹结痂时间、痊愈时间及有无遗留带状疱疹后神经痛.结果 A组疼痛减轻时间、结痂时间及痊愈时间较B组明显缩短(t′=284.0、 265.2、165.4,P<0.01),无遗留神经痛.结论 激光点灼治疗带状疱疹安全,操作简单,无副作用,可明显缩短疗程.     

腰-硬联合阻滞麻醉用于经阴道子宫全切术

经阴道子宫全切术具有创伤小，恢复快，病人乐意接受等优点。我院自2003年10月以来采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉施行此项手术共40例，效果满意，现报告麻醉处理体会如下。