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患者男,28岁。因打篮球扭伤左膝,伤后2个月,在外:行关节镜下前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术,可吸收挤压螺钉(Smith & Nephew公司,美国)固定。手术6周后,佩戴卡盘式膝关节固定支具下地进行功能康复;术后4个月可进行快走、慢跑等低强度运动。手术后近5个月一次慢跑中突然出现关节剧痛,感觉有异物卡住关节不能伸直,并在之后的2h关节出现明显的肿痛感。摄X线片检查,未见明显的骨质异常,也未见游离体。再行MR检查,ACL股骨隧道区见挤压螺钉位置不佳,且断裂存留部分卡于骨隧道内(图1),关节腔内髌上囊区有断裂的螺纹状游离物(图2)。结合ACL重建术的病史,考虑为ACL损伤重建术后挤压螺钉固定位置不佳,致挤压螺钉疲劳断裂引起的游离体。 相似文献
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目的对比比基尼(Bikini)切口与传统切口在直接前入路(direct anterior arthroplasty, DAA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中应用的短期临床疗效,为临床DAA入路切口的选择提供指导依据。方法收集2019年1月至11月86例行DAA入路THA患者的临床资料,男13例,女73例,年龄(67.5±11.8)岁(范围:42~90岁)。分别采用Bikini切口和传统切口进行DAA入路THA,每组均纳入43例患者进行回顾性病例对照研究:Bikini切口组,男5例,女38例;年龄(69.7±10.8)岁(范围:51~90岁);随访时间5.7个月(3.0~8.5个月);传统切口组,男8例,女35例;年龄(66.1±10.6)岁(范围:42~90岁);随访时间6.5个月(3.0~10.0个月)。比较两组手术时间、切口长度、瘢痕面积、感染、股外侧皮神经(lateral femoral cutaneous nerve,LFCN)神经损害和髋关节功能改善(Harris评分)情况;切口瘢痕采用患者瘢痕评估量表和温哥华瘢痕评估量表进行评估。结... 相似文献
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目的分析少见的髌腱及后交叉韧带(PCL)联合损伤(断裂或撕脱骨折)的特点。方法对髌腱及PCL联合损伤3例行手术治疗,1例行非手术治疗。结果 3例手术治疗者获随访13~26个月,术后的Insall Salvati比值(髌骨或髌腱长度)恢复至0.8~1.0。所有患者基本恢复至伤前运动水平。结论摩托车高速车祸伤中的屈膝硬物冲击髌腱有可能导致髌腱和PCL的联合损伤,详细的评估可有效的避免漏诊。 相似文献
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目的 分析骨关节围手术期肺栓塞的危险因素.方法 5例发生肺栓塞,其中胫骨平台骨折行切开复位内固定1例,踝关节Pilon骨折行外固定架1例,前交叉韧带断裂行关节镜下重建1例,股骨颈骨折髋关节置换1例,膝关节骨性关节炎膝关节置换手术1例.对肺栓塞病例的病史、实验室检查、手术情况及肺栓塞发生及诊治经过进行分析.结果 5例肺栓塞患者中3例抢救无效死亡.1例在术中发生肺栓塞,4例发生时候均以明显的胸闷、呼吸困难为主要表现.所有患者发生肺栓塞之前均有较长时间的卧床病史(6~40 d),3例发生于卧床制动后的6~9 d.3例术前检查为高脂血症,4例患者术中行止血带时间均超过1h,3例手术时间超过3h.结论 高脂血症、长期卧床及下肢手术时间较长的病例可能为肺栓塞的高危人群,及时的诊治对于肺栓塞救治意义重大. 相似文献
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蚕丝带韧带支架材料研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
1 韧带损伤概述
关节是一个复杂的力学系统,接受、传递和分散骨与骨之间的载荷。韧带在这个系统中起到韧性连接的作用,维持关节稳定和协调关节运动。是最重要的稳定器。韧带还是各种营养成分的传输媒介和蓄积场所,也是抵抗外界蛋白,包括抗原、病毒和细菌的机械屏障。韧带中的纤维主要是I型胶原(90%)以及少量的Ⅲ型胶原,也有网状纤维和弹性纤维。 相似文献
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目的 研究中国汉族人群天门冬氨酸(D)重复序列多态性与膝骨性关节炎(OA)关系.方法 对218例具有原发症状并有影象学证据的膝OA患者以及454名年龄相匹配的对照组进行D重复序列多态性的基因型测定,并检测重复序列的等位基因之间关系.结果 D13和D14等位基因频率与日本人群相似,而与欧洲高加索人群不同.D14等位基因在膝OA患者中显著表达(P=0.0013;OR=2.04;95%CI=1.32~3.15).早发的膝OA患者D14频率要高于迟发的患者(P=0.043),并且带有D14等位基因患者的发病年龄要早于无D14的患者(P=0.028;log-rank时序检验).结论 中国汉群人群D14等位基因与膝OA易感性呈著相关. 相似文献