急性肠系膜上动脉栓塞临床分析

目的：探讨肠系膜动脉栓塞（MAE）的临床特点、早期诊断与治疗，进一步提高对该疾病的认识。方法：对1999年1月-2009年10月收治的18例肠系膜动脉栓塞的临床资料进行回顾性分析。结果：术前确诊6例，确诊率为33．3％。18例患者均手术治疗，9例死亡，病死率为50％。结论：对于中老年合并有心脑血管疾病患者，突然发生的腹痛且出现症状与体征不符时同时伴一过性高热，应考虑肠系膜动脉栓塞的可能，增强螺旋CT对于诊断有很高的敏感和特异性。提高认识，早期诊断，尤其12小时以内，及时有效的治疗是提高治愈率的关键。     

高龄结肠癌急性穿孔致弥漫性腹膜炎诊治体会

目的：探讨37例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎临床特点、治疗经验及体会。方法：回顾性分析我院于1999年～2009年间收治37例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎临床资料。结果：痊愈出院25例,未行远期随访;死亡12例,其中右半结肠穿孔8例,左半结肠穿孔4例。结论：结肠穿孔一经怀疑应尽早剖腹探查。手术方式右半结肠癌穿孔行Ⅰ期吻合。左半结肠癌穿孔的术式为Hartmann术式。     

乳腺癌保乳手术38例临床分析

目的 总结保乳手术治疗早期乳腺癌的临床经验及疗效观察.方法 回顾性分析2005年1月至2010年2月新疆石河子人民医院收治的38例临床0～IIa期、非乳晕区单发肿瘤的乳腺癌患者的临床资料.分析其近期疗效,并按Rose标准,对接受保乳手术的患者进行美容效果评价.结果 所有病例术后恢复良好,无1例出现并发症,随访未见局部复发及远处转移,患者对术后乳房外形及生活质量满意.结论 早期乳腺癌患者接受保乳手术治疗可取得满意的临床和美容效果.     

乳腺癌保乳手术38例临床分析

目的 总结保乳手术治疗早期乳腺癌的临床经验及疗效观察.方法 回顾性分析2005年1月至2010年2月新疆石河子人民医院收治的38例临床0～IIa期、非乳晕区单发肿瘤的乳腺癌患者的临床资料.分析其近期疗效,并按Rose标准,对接受保乳手术的患者进行美容效果评价.结果 所有病例术后恢复良好,无1例出现并发症,随访未见局部复发及远处转移,患者对术后乳房外形及生活质量满意.结论 早期乳腺癌患者接受保乳手术治疗可取得满意的临床和美容效果.     

老年腹股沟疝手术治疗140例体会

目的:总结老年人腹股沟疝手术治疗的经验.方法:回顾性分析2010年10月至2013年10月总共140例老年患者在石河子市人民医院行腹股沟疝手术的临床资料.结果:140例老年患者行手术154例次,单侧疝手术时间30-60分钟,术后切口疼痛29例,尿潴留留置尿管41例,血肿6例,术后补片排异1例、脑梗1例、下肢深静脉血栓形成1例,复发1例,无围手术期死亡病例.结论:老年患者腹股沟疝建议尽早手术治疗,充分术前准备的择期无张力疝修补术患者愈后较好,局麻下使用补片和网塞行疝修补术较为安全、可靠.     

胰头癌相对血管的位置对患者术后生存期的影响

目的：了解相对主干血管（肠系膜上动、静脉、门静脉等）不同位置的胰头癌患者术后生存期情况。方法：回顾性分析129例行胰十二指肠切除手术的胰腺癌患者的病史资料,并进行随访。根据胰腺肿瘤相对主干血管的位置关系将患者分别计入血管浸润组（A组）、关系密切组（B组）及无相关组（C组）。结果进行统计学分析。结果：随访A组患者中最长生存时间20月,B组82月,C组96月。中位生存期分别为A组6月,B组18月,C组15月。 A、B和C三组患者的累积生存率之间的差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：处于不同位置的胰头癌术后患者均表现较高比例的复发和死亡;肿瘤越靠近血管,其生存率有下降趋势;尽管附加了血管手术,血管受浸润的胰头癌仍表现较高死亡率,中位生存期缩短,显示血管受侵犯的胰头癌患者预后较差。     

子宫圆韧带囊肿诊治体会

原发性子宫圆韧带囊肿的病变少见,子宫圆韧带囊肿又称圆韧带囊肿又名Nuck管囊肿（hydrocele of Nuckgcanal）。是临床上少见的韧带囊肿,中青年女性多见。现将一组9例经手术及病理证实的子宫圆韧带囊肿的临床表现、诊治、鉴别体会小结如下。     

PBL教学模式在急诊普外科临床带教中的体会

目的：探讨“以问题为基础的学习模式（problem-based learning,PBL）”在急诊普外科临床教学中的应用.方法：选择2012-2013年在我院急诊普外科实习的65名学生随机分为两组,一组33人行PBL教学法,一组32人行传统教学法,通过出科考试及问卷调查评价教学效果.结果：基础理论测试结果显示,两组间无显著差异（P＞0.05）;综合能力测试结果显示,PBL组明显优于传统教学组（p＜0.05）.调查问卷显示PBL组在自学能力、分析和解决问题的能力、团队合作等方面均优于传统教学组,两组差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：PBL教学方法较传统教学法有明显优越性,能很好培养学生的临床思维能力,有效提高教学质量.