前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生疗效分析

目的探讨前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生的临床效果。方法对58例大体积良性前列腺增生患者采用前列腺电切术治疗,观察患者的术中出血量、手术时间、住院时间、最大尿流量以及排尿情况等指标。结果患者均顺利完成前列腺电切术,术中出血量(143.27±10.58)m L,手术时间(57.23±8.34)min,住院时间(5.24±0.87)d。手术后,患者的最大尿流量由术前(4.3±0.6)增至(16.8±2.1),前列腺症状评分由(28.7±4.5)降至(8.6±1.3),手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生可以显著提高疗效,值得临床上应用。     

经尿道输尿管镜联合体外震波碎石治疗输尿管结石256报告

目的探讨输尿管镜联合体外震波碎石（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）治疗输尿管结石的价值。方法2005年10月-2007年6月采用输尿管镜联合ESWL治疗输尿管结石256例，中段（56例）及下段（170例）结石用输尿管镜取石，上段（30例）结石用ESWL碎石，输尿管镜取石失败或结石残留联合ESWL治疗。结果输尿管下段结石一期结石清除率98．2％（167／170），中段结石一期结石清除率89．2％（50／56），上段结石一期结石清除率73．3％（22／30）。输尿管穿孔3例，输尿管黏膜撕脱1例，结石远端输尿管扭曲进镜致使尿管穿孔改切开取石1例，输尿管镜取石失败或结石残留联合ESWL治疗二期结石清除率91．7％（11／12）。结论输尿管镜治疗输尿管下段及中段结石成功率高，输尿管镜取石失败或结石残留联合ESWL可提高二期结石清除率。     

前列腺增生经尿道前列腺电切术围手术期处理

目的总结经尿道前列腺电切术围手术期处理措施。方法对行经尿道前列腺电切术从术前准备,术中处理,术后并发症防治等方面进行处理。结果术后出血6例,尿失禁10例,尿道感染7例,肺部感染3例,下肢深静血栓形成1例,电切综合征1例,有2例尿失禁随访3个月未恢复。其余康复顺利。结论充分的术前准备,恰当的术中处理术后配合护士落实各项基础护理及并发症的防治是保证前列腺电切术围手术期顺利康复的重要措施。     

用疝囊修补腹股沟斜疝临床应用

目的探讨用疝囊代替补片修补腹股沟后壁的可行性。方法2006年5月至2007年8月我院用疝囊壁制成补片加强腹股沟管后壁,修补腹股沟斜疝10例。结果手术时间55～90min,平均70min,术后下床活动早,疼痛轻,无并发症发生,随访4～18个月无复发病例。结论用疝囊制成补片加强腹股沟管后壁,并发症少,可用于腹股沟斜疝修补术。     

微创经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的对比分析微创经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2013年11月在登封市中医院治疗的84例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间相比差异均未见统计学意义(P0.05)。治疗组患者术后3 d清石率和术后1个月清石率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组并发症发生率相比差异未见统计学意义(P0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效显著,具有推广价值。     

电切术联合化疗药物膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的效果观察

目的:探讨电切术联合化疗药物膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法:选取登封市中医院2011年1月至2013年5月收治的60例表浅膀胱癌患者,均给予膀胱肿瘤电切术联合化疗药物膀胱灌注治疗,观察手术时间、术中出血及有无膀胱穿孔等情况,灌注化疗中观察患者不良反应发生情况,定期复查血常规、肝肾功能等,随访1 a统计复发率。结果:所有患者手术均顺利完成,手术时间为15~65 min,平均(30.54±7.41)min。手术过程中均无膀胱穿孔、大出血以及水中毒等并发症出现。男性患者中1例行丝裂霉素2次膀胱灌注后,龟头出现红疹,对症处理后好转。随访1 a,4例(6.67%)在非原位置出现复发,二次行膀胱肿瘤电切术联合丝裂霉素膀胱灌注,再次随访均未再复发。结论:膀胱肿瘤电切术联合化疗药物膀胱灌注治疗膀胱肿瘤临床效果较好,可有效根除肿瘤,安全性较高,复发率较低。