护士主动报告患访暴力事件阻碍因素的研究进展

从个人、组织、社会三个层面围绕阻碍护士主动报告患访暴力事件的相关因素及应对策略进行综述,阻碍因素包括人格特征、认知水平低下、上报意识淡薄、心理压力过大、上报流程不完善、上报培训不到位、处理流程不规范、部分媒体报道失真、法律和经济因素,并提出应对策略,旨在为提高护士主动报告患访暴力意识,制订针对性干预措施提供参考。     

反复遭受工作场所暴力的护士人群特征分析

目的 了解培训后仍反复遭受工作场所暴力护士的人群特征,为构建针对性培训策略提供参考。方法 便利选取2021年5月—9月系统接受工作场所暴力预防策略专项培训的苏州市某综合医院的424名护士为研究对象,分别在培训前、培训后第3、6、9个月对护士应用一般资料调查表、修订版医院工作场所暴力调查问卷、中国大五人格问卷简式版、工作场所暴力应对资源量表进行调查。结果 培训后仍有51.7%(219/424)的护士反复遭受工作场所暴力。Logistic回归结果显示,人格特征（神经质人格）、工作年限（6～10年）、科室（急诊、门诊、外科）是培训后护士仍反复遭受工作场所暴力的危险因素（P<0.05）;培训方式（线上培训）、应对资源水平高是培训后护士仍反复遭受工作场所暴力的保护因素（P<0.05）。结论 护理管理者应聚焦急诊、门诊等重点科室,关注工作6～10年且神经质人格特征的护士,对其开展针对性的线上培训,提高应对资源水平,以减少其遭受工作场所暴力的频率。     

护士工作场所暴力归因偏差影响因素的质性研究

目的 了解护士工作场所暴力归因偏差的影响因素，为纠正护士归因偏差、降低护士工作场所暴力发生率提供依据。方法 采用描述性现象学研究法，基于三维归因理论对10组共30名护士进行配对式半结构访谈，采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果 提炼出3个主题，包括内部因素（工作年限、教育背景、性格特征、暴力遭受史）、外部因素（科室、班次、社会支持）和心理因素（心理弹性、职业倦怠、同理心）。结论 护士工作场所暴力归因偏差受内部、外部和心理因素的影响，管理者应优化护士职业环境和科室氛围，定期开展经验交流会和相关培训，给予护士正性支持；护士也应在此基础上积极学习和积累经验，逐步提升心理素质，合理进行暴力归因。     

护士主动报告工作场所暴力促进和阻碍因素的质性研究

目的 了解护士主动报告工作场所暴力的促进和阻碍因素，为制订暴力事件上报管理策略提供参考。方法 采用描述性质性研究 方法，对20名临床护士进行面对面半结构式深度访谈，采用内容分析法提炼主题。结果 促进因素共析出认知因素、环境因素、管理因素3个主题和7个亚主题；阻碍因素共析出护士自身因素、临床情境因素2个主题和4个亚主题。结论 护士主动报告工作场所暴力存在一定的促进因素及阻碍因素，医院管理者应完善教育培训提高护士的上报意识，营造积极的上报氛围以及多途径增强组织支持，以激励护士主动上报。