开胃进食汤在临床中的应用

开胃进食汤源于《医宗金鉴》杂病心法要诀门类篇中，其方由党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、炙甘草、丁香、木香、藿香、莲子肉、厚朴、砂仁、神曲、麦芽组成。笔者在临床上通过本方加减治疗因脾虚而导致的内、外、妇、儿各科病证，均收到良好的疗效。现举案4例，报道如下。     

烧伤血清刺激对大鼠肠上皮细胞结构和粘弹性的影响

目的　动态观察烧伤血清对体外肠上皮细胞 (IEC)骨架和细胞生物力学 (粘弹性 )的影响。　方法　培养大鼠肠上皮细胞株IEC 6 ,用烧伤血清刺激后 ,通过细胞骨架免疫组化、细胞ELISA法定量分析以及粘弹性测定技术 ,动态观察IEC致伤前后的变化。　结果　IEC在烧伤血清作用早期 ,骨架蛋白的表达即明显降低 ,微丝、微管蛋白阳性信号减弱 ,细胞粘弹性下降。　结论　细胞骨架的损伤可引起细胞脆性增加、粘弹性下降 ,导致细胞生物力学特性的改变。这种变化 ,可能直接参与烧伤后肠上皮细胞损伤的发生。     

科素亚、前列腺素E1联合治疗慢性肾功能不全并高血压的临床观察

1999年3月至2003年2月，我们采用科素亚、前列腺素E1联合治疗慢性肾功能不全(CRF)并高血压患者于78例，获得了较满意疗效，现报告如下。     

英国卫生保健管理市场的改革试验

英国卫生保健服务提供受到了来自买主和通科医生同盟的挑战，促使伦敦等城市对急性病医院的服务进行了重大改革，通科医生持有资金的方案似乎给病人带来益处，但这种方案的长期影响目前尚难以预料，改革中实行以人口规模为依据，以病人为中心的购买方式，不仅在提供之间引起竞争，而且在购买之间也造成竞争，本分析了这些情况及对国家卫生服务制度有前景的影响。     

大鼠肺微血管内皮细胞培养及其粘弹性研究

为了建立肺微血管内皮细胞培养方法 ,研究肺微血管内皮细胞粘弹性。我们取大鼠肺周边组织 (宽度不应大于 1.5 mm) ,将组织剪成 1.5 mm× 1mm× 1mm的组织块 ,贴入无菌的 2 5 cm3培养瓶 ,每瓶 10～ 15块 ,同时加入含 2 0胎牛血清、肝素 90 U/ml、L-谷氨酰胺 4mmol、青霉素 10 0 U/ml和链霉素 10 0 μg/ml的 DMEM培养基 3ml,放入 37℃二氧化碳培养箱中静置培养 ;8h后翻转培养瓶 ,6 0 h后取出肺组织块 ,接着继续培养 2～ 4d后进行传代。最后消化分离肺微血管内皮细胞 ,用微管吸吮系统研究肺微血管内皮细胞粘弹性。结果显示 :肺微血管内皮细胞通过倒置相差显微镜观察 ,细胞呈鹅卵石镶嵌状排列 ,状如梭形或多角形 ,大小均匀 ,胞核清晰 ,呈卵圆形 ,胞浆丰富 ; 因子相关抗原免疫荧光染色呈阳性 ;肺微血管内皮细胞弹性模量 K1 =49.3± 9.2 Pa、K2 =73.2±2 4.8Pa、粘性系数 μ=19.2± 7.2 Pa.s。这些结果表明用组织块法培养肺微血管内皮细胞是可行的 ,肺微血管内皮细胞表现出较大的刚性     

胸痛误为冠心病心绞痛38例分析

胸痛是内科常见症状，由于心源性胸痛的发病率与死亡率较高，已广泛引起临床医师的重视而忽视了非心源性胸痛的其他疾病，现将4年来收治的胸痛，误为冠心病心绞痛38例分析如下：     

海门市原发性肝细胞癌高发危险因素的队列研究

目的探讨海门市原发性肝细胞癌（HCC）高发的主要危险因素，为HCC防制决策提供依据。方法1993年在HCC高发区海门市建立了一支83794人的HCC研究队列，对每一研究对象进行一项流行病学调查，并采集外周静脉血标本作相关检测，每年随访1次，至2001年终止。运用COX比例风险模型对HBsAg、肝炎感染史、HCC家族史、职业史、饮酒史、饮茶史、吸烟史、饮水类型、主食类型等9个变量在HCC发生中的作用作了分析。结果HBsAg（＋）是海门市HCC高发的最主要危险因素（男性HR=22.3，女性HR=37．2）。结论HBV感染，HCC家族史及职业均为HCC高发的危险因素。     

中药注射剂的合理使用

随着我国中药产业的快速发展，日益频发的中药不良反应已成为医药界和公众十分关注的话题，其中中药注射剂出现的问题尤为突出。引起中药注射剂不良反应的主要原因有成分复杂、中药材质量不稳定、生产工艺落后、提取制备过程中可能存留某些大分子物质刺激机体引起过敏反应、制剂纯度不易保证、缺乏严格的质量标准、辅料影响等因素，除此之外还与中药注射剂的不合理使用有关。     

颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI诊断分析

目的:分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI诊断特征。方法:回顾性分析我院2016年1月~2017年1月所收治的20例颅内血管外皮细胞癌症患者的临床病例资料作为研究对象,20例患者均采用CT平扫、增强扫描、MRI平扫以及DWI检查,其中6例患者行MRA、MRV检查,对比分析CT、MRI平扫的结果。结果:检查结果显示,肿瘤强化明显者20例,其中18例占位效益呈现不同程度;呈现方式为类圆形和波浪状分叶的例数分别有3例和17例;肿瘤细胞中出现坏死、囊变者15例,肿瘤内部可见血管流空信号者13例。T1WI中呈现略高或高信号以及等低信号的例数分别为7例和13例;T2WI中呈现混杂高信号及等低信号的例数分别为例12例和8例;DWI上呈等低信号及高信号的案例分别有14例和6例。脑膜以窄基底相连与宽基底相连的分别有8例和12例。结论:颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI诊断表现具有特征性,对于术前诊断有重要的应用价值。     

胰腺癌MSCT平扫、增强扫描和灌注成像的价值评价

目的:探讨胰腺癌多层螺旋CT平扫、多期增强扫描与CT灌注成像的临床诊断价值。方法:选取2010年1月~2014年10月经我院组织病理确诊的胰腺癌患者28例及同期胰腺良性病变患者22例为研究对象,依次给予多层螺旋CT平扫、多期增强扫描、CT灌注成像检查,统计、比较三种方式的诊断准确性。结果:多层螺旋CT平扫胰腺癌检出率66.8%,多期增强扫描胰腺癌检出依次为23例(82.14%)、27例(96.43%)与26例(92.86%),高于多层螺旋CT平扫,差异显著(P<0.05);健康体检者与胰腺癌患者BV、BF、MTT、PS差异显著,P<0.05)。结论:在胰腺癌的临床诊断上,多期增强扫描、CT灌注成像及多层螺旋CT平扫可提高胰腺癌临床诊断率,为诊治提供有价值依据,值得推广应用。