不同方法治疗膝关节骨性关节炎对尿CTX-II、COMP、PYD的影响

目的分析不同方法治疗膝关节骨性关节炎对患者尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD的影响,以提高治疗膝关节骨性关节炎的安全性。方法选取2011年3月~2013年2月我院膝关节骨性关节炎患者84例作为实验对象,使用计算机随机的方法分为三组。第一组患者使用曲安奈德膝关节注射,第二组患者使用玻璃酸钠膝关节注射治疗,第三组患者使用曲安奈德联合玻璃酸钠膝关节内注射治疗,比较三组患者治疗效果和治疗前后尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD水平。结果混合组患者治疗3个月后,其WOMAC评分明显低于曲安奈德组、玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计意义(P0.05)。混合组患者治疗后,其尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD改善效果更明显,与其他两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用曲安奈德联合玻璃酸钠联合膝关节注射可以更好地治疗膝关节骨性关节炎患者的治疗效果,通过尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD可以判断患者的预后。     

唑来膦酸治疗老年骨质疏松症患者的临床观察与护理

目的探讨唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床效果及临床护理。方法分别观察本院2016年2月~2017年2月老年病房应用唑来膦酸治疗的51例老年骨质疏松患者治疗前后其骨痛的缓解情况,治疗前及治疗6个月后采用双能X线BMD仪测定患者骨密度以及观察患者治疗前后疗效及不良反应情况。结果患者应用唑来膦酸治疗后骨痛VAS评分较治疗前显著下降(P0.01),腰椎、股骨颈及股骨大转子骨密度较前有显著升高(P0.05)。结论唑来膦酸治疗骨质疏松疗效显著,但药物应用后出现的流感样症状等不良反应较常见,用药期间应加强护理,及时发现患者的不适症状及异常生命体征,给予得当的处理。     

未湿化鼻导管吸氧法在急诊患者中的应用探讨

目的：探讨未湿化鼻导管吸氧法在急诊患者中应用的可行性。方法将680例急诊输氧患者按入院时间的单、双日分为2组,单日为湿化组,双日为未湿化组。湿化组按常规吸氧程序操作,未湿化组患者用干燥的湿化瓶直接吸氧,比较2组患者鼻咽部黏膜干燥发生的概率和程度、湿化瓶污染情况、护士执行氧疗操作时间。结果2组患者鼻咽部黏膜干燥情况和吸氧后其他不适症状比较无明显差异（P>0.05）;湿化组湿化瓶细菌污染率高于未湿化组（P<0.05）;护士氧疗操作时间未湿化组少于湿化组（P<0.05）。结论未湿化吸氧不会增加急诊患者鼻咽部黏膜干燥症状和不适感,而且操作简单,既减少了湿化瓶的污染,又缩短了护士执行氧疗操作时间,为危重患者抢救羸得了时间,在急诊科应用具有可行性。     

路志正教授从气阴两虚论干燥综合征发病机制

著名中医家路志正教授首创"燥痹"病名,干燥综合征归属其内,已由中华中医药学会风湿病分会在全国广泛推广.指导临床实践.本文探讨干燥综合征中医发病机制中,认为燥痹病因当分内外,外燥应该区分凉燥与温燥,引起燥痹的病因关系非常复杂,既有外部原因,又有内部因素,但总体上可以分为内燥与外燥两大部分,并总结路志正教授从气阴两虚论燥痹的发病机制的中医理论学术思想.     

脑卒中失语症的康复

失语症是脑卒中的常见的临床症状，也是脑卒中的主要后遗症之一，由于不能很好地与他人交流，使其丧失了工作和日常生活能力，甚至基本的生活也需要专人护理，极大地影响了患者及家庭的身心健康。该科2003年8月-2005年11月共收治脑卒中引起的失语症22例，通过语言康复训练收到了满意的临床效果，现报告如下。     

连续护理操作洗手液及氯已啶应用研究

接触病人及进行无菌技术操作前后必须洗手，护士每天进行的大量护理操作，都是通过手来完成的。连续护理操作时，为了缩小首尾两个操作完成的时间差，避免病人家属的焦虑等待，提高整个病房病人的满意度，工作节奏极快，没有过多的时间洗手。护士如何做到快速安全有效的手消毒，预防院内感染的发生，目前没有关于这方面的报道。     

路志正调理脾胃学术思想探讨

饮食失调、脾胃损伤,是现代常见的冠心病、糖尿病、高血脂、高血压、痛风等疾病发病的关键因素。脾胃损伤常见气虚血少、蕴湿、痰阻、血瘀、气机紊乱等病证,辨证要着眼于发病的根源,调理脾胃是其治本之道。     

芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的评价芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效及安全性。方法采用随机双盲、阳性药对照、多中心临床研究,治疗组326例口服芪苈强心胶囊,每次4粒,每日3次;对照组162例口服心宝丸,心功能II级每次2粒,每日3次;心功能III级每次4粒,每日3次。疗程均4周。4周后进行心功能疗效、中医证候疗效、Lee氏心力衰竭计分等疗效性指标及血、尿、便常规,心电图,肝、肾功能,血K+、Na+、Cl-及不良反应等安全性指标评价。结果心功能疗效:冠心病心力衰竭或高血压心力衰竭治疗组与对照组疗效相近(P>0.05)。中医证候疗效治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。Lee氏心力衰竭计分冠心病心力衰竭治疗组优于对照组(P<0.05),高血压心力衰竭治疗组与对照组相近(P>0.05)。安全性指标方面2组均未见异常变化。结论芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭疗效满意,且能明显改善中医证候,未见不良反应。     

推拿治疗血管性头痛90例临床体会

目的 观察为缓解气血瘀滞、脉络瘀阻、清阳不升、浊阳不降、气虚少不能滋养脑髓所采取的综合性治疗血管性头痛措施的效果。方法 颈项部取穴及手法；颈肩部取穴及手法；头面部取穴及手法。结果 90例患者，治愈61例，有效26例，无效3例，总有效率97％。结论 疏经、通络、止痛治疗头痛效果较佳。     

重症脑卒中并发神经源性肺水肿临床观察

重症脑卒中并发神经源性肺水肿（NPE），是中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿，而无原发性心、肺、肾等疾病。我院自2003年1月～2006年3月共收治重症脑卒中并发NPE52例，现将其临床表现及救治体会总结如下。