早期控制性液体复苏对急性重症胰腺炎预后的影响

目的 评估早期控制性液体复苏达标是否对急性重症胰腺炎（SAP）病人临床结局产生有利影响。方法 选择2012年至2017年间本院急诊重症监护室SAP病人共61例,为发病72 h内住院。按早期控制性液体复苏是否达标分达标组（38例）和未达标组（23例）。比较两组病人临床结果的差异。结果 达标组与未达标组数据的基线水平无统计学差异。达标组24 h静脉输液量显著多于未达标组[（5 493±1 887） mL比（3 967±1 203） mL,P<0.05]。达标组总体死亡率（18.4%）显著低于未达标组（47.8%）（P<0.05）。7 d内达标组肾功能衰竭发生率（21.1%比60.9%,P<0.05）、住院期间外科干预率（23.6%比56.5%,P<0.05）显著优于未达标组。但两组病人在机械通气时间（P=0.23）、7 d内呼吸功能衰竭（P=1.00）和循环功能衰竭（P=0.27）的差异无统计学意义。结论 早期控制性液体复苏达标可显著降低SAP病人的总死亡率、7 d内肾功能衰竭发生率以及住院期间外科干预率。     

急性胰腺炎胰腺腺泡细胞转分化的初步研究

目的:检测跨膜蛋白DC-SIGN在急性胰腺炎中的表达,探讨急性胰腺炎胰腺腺泡细胞的转分化现象。方法:采用AR42J细胞株建立急性胰腺炎的体外细胞模型。流式细胞法检测细胞表面DC-SIGN蛋白的表达量,RTPCR检测DC-SIGN m RNA转录水平。结果 :在蛋白质和基因水平,腺泡细胞DC-SIGN在急性胰腺炎早期高表达(P<0.05)。结论:急性胰腺炎胰腺腺泡细胞DC-SIGN高表达,表明存在上皮-树突状细胞转分化现象。