局部注射类固醇类药物致跟腱断裂2例

例1，男，56岁，入院前5d在下台阶时，自感“嘭”的一声，即感觉右跟部疼痛，行走不稳。查体所见：皮肤无破损，跟骨结节上2ctn处触及空虚感，跟腱连续性中断，压痛（＋），Thompson试验（＋），提踵试验（＋），X线片示骨质无异常改变，诊断为“跟腱断裂”。既往于4个月前患者右跟部疼痛，在当地医院诊断为“跟腱滑囊炎”，行氢化泼尼松注射液封闭治疗，7～10d1次，连续注射7次。     

骨外固定架治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折，尤以老年人多发，传统的治疗方法多以牵引及手术内固定为主，但对于高龄人群，由于他们机体器官发生着普遍而单向的衰退性改变，往往患有多种疾病，给手术治疗带来一定的危险性。且年龄越大，危险性越大，术后肺炎、心脏病是其主要死因；而保守治疗的弊端也越来越受到人们的重视，卧床时间长、常伴骨折复位不良、功能受限、下肢深静脉血栓形成、褥疮、坠积性肺炎等并发症。我院骨科自2000年至今采用三维骨外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折30例，经随访效果满意。     

膝后内侧小切口治疗后交叉韧带损伤

因创伤造成膝关节后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）损伤患者越来越多。自2005年到2008年8月我们采用膝后内侧小切口代替传统的膝后“S”形切口进行手术治疗,并发症少,取得了良好效果。     

后路AF内固定治疗胸腰段骨折

本院自2002年7月～2009年1月采用后路AF复位、固定,横突间或椎板间植骨融合治疗胸腰段骨折28例,椎体高度及神经功能恢复良好,报告如下.     

双侧桡骨颈骨折一例

笔者于2008年5月,收治双侧桡骨颈骨折1例.报告如下. 1 病例报告 患者,女,9岁,自高处坠下后双肘肿痛1周就诊.患者于1周前从墙头上坠下,双手扶地,致双肘部疼痛、肿胀,曾在外院摄X线片诊断为双侧桡骨颈骨折,右侧给予手术治疗,左侧手法复位石膏固定,1周后来我院就诊.     

双侧桡骨颈骨折一例

笔者于2008年5月，收治双侧桡骨颈骨折1例。报告如下。 1病例报告 患者，女，9岁，自高处坠下后双肘肿痛1周就诊。患者于1周前从墙头上坠下，双手扶地，致双肘部疼痛、肿胀，曾在外院摄X线片诊断为双侧桡骨颈骨折，右侧给予手术治疗，左侧手法复位石膏固定，1周后来我院就诊。查体：双侧上肢屈肘位长臂石膏固定，双手活动自如，无感觉及运动障碍，摄X线片示：     

双侧锁骨外端骨折1例报告

2010年1月4日收治1例双侧锁骨外端骨折患者,男,34岁,主因外伤后双肩及头部疼痛1h入院。入院查体：神智清晰,血压110/80mmHg,头于右侧顶部有一5cm的头皮裂伤,边缘不齐,深达皮下层,出血。双侧瞳孔等大等圆,     

间接复位技术治疗胸腰段骨折

目的探讨间接复位技术治疗胸腰段骨折的疗效。方法利用AF钉的撑开作用及骨折上下椎间盘牵拉及前后纵韧带的夹板作用,使骨折块复位原理,对85例胸腰段爆裂骨折患者行后路AF钉间接复位,减压或不减压,内固定植骨融合。结果完全恢复了椎体高度及椎管矢状径,脊髓神经功能有不同程度恢复。手术时间90～120min,平均100min;出血300～800ml,平均450ml。所有病历无脊髓损伤加重,无感染及脑脊液漏等并发症。术后X线、CT、MRI扫描显示,椎体高度完全恢复,椎管内骨块完全复位,矢状径恢复。术后随访6个月～5年,平均20个月,所有病历骨折椎高度无明显丢失,无后突畸形,植骨均融合。Frankel分级有明显改善,D级恢复至E级,C级恢复至E级,B级恢复至C、D级。1例马尾神经损伤,大小便功能障碍。平均取内固定时间为2年。内固定松动2例,为螺帽松动脱落,椎弓根钉断裂1例。结论利用间接复位技术,只要适应证选择合理,加上AF钉复位作用,不失为治疗胸腰段骨折的一种简单有效的方法。     

单纯拇长屈肌挛缩二例

我们在临床中收治2例单纯拇长屈肌挛缩的病人,报告如下。1病例报告 例1,男性,33岁,因左小腿挤伤后拇趾伸直受限20 d入院,患者于20 d前挤伤左小腿,当时左小腿疼痛、肿胀明显,踝关节活动疼痛加剧,患足无麻木,足趾无苍白、青紫,在家疗养,5 d后下地活动,发现左拇趾伸直困难,且     

Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位

[目的]探讨应用Salter骨盆截骨与股骨近端旋转截骨术式治疗儿童发育性髋关节脱位。[方法]运用Salter截骨增加关节包容,截骨纠正股骨近端畸形。对16例26髋进行了联合手术。分析治疗结果。[结果]所有病例均在术后得到随访,按M ckay临床评价标准,优16髋,良6髋,中3髋,差1髋。[结论]该联合术式针对发育性髋脱位的病理,经骨盆及股骨近端截骨,获得稳定、功能良好的关节。